Чому виникають фокальні зміни щитовидної залози?

Причини і ознаки

Фокальні зміни щитовидки з`являються внаслідок утворення вузликів в щитовидній залозі

Щитовидна залоза виробляє кілька вкрай важливих для людського організму гормонів, які управляють нормальним обміном речовин, сприяють зростанню, правильному формуванню і розвитку кісткового скелета, стимулюють клітинний ріст. Порушення функції цього органу позначаються на здоров`я всього організму, особливо на серцево-судинної, нервової системи і на стані опорного апарату.

Фокальні зміни щитовидної залози являють собою крихітні, завбільшки від 1 і до 10 мм, вузлуваті освіти в тканини цього важливого органу. При незначній кількості вузлоподібним утворень розміри органа можу залишатися без змін, при масовому скупченні вузликів заліза збільшується в розмірах. Це можна визначити на дотик при огляді або помітити самостійно при пильній увазі до стану свого тіла і загального здоров`я.

Порушення роботи цього важливого ендокринного органу виявляються такими ознаками:

• Порушення концентрації, ослаблення уваги і сприйняття.
• Проблеми із запам`ятовуванням і короткостроковою пам`яттю.
• Раптове відчуття ознобу, гарячковий стан.
• Висока стомлюваність, слабкість і млявість, апатія.
• М`язові болі.
• Порушення травлення, запори.
• Погіршення стану шкіри, волосся і нігтів.

Можуть бути відображені як окремі симптоми, так і все відразу, в різного ступеня інтенсивності в залежності від стадії захворювання.

Існує кілька основних причин виникнення фокальних змін в залозі:

1. Недостатня кількість йоду. Часто провокується неправильним або недостатнім харчуванням, а також браком цієї речовини у воді та грунті території проживання хворого.
2. Тиреоїдит аутоімунного походження. Це запальний процес, захоплюючий щитовидну залозу і викликає різні зміни в ній. Носить хронічний характер і безпосередньо пов`язаний з вродженими порушеннями нормального функціонування імунітету людини.
3. Ендемічний зоб. Являє собою розростання тканин щитовидної залози під впливом недостатньої кількості йоду.
4. Дифузний токсичний зоб, або базедова хвороба. Це захворювання виникає через надмірне продукування органом тиреоїдних гормонів.
5. Змішана форма зоба.

Будь-які зміни в стані щитовидної залози вимагають швидкої і точної діагностики, так як можуть стати причиною вкрай важливих і небезпечних наслідків для організму людини. Спостереження лікаря і проведення своєчасних обстежень та лікування допоможуть запобігти розвитку ряду дуже небезпечних і важких захворювань.

діагностика

УЗД щитовидної залози - ефективний метод оцінки стану органу

Так як в більшості випадків фокальні зміни щитовидної залози є мініатюрними освіти, то помітити зміни візуально або на дотик можна тільки в тому випадку, якщо вузлики збільшуються в розмірі або ж їх стає занадто багато.

Найбільш точну і правильну інформацію про стан органу дає ультразвукове дослідження. За допомогою УЗД вдається виявити всі існуючі патології будови залози, адже в нормальному стані вона має однорідну щільність і структуру. Вузлуваті освіти в такому випадку стають добре помітними.

Для отримання більш точних відомостей може бути призначена КТ (Комп`ютерна томографія). Також пацієнта відправляють на ретельне обстеження до ендокринолога і на здачу аналізів на рівень тиреоїдних гормонів для більш точного визначення рівня патології.

Якщо лікар виявляє щось підозріле в структурі, формі або розмірі вузлів, то може призначити спеціальну пробу - біопсію вузла.

Мікроскопічний шматочок тканини відправляють на гістологічне дослідження. З його допомогою можна виключити вкрай небезпечні патології щитовидної залози, наприклад, онкологічні новоутворення, які можуть привести до загибелі пацієнта, якщо не будуть вчасно розпізнані і видалені або вилікувані.

Лікування: медикаментозне і хірургічне 

Лікувальна терапія залежить від причини і ступеня занедбаності фокальних змін щитовидної залози

У більшості випадків незначні за величиною і кількістю фокальні зміни щитовидної залози не потребують специфічного лікування, але обов`язково вимагають постійного перебування під наглядом фахівця. Контроль дуже важливий, так як допомагає виявити тенденцію до зростання обсягів та / або збільшення числа вузлів, що може означати ескалацію процесу і потребує вжиття інших заходів.

В основному всі захворювання щитовидної залози лікуються прийомом гормональних препаратів строго за призначенням лікаря. Якщо виникнення вузликів спровоковано ендемічним зобом, то лікар прописує прийом препаратів з вмістом йоду. Між курсами препаратів необхідно влаштовувати паузи.

Іноді вдається обмежитися тільки зміною дієти з включенням в неї йодовмісних препаратів: спеціальної йодованої і морської солі, харчових продуктів, що містять цей мікроелемент у різних кількостях, наприклад, морських водоростей, морепродуктів, риби. Також вкрай важливо своєчасне лікування всіх інфекційних захворювань, особливо органів дихання, розташованих близько до щитовидці - наявність інфекції може «запустити» механізми зміни тканин органу. У тій ситуації, коли розростання тканин викликані гипофункцией органу, то застосовується синтетичний гормональний препарат, що нормалізує рівень гормонів щитовидної залози і стабілізуючий всі важливі функції організму.

Корисне відео - Вузли щитовидної залози:

Терапія за допомогою використання радіоактивного йоду використовується обмежено, так як знищення тканин щитовидної залози може привести до іншого небажаного явища - зниження вироблення тиреоїдних гормонів. Це, в свою чергу, викликає гіпотиреоз, негативно впливає на функціонування всього організму і також вимагає постійного лікування, що складається в прийомі гормональних препаратів, що вирівнюють рівень гормонів у крові.

Коли виявляються фокальні зміни щитовидної залози, оперативне втручання застосовується досить рідко, тільки в разі занадто швидкого зростання вузлів і великого їх числа. Якщо зміни мають точкову природу, не показують тенденції до зростання і зберігають свою ідентичність, то такий пацієнт тільки перебуває під медичним наглядом.

Найчастіше видалення практикується в разі вузлового зоба - одиничного вузла зі схильністю до збільшення і продукування гормонів, а також при визначенні вузлів як онкологічних новоутворень. Звичайні ж дрібні вузли - так званий колоїдний зоб - гормонів не виробляється, не підлягають хірургічному видаленню, але вимагають пильної динамічного спостереження у лікаря з проходженням УЗД щороку і здачею крові на ТТГ.

Небезпечні ознаки і можливі ускладнення

Якщо фокальні зміни супроводжуються тривожними симптомами потрібно звернутися до лікаря

Певну небезпеку несе тільки прогресування вузлів, тобто їх схильність до розростання і збільшення в числі. Навіть наявність одного так званого гарячого вузла може загрожувати здоров`ю, якщо він активно виробляє гормони. Великий вузол є помітним косметичним недоліком, здатний сильно здавлювати навколишні тканини і викликати дискомфорт, порушувати дихання і інші функції організму.

Небезпека для здоров`я і життя пацієнта несе злоякісне переродження тканини пухлини. Раннє виявлення раку щитовидної залози і проведення оперативного і медикаментозного лікування - це шанс на збереження життя пацієнта.

Після операції хворий буде все життя приймати гормональні препарати для замісної терапії, відшкодовуючи відсутній орган, але це мала плата за порятунок від раку.

Якщо хворий сам зауважує недобре зі своїм самопочуттям, слабкість, порушення пам`яті і інші характерні симптоми, а також збільшення, болю або дискомфорт в області шиї, де розташований орган, то тільки швидке проходження аналізів та обстеження допоможе виключити онкологію і виявити справжні причини захворювання.