Ентеровірусна інфекція
Ентеровірусна інфекція нерідко зустрічається і у дітей, і у дорослих. Тому важливо знати, якими симптомами вона проявляється і коли потрібно негайно звертатися до лікаря.
Лікарі зараховують ентеровірусну інфекцію до небезпечних захворювань, оскільки її збудники проявляють стійкість перед агресивними чинниками навколишнього середовища. Вони досить довго можуть перебувати у воді або вологому грунті, щоб потім по водопровідних трубах або через їжу потрапити в організм людей.
Особливість цієї інфекції полягає в тому, що нерідко трапляється здорового вірусоносійства, при якому вірус може перебувати в кишечнику близько п`яти місяців. Це сприяє спалахів захворюваності серед людей різного віку.
Хто лікує, до якого лікаря звертатися? Лікар інфекціоніст.
Визначення ентеровірусної інфекції
Під ентеровірусної інфекцією розуміють групу гострих інфекційних хвороб, які викликаються ентеровірусів (вірусами, активізує в кишечнику). Для цих хвороб характерні лихоманка з різними симптомами, які різняться в залежності від того, що уражено інфекцією - центральна нервова система, серцево-судинна система, шлунково-кишковий тракт, м`язова система, легені, печінку, нирки або інші органи людини.
Медицині відомо понад 60 видів збудників, які можуть викликати ентеровірусну інфекцію. Ці види діляться на 4 групи по своєму серотипу. Найчастіше викликають ентеровірусну інфекцію віруси Коксакі і поліомієліту.
Симптоми ентеровірусної інфекції
Через великої кількості збудників, здатних викликати ентеровірусну інфекцію, існує велика різноманітність клінічних форм захворювання. Симптоми залежать від того, які органи були порушені інфекцією. Потрібно з особливою увагою ставитися до появи симптомів ентеровірусної інфекції тим, хто страждає імунодефіцитом.
Говорячи про симптоми ентеровірусної інфекції, важливо згадати, що найчастіше її протягом безсимптомно. А ті прояви інфекції, які можна помітити, зазвичай схожі з простудними захворюваннями, оскільки ентеровіруси є частим збудником ГРВІ.
Існує дві групи захворювань, які можуть викликати ентеровіруси. До першої відносять потенційно важкі захворювання, до яких можна віднести енцефаліт, менінгіт, параліч, гепатит та інші. До другої групи відносять не настільки небезпечні для життя хвороби - наприклад, кон`юнктивіт, фарингіт, гастроентерит, триденну лихоманку, що супроводжується висипом чи ні.
У разі розвитку герпетичної ангіни можна спостерігати появу червоних папул, розташованих на піднебінних дужках, язичку і обох небесах, досить скоро перетворюючись в везикули маленького розміру. Їх число - від декількох штук до двох десятків. Через кілька днів відбувається мимовільне розтин цих бульбашок, в результаті чого з`являються ерозії, розсмоктуються до кінця першого тижня після початку хвороби.
Менінгеальний синдром проявляється розладами свідомості, підвищенням сухожильних рефлексів і зникнення черевних рефлексів, короткочасними окоруховими розладами.
Відео: Вірус Коксакі. Ентеровірусна інфекція (ентеровірус). Лікування.
Ентеровірусна лихоманка як форма ентеровірусної інфекції зустрічається найчастіше. Як правило, при цьому захворюванні самопочуття людини майже не змінюється, висока температура тримається від двох до чотирьох днів. Ентеровірусну лихоманку дуже складно діагностувати, як правило, клінічна діагностика грунтується на одночасній появі одних і тих же симптомів у кількох людей, що живуть або працюють разом.
«Бостонська лихоманка», або ентеровірусна екзантема, відрізняється від ентеровірусної лихоманки появою рожевих висипань на тілі. Ці висипання безслідно проходять самі по закінченні декількох днів після появи.
гастроентерит - кишкова форма інфекції. Діагностувати гастроентерит нескладно. Його супроводжує кровянистая діарея, болі в животі, метеоризм і блювота. Потрібно звернути увагу на те, що у дітей ці симптоми проявляються разом з набряком носоглотки. Діти раннього віку одужують протягом одного-двох тижнів, діти старше - протягом декількох днів.
Рідко трапляється формою ентеровірусної інфекції є міокардит, гепатит, увеїт і енцефаломіокардіт новонароджених. Діагностувати їх непросто, як правило, діагноз ставиться на підставі спалаху захворювання або при вирусологическом або серологічне дослідження.
Найбільш поширена інфекція, що викликається ентеровірусів, це менінгіт. Серед інфекційних уражень ЦНС частота захворювання на менінгіт складає до 80%. Спалахи цього захворювання відзначаються в літньо-осінній період. Неможливо визначити, яким саме ентеровірусом викликаний менінгіт.
У грудних дітей основними симптомами ентеровірусної інфекції є лихоманка, нервово-м`язова збудливість, слабкі катаральні явища. Захворювання може протікати легко, в цьому випадку через тиждень настає одужання, або важко. Тому в будь-якому випадку при підозрі ентеровірусних інфекцій слід показати дитину лікарю-педіатру.
Лікування ентеровірусних інфекцій
Сьогодні не існує специфічного методу боротьби з ентеровірусна інфекція. Лікування пацієнтів, що страждає ними, відбувається наступним чином.
У разі, якщо ентеровірусна інфекція діагностована у дорослої людини, під час гострого періоду йому показано дотримання постільного режиму і дієти, яка насичує організм всіма необхідними вітамінами. Пацієнту рекомендується випивати багато рідини, оскільки такі часто виявляються симптоми ентеровірусних інфекцій, як блювота або діарея викликають сильно зневоднення. Якщо хворіє дитина, то велика ймовірність, що хвороба протікає з підвищенням температури тіла і супроводжується сильним болем в голові і м`язах. У такому випадку дитині призначають жарознижуючі засоби і анальгетики, дозволені до застосування в даному віці. Якщо пацієнта мучить діарея, то йому показано застосування регідрону, щоб відновити водно-сольовий баланс в організмі.
На цьому етапі хворому не призначають прийом антибіотиків, який доцільний лише при приєднанні інших інфекцій бактеріальної природи. В іншому випадку пацієнту проводять детоксикацію і антибактеріальну терапію.
Відео: ентеровірусна інфекція у дітей симптоми
Проте, проводиться симптоматичне лікування, спрямоване на боротьбу з високою температурою тіла і болю в м`язах. У першому випадку хворим показане лікування парацетамолом або анальгіном, у другому - анальгіном, бруфеном або Тайленолом.
Якщо у пацієнта розвивається серозний менінгіт, то проводять дегідратаційних терапію. Якщо ж діагностують енцефаломіокардіт, то пацієнту призначається лікування імуноглобуліном, преднізолоном, альбуміном, тренталом, серцевимиглікозидами і іншими засобами на розсуд лікаря.
У разі, якщо ентеровірусна інфекція виявлена у дитини або при підозрі на неї, то необхідно негайно звернутися до лікаря-педіатра. Дуже часто дітей доводиться госпіталізувати з метою запобігти погіршенню їх стану. Виняток становлять немовлята, у яких хвороби, викликані ентеровірусна інфекція, протікають в легкій і майже безсимптомній формі. Тоді лікування проводять в домашніх умовах, але і в цьому випадку дитину потрібно показати лікарю, щоб отримати рекомендації по лікуванню і для контролю стану здоров`я дитини. Потрібно враховувати, що у дітей зневоднення настає дуже швидко, тому потрібно медичний контроль за самопочуттям дитини.
Після того, як дитина видужає, бажано, щоб його оглянули педіатр, невропатолог, кардіолог і окуліст. Це дозволить швидко діагностувати можливі ускладнення хвороби і вчасно почати боротися з ними.
Дієта при ентеровірусної інфекції
Головний принцип дієти полягає в тому, що продукти, які посилюють перистальтику в кишечнику, повинні бути виключені з раціону. У тому числі забороняється вживання солодощів, газованих напоїв, копченостей, борошняних виробів, жирних і смажених страв, а також свіжих фруктів і овочів. Їжа повинна легко засвоюватися і не перевантажувати кишечник.
Крім того, лікарі рекомендують тимчасова відмова від кисломолочних продуктів.
Є й продукти, які, навпаки, слід додати в раціон. До них відносяться печені яблука, особливо показані пацієнтам, у яких хвороба супроводжена гнильними процесами в кишечнику. Печені яблука здатні поглинати отруйні речовини.
Рекомендації щодо прийому їжі прості - денну норму їжі краще розділити на п`ять-шість частин, з`їдаючи по одній протягом дня. Так слід чинити і дітям, і дорослим.
профілактика
Специфічна профілактика ентеровірусних інфекцій досі не розроблена. Однак захворюваність знижується в місцях, де джерела прісної води санітарно впорядковані, за якістю продаваних населенню продуктів ведеться контроль, а також в сім`ях, де всі дотримуються правил особистої гігієни.
Неспецифічна профілактика хвороб, що викликаються ентеровірусів, полягає в закапуванні дорослим і дітям лейкоцитарного інтерферону або введенні внутрішньовенно імуноглобуліну.
Знизити ризик виникнення ентеровірусних інфекцій також можна, провітрюючи і дезинфікуючи приміщення. Дітей можна захистити від ентеровірусних інфекцій, не допускаючи їх контакту з людьми, зараженими цими інфекціями.
