Варикозне розширення вен на ногах: як уникнути неприємностей

зміст

• причини хвороби
• Симптоми і діагностика
• Профілактика і лікування варикозу
• компресійний трикотаж
• Медичні препарати
• Інструментальне лікування варикозу
• Про що не слід забувати

Варикозне розширення вен - це сукупність патологічних змін вен, які характеризуються зниженням еластичності венозних судин, їх незворотних розширенням і подовженням з наступною деформацією і утворенням специфічних вузлів. Варикоз на ногах діагностується найчастіше, хоча насправді розширення вен може бути і на інших ділянках, наприклад, животі, стравоході. А варикозне розширення вен прямої кишки є основною ланкою в розвитку геморою.



причини хвороби

Залежно від того, які причини і механізм розвитку має місце у конкретного пацієнта, розрізняють первинний і вторинний варикоз. Первинний виникає на тлі повного здоров`я, вторинний - як ускладнення основного захворювання.

Причини першого виду варикозу досі точно не встановлені. Основна увага акцентується на генетичну схильність. Гени передають нам особливості будови судинної стінки. Якщо вона слабка, то при підвищеному навантаженні будуть виникати перші ознаки хвороби. Однак, сама по собі генетика не є причиною патології. Вчені вказують на цілий ряд провокуючих чинників, спільна дія яких сприяє розвитку клінічної картини. Ось тільки основні з них:

• вагітність;
• вік;
• неправильно підібраний одяг і взуття;
• умови праці;
• спортивні перевантаження;
• шкідливі звички.

Всі ці стани ведуть до перевантаження вен нижніх кінцівок з наступним розвитком патологічних симптомів.

Основні причини вторинного варикозу - травми, новоутворення, посттромбофлебітичний синдром і інші захворювання, ускладнює відтік крові по венах

.

Симптоми і діагностика

Спочатку розвитку варикозного розширення ніг пацієнти скаржаться на тяжкість і відчуття розпирання в ногах. Ноги набрякають незначно, в основному в районі щиколоток. Ці ознаки з`являються в кінці робочого дня або після навантаження. Після нічного сну симптоми зникають. Характерно і те, що стан може покращитися після ходьби - робота м`язів сприяє відтоку рідини. Вночі можуть турбувати судоми литкових м`язів. За результатами додаткових методів дослідження ніяких змін в судинах не реєструється. Це так звана «нульова» стадія варикозу.

Одночасно або трохи пізніше з`являється набряк. Як і у випадку з попередніми симптомами, ноги набрякають ближче до вечора, а після відпочинку стан нормалізується. З`являється судинна сітка, помітна неозброєним поглядом. Це перша стадія захворювання.

У другій стадії хвороби пацієнт самостійно виявляє у себе змінені вени і вузлики. Вони блакитного кольору, просвічують крізь шкіру, збільшуються після довгого перебування в одній позі або після навантаження. Ноги набрякають сильніше, але, як і в першу стадію, біль і набряклість носять періодичний характер. У цю стадію вже можливе утворення тромбів.

У третю стадію симптоми турбують постійно. Набряк зменшується до ранку, але не зникає повністю. Сильний больовий синдром позначається на якості життя пацієнта.

У четверту стадію варикозу набряк стає постійним. Через застій рідини доставка поживних речовин до шкіри помітно погіршується, розвиваються трофічні зміни. Шкіра стає бурого кольору. З`являються атрофічні ділянки - на темному тлі білі, западають плями. Розвиваються запальні ураження різного ступеня вираженості - від дрібних почервоніння до великих мокли участков.Вени сильно розширені, звивисті, вузлуваті. Створюються сприятливі умови для розвитку трофічних виразок.

П`яту і шосту стадії варикозного розширення вен діагностують, коли у пацієнта присутні всі перераховані вище ознаки і формується трофічна виразка. У першому випадку вона зажила, в другому - активна.

Профілактика і лікування варикозу

Варикоз на ногах - це якраз той випадок, коли запобігти - значно легше і простіше, ніж лікувати. Це видно вже з того, які причини викликають розвиток хвороби. Отже, профілактика варикозу.

1. Пам`ятаємо, що рух - це життя. Ходьба - дуже хороший засіб профілактики варикозу і не тільки. Причому це може бути як ходіння по рівній поверхні, так і по сходах. Якщо ви працюєте в офісі або водите автомобіль, намагайтеся кожну годину робити перерву. На протязі декількох хвилин походіть, а якщо немає такої можливості, просто постійте, перекочуючись з п`яти на носок. Також дуже добре впливає на тонус вен плавання.
2. Перегляньте свій раціон. Позбавтеся від зайвої ваги. З метою зміцнення судинної стінки, щодня споживайте багато свіжих овочів і фруктів, багатих вітаміном С.
3. Правильно вибирайте взуття. Занадто високі підбори здатні надати багато неприємностей. Якщо без цього не обійтися, постарайтеся звести час їх носіння до мінімуму.
4. Обполіскуйте ноги холодною водою або приймайте контрастний душ. Це не тільки підвищить тонус вен, а й позитивно позначиться на загальному стані здоров`я. Дуже корисний масаж.

Якщо ж не дивлячись на профілактичні заходи ви спостерігаєте у себе ознаки варикозу, потрібно негайно звернутися до лікаря. Не потрібно намагатися лікувати хворобу самому. Раннє звернення до фахівця дасть хороші результати і допоможе запобігти тяжким ускладненням.

Основна мета лікувальних заходів - усунення підвищеного навантаження на вени і нормалізація кровотоку в кінцівки. Цього можна досягти консервативним і оперативним шляхом. Вважається, що до четвертої стадії варикозу можна обійтися одними консервативними заходами. Однак цей поділ досить умовне, адже пацієнти по-різному відповідають на застосування одних і тих же препаратів.

компресійний трикотаж

Дуже часто лікарі рекомендують пацієнтам при варикозі носити компресійний трикотаж - панчохи, гольфи, еластичні бинти. Він здатний вирівняти навантаження на кінцівку і поліпшити кровообіг. Як наслідок - ноги не так сильно набрякають, зменшується відчуття втоми і больовий синдром. Звичайно, лікувати варикоз з трофічними виразками за допомогою трикотажу безглуздо, але на ранніх стадіях це досить ефективний засіб, істотно сповільнює перебіг хвороби.

Медичні препарати

З лікарських засобів пацієнтам, що страждають на варикозне розширення вен, показані наступні групи:

• венотоникі - Детралекс, Венодіол, Нормовен, що підвищують тонус вен;
• антиагреганти і антикоагулянти - для запобігання утворенню тромбів. Це можуть бути як таблетовані препарати, так і місцеві форми - гелі та мазі з гепарином;
• щоб зменшити набряк призначають діуретики;
• для стабілізації капілярної стінки застосовують підвищений дози вітаміну С.

Інструментальне лікування варикозу

Цей напрямок має на увазі застосування декількох методик, кожна з яких має свої показання та протипоказання.

1. Склеротерапія - полягає у введенні в посудину склерозуючого речовини. Розширена вена після цього спадается перестає функціонувати, а кров відтікає по здорових венах.
2. Лазеротерапія. В основному застосовується для усунення судинних зірочок на ранніх стадіях захворювання.
3. Флебектомія - повноцінна операція, мета якої - видалити варикозно змінену вену. Цей метод передбачає період реабілітації, але дає дуже хороші результати для пацієнтів. На сьогоднішній день це найефективніший метод лікування варикозу.

Про що не слід забувати

Лікувати варикоз повинен тільки висококваліфікований фахівець. Місцеві засоби, самостійно застосовуються пацієнтами, можуть зменшити біль і набряклість, але ніяк не вплинуть на патогенетичне ланка хвороби. Своєчасно розпочате лікування дозволить запобігти грізні ускладнення варикозу, найчастіше серед яких - тромбоемболії різної локалізації. Не ігноруйте профілактичні заходи, особливо якщо ваші родичі страждають варикозним вен нижніх кінцівок. Дотримуючись зовсім простих правил, ви позбавите себе від багатьох неприємностей.