Неспецифічний виразковий коліт - запалення слизової
Неспецифічний виразковий коліт - захворювання відділів товстого кишечника, що носить запальний характер.
Точні причини появи неспецифічного виразкового коліту не ясні і на даний момент, хоча і очевидно, що неправильне харчування і вживання алкоголю погіршують ситуацію.
Імовірно виявлено ряд факторів, що сприяють розвитку коліту. Його лікування проходить з урахуванням стадії і форми захворювання, а успішність залежить від того, наскільки встигло поширитися запалення.
Будова товстого кишечника
зміст:
Кишечник можна розділити на два відділи - тонкий і товстий. Як уже писалося вище, неспецифічний виразковий коліт - це хвороба товстого кишечника.
Починається товста кишка, приєднуючись до останнього відділу тонкого кишечника, а закінчується анальним отвором.
Поєднуючи в собі кілька відділів, товстий кишечник за своєю протяжністю налічує півтора метра.
Ширина його від відділу до відділу поступово звужується. Якщо діаметр сліпої кишки може бути в межах 7 - 14 см, то в прямій він не перевищує 4 см.
Класифікація відділів товстого кишечника залежить від їх фізіологічних особливостей і розташування (від початку до кінця):
- сліпа кишка - найкоротший і широкий відділ кишечника (довжиною близько 7 см);
- висхідний відділ ободової кишки розташовується ближче до правого боку. Вона піднімається до підребер`я, переходячи в правий вигин. Її протяжність становить 0,24 м;
- поперечний відділ ободової кишки продовжує вигин висхідного відділу ободової кишки, просуваючись в зону пупка. Зверху над нею знаходиться печінка, велика кривизна шлунка та селезінка, а внизу лежать петлі тонкого кишечника. Це найдовший відділ товстої кишки, довжина якого становить приблизно 0,5 м;
- спадний відділ ободової кишки лежить в черевній порожнині з боку лівого боку. Її розміри сягають 0,22 м;
- сигмовиднакишка займає область малого тазу. Її довжина становить 0,47 м;
- завершується товстий кишечник прямою кишкою. Її обмежують м`язи сфінктера. Розміри кишки приблизно досягають 14-15 см.
Як правило, неспецифічний коліт захоплює два останніх відділу кишечника, але іноді може поширитися і далі.
Порожнина кожного відділу обмежена трьома видами тканин: слизовим, підслизовим і м`язовим шарами. При захворюванні вражається саме слизова оболонка.
Але в деяких випадках запальний процес може захоплювати і інші тканини, викликаючи прорив кишечника.
Основними функціями товстої кишки є:
- всмоктування (саме через товстий кишечник засвоюються електроліти та вода);
- накопичення і евакуація перероблених продуктів харчування.
На функціонування кишечника можуть вплинути різні причини: як неправильне харчування, так і банальні шкідливі звички, лікарські препарати, стреси або сидячий спосіб життя.
Етіологія неспецифічного коліту
Згідно зі статистичними даними, на цю недугу більше схильна до чоловіча частина населення. Неспецифічний коліт воліє 2 вікові групи людей:
- 20 - 40 років;
- 60 - 70 років.
Лідером по частоті захворювання колітом є Північна Америка (від 100 до 150 випадків на 100000 чоловік), рідше його можна побачити в Європі, а ще менше зустрічається коліт в Азії чи Африці.
Неспецифічний виразковий коліт у дітей - досить рідкісне явище. Серед всіх випадків він займає всього 8 - 10%.
Точні причини розвитку неспецифічного коліту до сих пір не встановлені. І хоча багато хто буде переконані, що його викликає неправильне харчування, це не так.
Неправильне харчування буде сприяти погіршенню ситуації, але не спровокує її. Існує неофіційна класифікація несприятливих факторів, що викликають збої в роботі імунної системи і сприяють розвитку захворювання.
Можна виділити:
- фактор генетичної схильності, що передається у спадок. Ризик появи коліту зростає, коли у батьків або у родичів старшого покоління недуга вже проявлявся;
- інфекційний чинник;
- аутоімунний фактор;
- фактор запалень.
Існують різні гіпотези про розвиток неспецифічного коліту інфекційної природи. Згідно з однією з них, хвороботворні організми самі по собі провокують прояв захворювання.
У цьому випадку вважається, що причиною коліту будуть саме мікобактерії туберкульозу або лістерії.
Інша гіпотеза припускає, що фактором розвитку патологічних процесів є неадекватна реакція імунітету на непатогенні бактерії.
Відео:
Фактор аутоімунного характеру має на увазі наявність в слизовій товстої кишки власних антигенів. При нормальному функціонуванні організм не реагує на їх присутність, а при неадекватній відповіді імунної системи до них формуються антитіла.
При взаємодії власних антигенів з виробленими антитілами клітини епітелію руйнуються, а слизова кишечника стоншується. Якщо патологія прогресує, то починаються запальні процеси і утворюються виразки.
Крім перерахованих вище, існують і інші причини запалень.
Наприклад, агресивна реакція імунітету стимулює вироблення інтерлейкінів - біологічно активних речовин, що синтезуються лейкоцитами. Існує більше 30 різновидів интерлейкинов, але небезпечними є - 1, 2, 6 і 8 види.
Особливо розглядається фактор некрозу пухлини (TNF). Він провокує руйнування клітин, уражених вірусами або бактеріями.
Деякі експерти вважають, що саме цей фактор є основним у розвитку патологічних процесів при неспецифічний виразковий коліт.
Препарати, незалежно від етіології захворювання, використовуються одні й ті ж. На хід лікування впливають форма і стадія захворювання.
Розвиток неспецифічного коліту
Як правило, патологічні процеси починаються в прямій кишці, але з часом вони можуть поширитися по всьому товстому кишечнику.
Згідно зі статистикою, в 1/3 всіх випадків захворювання запальні процеси не виходять за межі прямої і сигмовидної кишок.
Але частіше (в 40 - 50% випадків) патологія встигає перекинутися і на інші відділи, захопивши і поперечну ободову, і спадну ободову кишки.
Неспецифічний коліт досить поширений і в більш важких формах - приблизно 20% всіх хворих страждають від запалення і виразки всього товстого кишечника.
Як правило, подібна форма захворювання має на увазі ускладнення. Лікування таких пацієнтів особливо важко. Для нього знадобляться кортикостероїдні і інші сильні препарати і множинні дослідження.
Неспецифічний коліт може протікати в гострій або хронічній формі з періодами ремісій і загострень.
Гострий коліт зустрічається набагато рідше, ніж хронічний, приблизно в 10% всіх випадків захворювання.
Якщо вчасно не почати лікувати недугу, використовуючи не народні засоби (прибирають тільки симптоми), а лікарські препарати (діючі на причини), то хвороба швидко набуває важку форму.
Характер змін залежить від фази запальних процесів.
Для гострої фази характерні:
- почервоніння слизових покривів;
- набрякання стінок кишечника;
- наявність кровотеч;
- виразки кишки;
- освіту псевдополипов.
Ремісія буде супроводжуватися атрофією слизової, поліпами і лімфатичними інфільтратами, судинний малюнок на тканинах кишечника стане непомітним.
Хронічний неспецифічний коліт без лікування прогресує, періоди загострень стають довше, а симптоми будуть сильніше.
Симптоматика захворювання також залежить і від масштабів запалення: чим більше площа ураження відділів кишки, тим симптоми яскравіше.
Коліт нерідко супроводжують ускладнення, і на певних стадіях іноді потрібно диференціальна діагностика.
Відео:
Деякі ускладнення без лікування можуть привести до летального результату, але своєчасне грамотне лікування не народними, а лікарськими засобами дозволить уникнути небезпечних ситуацій.
У більшості випадків хронічний неспецифічний коліт не можуть назавжди вилікувати навіть радикальні терапевтичні заходи і найсучасніші препарати. Якщо під час ремісії дотримуватися спеціальної дієти і слідувати вказівкам лікаря, то можна продовжити отриманий ефект на довгий час.
Симптоми неспецифічного коліту
При різних формах неспецифічного коліту його симптоми також будуть проявлятися по-різному.
Для гострої форми захворювання характерні яскраві ознаки, а при хронічному перебігу недуги симптоми будуть наростати з розвитком патологічних процесів. Класифікація симптоматики коліту ділить її на локальну і загальну.
Локальні симптоми супроводжуються:
- стільцем з вкрапленнями крові слизу, а іноді і гною;
- порушеннями дефекації;
- анемічним;
- хворобливістю внизу живота;
- здуттям живота.
Кал, в якому можна побачити кров`яні згустки червоного або темно-червоного кольору, - один із специфічних ознак коліту.
Кров потрапляє на калові маси в процесі проходження їх по ураженим відділам кишечника. Вона сочиться з слизової оболонки кишки під механічним впливом.
Патологічні зміни стінок кишечника викликають дисфункції перистальтики - у 95% хворих спостерігаються прискорена дефекація і здуття.
При виявленні ускладнення його лікування йде паралельно основному. Застосовувані препарати залежать від проблеми.
Дієта при неспецифічний виразковий коліт полегшує симптоми і травматизацію кишечника.
Правила дієти під час коліту:
- страви потрібно варити або запікати;
- Тобто можна часто, невеликими порціями - 5 разів на день і не пізніше 7 години вечора;
- їжа потрібна гіперкалорійних, з великим вмістом білків і вітамінів;
- їжа повинна бути теплою.
Рекомендації фахівця і лікування народними засобами сходяться в тому, що дієта при неспецифічний виразковий коліт передбачає і певні обмеження:
- під забороною алкоголь і газована вода;
- не можна їсти жирне м`ясо, гриби, ківі, сливи або курагу, овочі в сирому вигляді, бобові та кукурудзу, насіння або горіхи;
- не можна користуватися будь-якими спеціями;
- треба виключити продукти з вмістом кофеїну;
- не можна їсти фастфуд і їжу на зразок чіпсів або сухариків.
Рекомендоване харчування допоможе вгамувати хронічний коліт і продовжити ремісію, а своєчасна діагностика і грамотна терапія без самолікування народними засобами допоможуть запобігти ускладненням і вилікувати хворобу.