Гіперемія шкірних покривів - норма або симптом хвороби?

Гіперемія шкіри (почервоніння на окремих ділянках) завжди викликана надмірним полнокровием дрібних судин - капілярів. Вони підходять близько до поверхні і просвічуються через зовнішній шар. Оскільки русло капілярів має два коліна (артеріальний і венозний), то і почервоніння може бути спровоковано одним з видів судин або мати змішаний характер.

Однак не рахуватися з подібним симптомом, що виявляється в незвичайних умовах нападоподібно або занадто часто, неможливо. Тому при діагностиці різних захворювань гіперемія шкірних покривів завжди враховується як суттєва ознака.

Причини і механізм виникнення

Розглянемо окремо артеріальну і венозну різновиди гіперемії.

Переповнення артеріальних капілярів викликається посиленим припливом крові, прискоренням загального кровообігу. Шкіра червоніє, стає більш щільною, підвищується місцева температура.

На тканинному рівні спостерігаються:

• розширення дрібних артеріол;
• посилення сили серцевих скорочень і почастішання ритму;
• порушення регулюючої ролі нервової системи, що відповідає за тонус артерій;
• запальна реакція тканин в зоні шкірних змін.

Подібну реакцію викликають наступні причини:

• підвищена температура тіла і навколишнього середовища;
• психічна реакція людини (гнів, сором);
• патогенні мікроорганізми і їх токсини.

Гіперемія вік і кон`юнктиви викликається вірусною інфекцією

При венозній гіперемії відзначається уповільнення кровотоку в ураженій ділянці або кровообігу в цілому (серцева недостатність).

Зміна мікроциркуляції крові:

• венули розширені;
• шкірні покриви мають синюшний відтінок;
• в крові з`являється схильність до склеювання тромбоцитів і утворенню тромбів;
• стінки вен втрачають тонус, стають прохідними для рідини;
• навколишні тканини просочуються водою, а на шкірі видно набряки;
• місцева температура знижується.

Провокуючими факторами можуть бути:

• тривале перебування на ногах;
• утруднений відтік при «сидячій» професії;
• недостатність правих відділів серця;
• раптове підвищення зовнішнього тиску в навколишньому середовищі (спуск під воду);
• напруженні при запорах;
• тривала нерухомість;
• втрата еластичних властивостей венами;
• тромбоемболія на рівні магістральних судин.

На регуляцію діаметра судин впливають:

• гормональні зрушення (приступообразная гіперемія шкіри обличчя у жінок в період менопаузи);
• вогнищеві порушення іннервації, парези та паралічі при травмах і ураженнях головного мозку;
• системні ураження сполучної тканини стінок судин при червоному вовчаку, склеродермії, при цьому гіперемія шкіри обличчя має характерну форму у вигляді метелика і локалізацію на щоках, переніссі і лобі.

Багатьом відомо почервоніння носа, вік при нежиті, загостренні гаймориту або синуситів. В даному випадку причиною служить дію аденовірусної інфекції на слизову носоглотки з залученням в запалення судин очних оболонок.

За якими параметрами слід розглядати почервоніння шкіри?

Звичайно, кожної людини турбує зовнішній вигляд, тому ми найбільш чутливо ставимося до змін на обличчі. Але оцінювати шкірну гіперемію в якості симптому доведеться на всіх ділянках тіла. Є переважні локалізації, пов`язані з конкретною патологією.

Гіперемія у верхній частині тулуба спостерігається при тромбоемболії легеневої артерії. На жаль, в більшості випадків вона вже не має відношення до лікування, а дозволяє виявити і правильно встановити причину смертельного результату.

Почервоніння майже всього тіла спостерігається:

• під дією алкогольної інтоксикації;
• при отруєнні наркотичними засобами, скополаміном;
• в коматозному стані, пов`язаному з високим вмістом ацетону в крові;
• при сонячних опіках першого ступеня.

Локальну почервоніння шкіри можна бачити над запаленими суглобами рук і ніг при артритах, артрозах, ревматичному і ревматоїдному ураженні. Тут почервоніння не поширюється на інші ділянки, а чітко вказує на вогнище.

У діагностиці ускладненого варикозу вен має значення вчасно виявлений тромбофлебіт. Відразу доводиться змінювати лікування, призначати протимікробні препарати. А поява подібного симптому в післяопераційному періоді розглядається як серйозне ускладнення. Тому увагу хірургів завжди звернено на огляд шкіри гомілки і стоп.

У малюків грудничкового віку гіперемія розвивається в області шкірних складок, між сідницями. Педіатри вчать мам догляду за дітьми, оскільки це може бути пов`язано з пітніцьою, відсутністю необхідної обробки ніжних покривів, щоденних водних процедур.

Гіперемія шкіри при дискоїдний червоний вовчак виникає на різних ділянках шкіри

Якщо на тлі почервонінь з`являються точкові висипання, то потрібно обов`язково викликати педіатра додому. Так можуть починатися багато інфекційних захворювань у дітей, алергічні діатези.

При шкірних захворюваннях (псоріаз, вугрі) гіперемія обличчя супроводжує основні елементи, що виникли в цій же зоні. Наслідком загальної та місцевої терапії стає свербіння і лущення шкіри.

При відкритому пораненні, порізі краю пошкодження піддаються посиленого притоку фагоцитів по судинах для забезпечення захисту від мікроорганізмів і доставки необхідних пластичних матеріалів. Помірна гіперемія шкіри під пов`язкою розглядається як ознака достатнього імунітету. Поява занадто великий зони яскравого забарвлення вказує на розлитої характер інфекції в рані.

лікування

У терапії гіперемії шкіри як симптому різних захворювань рекомендується дотримуватися порад лікаря по догляду, по обробці ран, застосування косметичних засобів, протизапальних мазей.

Не варто самостійно експериментувати на шкірі свого обличчя. Сучасний рівень косметології дозволяє підібрати індивідуальну програму для відновлення правильного кровопостачання, антибактеріального захисту.

Дитині рекомендується змащувати почервонілі місця настоєм ромашки, календули, купати з додаванням у воду відвару чистотілу або в слабкому розчині марганцівки

Застосування всередину препаратів антимікробної дії потрібно проводити тільки курсами по рекомендації фахівця. Народні поради та використання компресів, примочок потрібно обговорити з лікарем. Важливо не допустити поширення почервоніння на інші ділянки шкірних покривів.

Найбезпечніші поради по догляду за обличчям зі схильністю до гіперемії:

• не користуватися для вмивання милом;
• остерігатися спиртових настоянок;
• захищати шкіру від сонця капелюхом, кремом;
• в морозну і вітряну погоду теж використовувати засоби захисту;
• перевіритися на предмет глистной інвазії, захворювання кишечника;
• при необхідності провести курсове лікування;
• відмовитися від куріння, міцної кави і прийому алкоголю (в тому числі пива);
• в раціоні виключити жирні страви, гострі приправи, шоколад, солодощі;
• не відвідувати баню, сауну;
• будь-які дрібні травми обробляти дезінфікуючими засобами, заклеювати спеціальним пластиром;
• зайнятися тренувальними вправами для судин, плаванням.

Якщо косметолог запропонує лікування масками, чистку особи, електрокоагуляцію, то погоджуйтеся і проведіть весь курс лікування. Але не довіряйте недосвідченим рукам.

Важливо дотримуватися загальних правил гігієни шкіри і режим дня, домогтися повноцінного сну. Гарний настрій відпочив людини забезпечує необхідний тонус судин, підвищується працездатність.