Симптоми і лікування раку матки і шийки матки

Рак матки (шийки матки), симптоми захворювання, причини і можливі методи лікування визначаються лікарем тільки після ретельної діагностики. Але далеко не у всіх випадках жінки відразу звертаються до свого лікаря на ранніх стадіях розвитку цієї хвороби. Найчастіше це вже запущені випадки, коли пухлина розрослася і заважає правильно функціонувати органам репродуктивної системи жінки.

Що таке рак шийки матки?

Рак шийки матки, як і всіх інших органів, починається з утворення злоякісної пухлини. Якщо звернутися до статистики, дане захворювання займає лідируючу позицію серед інших онкологічних діагнозів, пов`язаних зі статевою системою. Щороку з таким діагнозом потрапляють до лікарні мільйони пацієнток. Віком виникнення і розвитку хвороби вважається період від 35 до 55 років. Мінімальний ризик зіткнутися з раком шийки матки мають молоді жінки. При цьому ймовірність розвитку захворювання залежить і від національності. Наприклад, можна порівняти жінок Латинської Америки і Європи, при цьому перші хворіють в 2 рази частіше, ніж другі.

Перші ознаки раку шийки матки можна виявити при регулярному гінекологічному огляді. Лікар повинен помітити початок злоякісного утворення на слизовій оболонці статевих органів. Найчастіше рак починає прогресувати на вузькому каналі, який є переходом від піхви в саме тіло матки. Найчастіше причиною появи злоякісної пухлини служить недолікована або вчасно не виявлена хвороба або неефективне лікування фонових захворювань статевої системи жінки, які передують раку. Через це починається переродження хворих клітин в ракову пухлину, симптоми якої помітні далеко не відразу.

Якщо говорити про фонових захворюваннях, що передували раку, то це - ерозія шийки матки (псевдо або справжня), лейкоплакія і будь-який прояв епітеліальної дисплазії.

Симптоми і ознаки хвороби

Існує думка, що при раку шийки матки неможливо виявити ніяких симптомів. Але насправді це помилковий висновок, насправді все інакше. При раку шийки матки симптоми і ознаки можна розпізнати на початкових стадіях. Справа в тому, що багато представниць прекрасної статі свої нездужання по жіночому здоров`ю пояснюють постійними стресами, нерегулярними менструальними циклами і неправильним способом життя.

Найчастіше так воно і є. Серед основних факторів, що викликають утворення злоякісної пухлини, можна перерахувати наступні:

• проникнення інфекцій і бактерій в статеві органи;
• надмірне куріння і вживання алкоголю;
• випадкові статеві контакти або рання сексуальна життя;
• травми, отримані при пологах;
• частий прийом гормональних контрацептивів;
• слабка імунна система;
• недотримання правил особистої гігієни.

Розташовується шийка матки між піхвою і самої маткою, її основна роль захищати репродуктивні органи жінки від проникнення в них інфекції. Однак перераховані вище фактори можуть порушувати первісну функцію шийки матки і пошкоджувати її епітеліальні тканини. Таке стояння травмованих клітин називається дисплазією і є попередньою стадією виникнення пухлини. Тому так важливо своєчасно виявити порушення і почати лікувати саме цей ступінь захворювання. Після дисплазії починається ще одне передраковий стан під назвою метаплазия. У процесі розвитку цієї недуги функціональна епітеліальна тканина починає заселяти інші дітородні органи жінки, проникає в піхву, і починається хаотичне розмноження злоякісних клітин.

Всі симптоми раку шийки матки можна поділити на загальні та спеціальні. Серед загальних симптомів, як і при більшості інших хвороб, жінка може відчути слабкість, помітити незрозумілу втрату ваги, спостерігати підвищену пітливість, підвищення температури тіла, шкіра стає блідою, пересушеній, виникають часті запаморочення і втрата апетиту.

До особливих симптомів, що вказують саме на проблему в статевих органах, можна віднести:

• невластиві кровотечі;
• кров`янисті сліди на білизні після статевого контакту;
• нерегулярна менструація або одноразові виділення в середині циклу;
• часте сечовипускання;
• набряклість кінцівок.

Такий тривожний симптом, як виділення крові з маткової шийки після статевого контакту, пов`язаний з травмуванням вже існуючих злоякісних утворень. Подібний вид кровотечі може бути і прихованим, при цьому виникає незрозумілий симптом недокрів`я. На ранній стадії раку шийки матки дівчина може помітити звичайні білуваті виділення, які мають невелику домішку крові. Це явище свідчить про малих розмірах пухлини і служить сигналом для негайного лікування. Можливо, ви вже зрозуміли залежність між прогресуванням ракових клітин і виділеннями. Чим більше хвороба поширюватиметься, тим інтенсивніше буде спостерігатися виділення крові з піхви.

Подібного роду виділення можуть бути не спровоковані статевим контактом. Кров може виділятися з ділянок з ерозією при сильному кашлі, чханні, при підніманні тяжкості або інших видів напруги. Згодом ділянки ерозії на шийці матки збільшуються і починають проникати в нервову систему і сплетення малого тазу. Таке явища провокує ще один явний ознака раку - хворобливе відчуття внизу живота, в районі крижів або попереку.

А ось першими ознаками серйозного прогресу хвороби є проблеми з нирками, часті сечовипускання, набряки кінцівок, крім цього з`являються свищі, проникаючі в кишечник і піхву.

Ступінь розвитку ракової пухлини

Перш за все, вам необхідно знати, що рак не є смертельним вироком, і якщо ви розпізнали перші ознаки, звернулися до лікаря і вчасно почали лікування, то шанси на повне одужання становлять 90%. Крім того, при сучасних досягненнях медицини жінці при лікуванні збережуть і матку, і яєчники, що означає подальшу можливість завагітніти і продовжити звичайну статеве життя.

Розрізняють 4 стадії раку шийки матки і так звану нульову стадію. Нижче наведена основна характеристика кожної.

Стадія нульова - це так званий початковий етап виникнення ракових клітин. Вони вражають тільки поверхню каналу, при цьому не утворюється пухлина і не починає своє проникнення вглиб епітеліальних тканин.

Стадія перша - починається процес розростання ракових клітин і утворення самої пухлини. Злоякісні клітини хвороби починають своє проникнення вглиб слизових оболонок шийки матки. При цьому утворилася пухлина розташована в межах органу і ще не зачіпає лімфовузли. Помітити цю стадію раку можна тільки за допомогою мікроскопічного дослідження, для якого береться цитологічний мазок. У разі виявлення в результаті аналізу невластивих для цього середовища клітин фахівець порекомендує пройти додаткове обстеження із застосуванням колькоскопи. Також дана процедура дозволяє лікарю детально обстежити всю поверхню шийки матки, вивести зображення на екран монітора і провести тест на наявність ракових клітин.

Стадія друга - пухлина починає проростати в саме тіло матки і виходити за її межі. Але при цьому злоякісне утворення не поширюється в нижні області піхви або на стінки малого таза. Діагностувати цю стадію також можна за допомогою кольпоскопії або апарату УЗД. Крім цього фахівець може призначити пацієнтці аналіз під назвою біопсія - це діагностика зразка тканини, який береться з шийки матки.

Третя стадія - пухлина поширилася вже на нижні області піхви і стінку малого тазу. Хвороба вражає і поруч розташовані лімфатичні вузли. Це в свою чергу порушує процес відходження сечі і вражає органи, розташовані поруч. Пухлина на даній стадії хвороби досягає досить великого розміру, що дозволяє виявити її при діагностиці за допомогою біопсії, комп`ютерної томографії, кольпоскопії.

Четверта стадія є останньою в розвитку раку. Злоякісне утворення набуває великі розміри, розростається навколо шийки матки і вражає поруч розташовані органи. Для діагностики та висновку лікаря на даній стадії хвороби досить візуального огляду або застосування всіх перерахованих вище методів.

Методи лікування раку шийки матки

як визначити рак шийки матки, ви вже знаєте, тепер необхідно визначитися з можливими методами лікування, які відповідають стадії розвитку злоякісної пухлини.

Кращим варіантом лікування вважається початкова ступінь розвитку раку.

Цей випадок називають «рак на місці», що пояснюється областю поширення пухлини: вона не встигає вразити прилеглі тканини. Якщо жінка поступила з діагнозом раку шийки матки в дітородному віці, то для лікування можливо застосувати кілька способів. Наприклад, це висічення ураженої ділянки із застосуванням скальпеля, а всі здорові тканини в процесі зберігаються. Застосовується видалення шийки матки за допомогою ультразвуку, лазерне випаровування, рідкого азоту.

У разі надходження на лікування всіх інших стадій розвитку ракової пухлини, вона вже встигає вразити мінімум 3 міліметри поруч розташованої тканини. Тому без хірургічного втручання лікування не обійдеться. Знову-таки, якщо жінка, яка б вимагала лікуванні, має дітородний вік, то застосовується екстіляція матки без придатків, а якщо жінка перебуває в постменопаузном періоді, то здійснюється видалення пухлини з придатками. Також в процесі операції можуть бути видалені всі довколишні заражені лімфовузли.

Крім оперативного втручання може знадобитися додаткова процедура - променева терапія. Якщо пацієнтка має першу або другу стадію розвитку злоякісної пухлини, то велика ймовірність обійтися без операції, а застосувати для лікування тільки променеву терапію. Бувають важкі випадки з наявністю метастазів в поруч розташованих органах. Тоді застосовується хіміотерапія, а повне одужання можливе при комбінованому методі лікування за допомогою терапії і хірургічного втручання.