Аналіз на ттг при вагітності і розшифровка результатів
Під час вагітності жінка здає безліч аналізів, за допомогою яких відстежується стан здоров`я мами і малюка в утробі. Серед інших показників важливе місце займає тест на гормони, а саме на кількісний показник тиреотропного гормону.
Аналіз показує картину гормонального фону жінки, відхилення в якій можуть призвести до плачевних наслідків - викидня або патологій плода. аналіз ТТГ проводять в обов`язковому порядку. Знання норм гормону, відхилень і їх причин допомагає жінці усвідомити всю важливість аналізу ТТГ як під час вагітності, так і на стадії її планування.
Зміст статті:
Значення ТТГ і його функції
Тиреотропного гормону виробляється гіпофізом, сигнал якого при нестачі гормону подає гіпоталамус. Утворений гормон, потрапляючи на рецептори щитовидної залози, стимулює її і підсилює тим самим вироблення гормонів Т3 і Т4 - тиреоїднігормони, розшифровуються як трийодтиронін і тироксин. За показниками ТТГ судять про роботу щитовидної залози. У період виношування малюка рівень гормонів постійно коливається, але навіть для цього стану жінки виявлені норми.
У завдання цих гормонів входить «будівництво клітин» плода на початковій стадії розвитку малюка, поки у нього не сформувалася власна ендокринна система. На допомогу щитовидці в синтезі Т3, Т4 приходить плацента, яка стимулює вироблення хоріонічного гонадотропіну - ХГЧ. Він працює так само як і ТТГ, стимулює вироблення гормонів для формування нових клітин плоду.
Такий процес запускається тільки в першому триместрі і з цієї причини рівень ТТГ у жінки падає. Далі у малюка з`являється вже власна щитовидна залоза і посилена робота маминої ендокринної системи на цьому припиняється. За рівнем ТТГ стежать протягом усього періоду вагітності.
Синтез гормонів важливий не тільки для розвитку плода, але і стану жінки.
Вони несуть відповідальність за обмін речовин - білків і жирів. Т3 і Т4 впливають на роботу серця, шлунково-кишкового тракту і центральної нервової системи. Гормони відповідають за розумовий і фізичний розвиток. Переоцінити значення ТТГ в період вагітності неможливо. Збій в роботі щитовидної залози може негативно позначитися на плоді.
Процедура проведення аналізу
Перед здачею аналізу бажано підготуватися:
- Не рекомендується приймати алкоголь і курити.
- Також не варто хвилюватися, нервувати, займатися будь-якою фізичною діяльністю.
- За 12 годин до аналізу утримайтеся від вживання їжі.
- Забір крові повинен проходити натщесерце, допускається пиття води.
Для проведення гормонального тесту забирають кров з вени. Процедура дослідження називається хемілюмінесцентний іммуноаналіз на мікрочастинках. Для визначення кількісного показника ТТГ досліджують сироватку крові. Показник часто маркується значенням - мед / л, мкЕД / мл. Результати дослідження повинен розшифровувати лікар.
Після проведення аналізу потрібна консультація лікаря. У разі відхилень призначається терапія, яка не впливає на розвиток плода.
Норма ТТГ в період вагітності
Норми змісту Т3 і Т4 в крові для вагітної жінки завжди відрізняються від стандартних, кількість яких становить 0,3-0,4 мкЕД / мл. Це норма для жінки, що не носить під серцем дитину.
Для вагітних ж показник значно відрізняється, він набагато нижчий і вирівнюється ближче до норми тільки в самому кінці вагітності:
- У першому триместрі показники коливаються від 0,1 до 0,4.
- У другому вони трохи підвищуються і складають 0,3 - 2,8.
- У третьому картина гормонів вже наближена до норми і коливається між показниками 0,4 - 3,5.
знижений рівень ТТГ - Це нормально для вагітної жінки. Однак в цих нормах можуть бути відхилення. Якщо вони незначні, то хвилюватися не варто. Але при великих відхиленнях лікар призначає терапію і з`ясовує причину відхилень.
Причинами завищених або навпаки, занижених показників можуть стати різні патології.
Чи мають місце будь-які захворювання, може з`ясувати тільки лікар, так як він враховує безліч особливостей організму жінка, збирає детальний анамнез і тільки після робить певні висновки.
Не намагайтеся самостійно розшифрувати показники ТТГ і поставити собі діагноз. Ваші висновки можуть бути помилковими, часто здаються відхилення є насправді нормою.
Причини зниженого показника
Навіть при і так низький рівень ТТГ існує значне відхилення в бік зниження, яке може бути одно «0». Таке може трапитися при виношуванні декількох ембріонів.
Якщо жінка вагітна двійнятами, то рівень гормону може дорівнювати нулю і це буде нормою. В інших випадках знижений показник буде свідчити про збій роботи щитовидної залози.
Причинами такого рівня гормонів можуть стати:
- Тиреотоксикоз - інтоксикація гормонами різної етіології. Своєчасне виявлення відхилень гормонального показника часто допомагає запобігти тиреотоксикоз.
- Патології гіпофіза, в тому числі новоутворення.
- Порушення в психічному здоров`ї жінки, постійні стреси.
- Патології щитоподібної залози, наприклад, хвороба Пламмер.
Знижений рівень гормонів може супроводжуватися низкою симптомів, які на перший погляд дуже схожі з ознаками вагітностями в цілому, але є і специфічні ознаки відхилень. До симптомів при зниженому ТТГ відносять:
- Поганий набір ваги. Тобто вага, який повинен відповідати певному періоду вагітності значно нижче норми.
- У жінки постійно спостерігається нервове напруження, дратівливість і поганий настрій.
- Може спостерігатися тахікардія, в деяких випадках аритмія.
- Жінка постійно відчуває почуття голоду, але при хорошому апетиті вага не набирається.
- Часто руки жінки тремтять, тремор.
Всі ці симптоми можна списати на вагітність, але при низькому ТТГ вони можуть сигналізувати про небезпеку, що наближається для малюка і мами. Тому дуже важливо здавати всі аналізи в період виношування дитини.
У разі відхилення від норми лікар проводить додаткові обстеження, зокрема, призначає дослідження на Т4. Тільки після цього ендокринолог вирішує, чи потрібно проводити терапію.
Причини підвищеного показника
Підвищений рівень ТТГ говорить про недостатньому виробленні Т3 і Т4. Занадто завищені показники сигналізують про небезпеку, що загрожує малюкові і мамі.
Недолік гормонів може погано позначитися на розвитку плоду, існує небезпека відхилень у розумовому розвитку дитини.
Підвищений ТТГ свідчить про таких патологіях як:
- недостатність надниркових залоз
- Новоутворення гіпофіза та інших органів
- Психічні розлади
- захворювання гіпофіза
- пізній токсикоз
- гіпотиреоз
- Запалення щитовидної залози
- Ускладнення в період вагітності, наприклад, прееклампсія
- Знижена температура тіла
- Нерідко спостерігається набряк в області шиї
Підвищений рівень може спостерігатися при надмірних фізичних навантаженнях, що в період виношування дитини особливо небажано. Якщо показники сильно завищені, лікар призначає терапію. У разі незначних відхилень турбуватися не варто. Рівень гормонів перевіряється постійно і при регулярному відвідуванні лікаря жінка зведе ризики до мінімуму.
Корисне відео - Вагітність і щитовидна залоза:
Симптоматика підвищеного показника ТТГ проявляється по іншому, але також може бути списана на прояви вагітності, як і в разі зниженого рівня ТТГ. До ознак відносять:
- У такому стані може спостерігатися надмірна слабкість, яка, як правило, не характерна для вагітності.
- Проблеми з вагою. Жінка мало їсть, у неї немає апетиту, але вага при цьому додається вище норми.
- Спостерігається такий стан, при якому мерзнуть ноги і руки. Постійно хочеться закутатися в ковдру і спати.
- Проблеми зі сном. Спостерігається сонливість, але жінка не може заснути. Звідси з`являється дратівливість і апатія.
- Можна виділити нехарактерну для жінки в період вагітності блідість покривів. Волосся і нігті стають надмірно ламкими і сухими.
Такі симптоми спостерігаються в період вагітності, але в меншому ступені. Яскраві ж їх прояви, надмірні говорять про збої в роботі гіпофіза і щитовидної залози. При підвищеному ТТГ призначається терапія, яка включає препарати, що не завдають шкоди плоду. Ендокринолог врахує особливості організму жінки і призначить коректне лікування. Залишати відхилення без уваги не можна, це може призвести до викидня або порушень в розвитку плоду.
Наслідки відхилень від норми
Перед тим як завагітніти, лікарі настійно рекомендують пройти майбутнім батькам обстеження для виявлення відхилень в гормональному фоні до вагітності. Так можна буде уникнути неприємних наслідків.
Відхилення від норм свідчить не тільки про збої в роботі щитовидної залози або гіпофіза. Це може говорити про проблеми в шлунково-кишкового тракту, нирках або печінки. Якщо при аналізі на ТТГ виявили відхилення, можуть знадобитися додаткові обстеження у гастроентеролога, нефролога або гепатолога.
Для вагітної жінки завищені або занижені показники можуть в гіршому випадку закінчитися перериванням вагітності або її ускладненнями. Плід також може постраждати, існує ризик розвитку різних патологій - слабоумство, відставання фізичного розвитку малюка.
Найчастіше гормональний фон швидко відновлюється при терапії, тобто ці стану досить легко коригуються на період виношування плоду.
Стежити за рівнем ТТГ особливо важливо в першому триместрі, так як саме в цей період у плода ще не розвинена своя ендокринна система, він отримує гормони від матері. Недолік їх може привести до проблем у розвитку.
профілактика
До профілактики відносять обстеження майбутніх батьків до зачаття малюка. У разі гормональних порушень проводиться терапія. Дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і не ігнорувати прийом гормональних препаратів. Нормалізувати гормональний фон до зачаття - запорука здорової вагітності і благополучного народження дитини без патологій.
У період вагітності слід своєчасно здавати всі аналізи, які призначає лікар. Слідувати його інструкціям і призначень, дотримуватися дієти. Необхідно якомога частіше гуляти, дихати свіжим повітрям, не перевтомлюватися і не піддаватися важких фізичних навантажень. Намагайтеся не нервувати через дрібниці, більше спите.
Не варто ігнорувати прийом йодовмісних препаратів або вітамінів. Зазвичай лікар після встановлення вагітності відразу призначає прийом вітамінів з вмістом йоду.
Найчастіше саме дефіцит йоду може призвести до порушень роботи щитовидної залози.
Незначні відхилення від норми, як правило, не сигналізують про небезпеку. Але це не означає, що можна забути про відвідування лікарні і не здавати аналізи. Жінка повинна своєчасно проходити огляди і слідувати рекомендаціям хорошого фахівця. Не намагайтеся самостійно лікувати будь-які захворювання, це може погано закінчитися. Слідкуйте за своїм здоров`ям і вагітність буде протікати нормально, без ускладнень.