Ти тут
» » Як проявляється гонорея у чоловіків і що потрібно знати про неї?

Як проявляється гонорея у чоловіків і що потрібно знати про неї?

Гонореєю називається венеричне захворювання, яке викликається гонококом, і проявляється характерними симптомами. Синоніми гонореї - трипер, бленоррея. Є однією з найбільш поширених венеричних захворювань серед чоловіків. Інфікування можливе в будь-якому віці, хоча пік захворювання припадає на 19-35 років, тобто найбільш активного статевого життя. Як проявляється гонорея у чоловіків потрібно знати кожному, щоб своєчасно звернутися за медичною допомогою і уникнути серйозних ускладнень.
зміст:

Шляхи зараження гонореєю

Уражається в основному слизова сечостатевої системи, але може зустрічатися і специфічне запалення кон`юнктиви, прямої кишки, ротової порожнини і т.д.
Шлях передачі гонореї - статевий, хоча в дуже рідкісних випадках може зустрічатися контактно-побутовий, оскільки в навколишньому середовищу, гонокок може зберігатися до 4 годин.
Поширена думка, що гонореєю можна заразитися в басейні або в лазні правдиве, але цей спосіб інфікування трапляється менш ніж в 1% випадків.
Зараження відбувається при будь-яких видах статевих контактів: вагінальний, анальний або оральний секс.
Збудник знаходиться всередині лейкоцита або іншого інфекційного збудника, що значно ускладнює діагностику та лікування. Самолікування може призвести до розвитку стійких форм гонококів до антибіотиків широкого спектра дії, оскільки збудник здатний виробляти В-лактамазу.

патогенез гонореї

При попаданні матеріалу з гонококами на циліндричний епітелій, відбувається фіксація збудника на клітці і проникнення його всередину. Таким видом епітелію вистелена слизова уретри, цервікального каналу, маткових труб, парауретральних залоз, слизова оболонка ротової порожнини, кон`юнктиви, прямої кишки.
Гонококк проникає всередину клітини, міжклітинні щілини і подепітеліалное простір, що супроводжується деструкцією епітелію. Це викликає запальну реакцію в місці вхідних воріт інфекції. Гонококк поширюється статевими шляхами завдяки фіксації до сперматозоїдів або інших інфекційних агентів, наприклад, всередині трихомонад.

Класифікація хвороби

  • свіжа (з моменту зараження пройшло менше 2 місяці)
  • хронічна (інфікування відбулося понад 2 місяців тому)

Перебіг хвороби

Інкубаційний період при гонореї триває від 2 до 10 днів. Це час від моменту зараження до появи перших специфічних симптомом. У деяких випадках може пройти і до 30 днів. Це може бути пов`язано з прийомом антибактеріальних препаратів для лікування інших інфекцій. Якщо хворий займається самолікуванням, то гонорея може перейти в приховану форму, при цьому тривалий час, не проявляючись ніякими симптомами.
Перші симптоми у чоловіків починаються з різких болів в уретрі під час сечовипускання. В кінці, на голівці статевого члена з`являється крапля гною з неприємним запахом «ранкова крапля». Звідси і походить народне назва гонореї - «доброго ранку». Якщо чоловік не звертається за допомогою, то хвороба не зникає, а переходить в хронічну форму, при цьому чоловік ставати джерелом інфекції.
Ще хворого можуть турбувати рясні виділення з головки пеніса. Вони можуть бути будь-якого кольору: від світло-жовтого до зеленуватого. Виділення залишають сліди на білизні.
В області уретри і статевого члена, чоловік може відзначати печіння, лоскотання або інші неприємні симптоми, як під час сечовипускання так і без нього.
Статеве збудження також супроводжується болем в уретрі і статевому члені. Іноді в області сечівника на голівці статевого члена можна побачити ерозії.
Запалення насінних пухирців, простатит, абсцес парауретральних залоз гонококовою етіології можуть супроводжуватися болями внизу живота, які посилюються під час статевого акту, оргазму. До цих симптомів додаються загальне нездужання, підвищення температури тіла, зниження працездатності, дискомфорт в області промежини.
У дуже рідкісних випадках може відзначатися підняття температури до 37С.



У пахової області можна виявити збільшені болючі лімфатичні вузли.

Інші прояви гонореї

При нетрадиційному статевому акті (анальний, оральний або інші види сексу) перші симптоми з`являються в місці контактування слизової з джерелом інфекції.
При гонорейном ураженні органів ротової порожнини спостерігаються рясне слинотеча, печіння і лоскотання в ротовій порожнині, біль в горлі, утворення виразок на слизовій оболонці губ, щік, яснах, мигдаликах, піднебінних дужках, неприємний запах з рота.
При гонорейном проктиті турбують виділення з прямої кишки будь-якого характеру, свербіж в задньому проході, можливо, з`являється біль під час акту дефекації.
При гонорейном ураженні очей або кон`юнктиви - біль і печіння в очному яблуці, освіта плівки, виділення з ока слизу або гною.

діагностика гонореї

Опитування хворого. Як правило, пацієнт сам розповідає специфічні для гонореї симптоми, які наштовхують лікаря на постановку діагнозу.

Огляд зовнішніх статевих органів. Головка статевого члена може бути набряклою, з уретри виділяється крапля гною.
Пальпація статевих органів. Якщо гонококові інфекції проникає глибоко в статеві органи, то при пальпації мошонки можуть виникати болі, відзначатися набряклість і почервоніння.
Дослідження простати і сім`яних пухирців.
Дослідження виділень з уретри. Є «золотим стандартом» постановки діагнозу гонореї. При мікроскопії мазка, виявляються грам-негативні диплококи.
Дослідження соку простати, сперми проводять при необхідності, для визначення поширення захворювання.
При хронічному перебіг інфекції, діагностика гонореї ускладнюється. В обстеження додатково включається полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) і бак посів мазка з уретри.

наслідки гонореї

  • безпліддя
  • імпотенція
  • запалення суглобів
  • гонококовий сепсис
  • запальні захворювання сечостатевих шляхів
  • ураження нервової, серцево-судинної системи
Ускладнення, як правило, виникають при несвоєчасно розпочатому лікуванні, коли процес набуває повільну форму, і в статевих шляхах розвивається спайкова хвороба.

лікування

Встановити діагноз, правильно призначити лікування і провести контроль лікування може тільки лікар-венеролог. Самолікування ніколи не дасть позитивних результатів, але ще здатне погіршити перебіг, оскільки, переводить свіжу гонорею в хронічну форму. Крім того, в обов`язковому порядку, після лікування слід провести контроль лікування. Зняти діагноз гонореї можна тільки після отримання негативних результатів 3-х кратного лабораторного дослідження мазків з уретри, які проводяться протягом 2 місяців.
Лікування гонореї проводиться в амбулаторних умовах, тобто хворий перебуває вдома, приймає призначення лікаря, і регулярно приходить на огляд. У важких запущених випадках, при генералізації гонококової інфекції потрібне стаціонарне лікування.
У приватних кабінетах можна пройти лікування абсолютно анонімно. Гонококковую інфекцію повинні лікувати обидва статевих партнера, в іншому випадку, ефекту не буде, оскільки відбудеться повторне зараження.
Терапія гонореї включає прийом антибіотиків, до яких чутливі гонококи. З огляду на, що останнім часом є тенденція до розвитку стійкості збудника гонореї до антибіотиків, а також інфікування мікст-інфекцією, лікар може призначити кілька антибіотиків відразу.
Лікування доповнюють імуностимулюючі і загальнозміцнюючі препаратами. При хронічному перебіг гонореї, до антибіотиків додають фізіотерапевтичні процедури (магнітотерапія, індуктотерапія, електрофорез, фонофорез, ультрафіолетове опромінення і лазеротерапія).
Під час лікування потрібно обов`язково виконувати всі рекомендації і призначення лікаря. На період лікування повністю виключається алкоголь, будь-які статеві контакти, відвідання басейнів і саун. Слід вести щадний спосіб життя, дотримуватися правил особистої гігієни.

профілактика гонореї

Як і будь-які інші венеричні захворювання, гонорею запобігають, уникаючи випадкових статевих контактів.
Використання презервативів при будь-яких видах статевих контактів. Не застосовувати препарат кондоми з статевим партнером можна тільки в тому випадку, якщо він обстежений і аналізи показали негативні результати. Така преднастороженность пов`язана з частими формами уповільненої гонореї, коли сам хворий може навіть не здогадуватися про свою хворобу.
При незахищених випадкових статевих актах слід протягом 2 годин зробити інстиляцію хлоргексидину біглюконат, і відразу звернутися до лікаря-венеролога. Самостійно приймати будь-які антибактеріальні препарати заборонено, оскільки, в разі зараження це може «маскувати» хвороба.

прогноз

При своєчасному лікуванні, прогноз при гонореї сприятливий. Але варто пам`ятати, що імунітет при хворобі не розвивається, тому гонореєю можна хворіти нескінченну кількість разів, то їсть при кожному інфікованому контакті.

Діагностика і лікування гонореї трудомісткий процес і вимагає від лікаря всебічного підходу. Самолікування не приносить бажаного результату, але дуже часто переводить процес в хронічну форму. Своєчасне лікування допомагає уникнути віддалених наслідків уповільненої гонореї.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення