Варикозне розширення вен на ногах
Короткий зміст статті
Варикозне розширення вен на ногах - поширене захворювання, пов`язане зі збільшенням вен на нижніх кінцівках людини, обумовлене слабкістю клапанів і порушенням циркуляції крові.
причини варикозу
Надмірна слабкість клапанного апарату вен гомілки, як правило, викликана зовнішніми причинами, і утруднення зворотного потоку крові. Причини виникнення варикозу на ногах у багатьох випадках бувають індивідуальними і обумовлені способом життя і схильністю пацієнта. Однак існує і ряд загальних факторів, що провокують розвиток і прогресію варикозного розширення вен. До них можна віднести наступні:
- Тривале знаходження людини протягом дня в положенні стоячи.
- Підйом важких предметів.
- Зайва вага.
- Вагітність (захворювання може проявитися, як під час, так і після вагітності).
- Малоактивний спосіб життя і часте перебування в одному положенні, що провокує зайвий тиск на нижні кінцівки людини.
- Жінки практично в два рази більше схильні до цього захворювання.
- Утруднення при виявленні причин варикозного розширення вен є тривалий прихований перебіг даного захворювання, воно може себе практично ніяк не проявляти на протязі від 1 - до 15 років.
Проблеми із зворотним потоком крові по венах веде до недостатності клапанного апарату. У зв`язку з цим кров застоюється у венах, переповнює їх, сприяючи розтягування стінок і утворенню вузлів (розширень). Поступово відбувається деградація і видозміну стінок кровоносних судин. Трофіка гомілки людини порушується через застій крові. В результаті в якості ускладнення з`являються довго незагойні трофічні виразки.
симптоматика варикозу
Як і у випадку з причинами, що провокують виникнення варикозного розширення вен у людини, симптоматика буває теж вкрай різноманітна і не завжди дозволяє поставити правильний діагноз при первинному огляді, якщо немає підгострого хронічного перебігу варикозу. Хронічний перебіг, як правило, полягає в наявності видимих необоротних змін кровоносних судин, що можна характеризувати наступним чином: На ранніх стадіях часто простежуються наступні симптоми:
- Відчуття тяжкості в ногах. Найбільш частий і загальний симптом при варикозі.
- Вечірньої пори може з`явитися відчуття печіння в районі гомілки.
- Можуть з`являтися судомні явища в області литкових м`язів, які проявляються, як правило, вночі - в період розслаблення перед сном або, безпосередньо, під час сну. Зрідка судоми проявляють себе в денний час.
- Помітні візуально набряки, які спостерігаються, як правило, в області стоп. Спочатку їх прояви можна додасть до зовнішніх причин і подразників. Наприклад, таким, як: тісне взуття, тривале сидяче положення і так далі. Але поступово набряки починають з`являтися щовечора без видимих причин. Це говорить про те, що захворювання починає прогресувати.
- На більш пізніх стадіях можна виявити, що шкіра на ногах набуває кілька синюватий відтінок. Це сигнал різкою прогресії захворювання і початок незворотних процесів. В даному випадку лікування вже є обов`язковим показанням, щоб уникнути в майбутньому таких ускладнень, як: хронічна венозна недостатність і поява множинних трофічних виразок, тромбофлебіт.
Діагностика і перебіг захворювання
Огляд пацієнта виробляють в більшості випадків в положенні стоячи, так як це дозволяє більшою мірою візуалізувати наявні симптоми. Під вплив ваги пацієнта на гомілках виявляються варикозно деформовані і розширені вузли різних відтінків синього кольору. За даними вузлів контурируется велика і мала підшкірна вена. В окремих випадках, коли присутні множинні трофічні виразки, пацієнта переважно оглядати в положенні лежачи. Діагностика буває утруднена на початкових стадіях захворювання і в осіб похилого віку. Останнє обумовлено складністю установки залежно трофічних виразок від варикозного розширення вен. В даному випадку відзначають візуальні прояви захворювання, пов`язані з наявністю видимих розширених судин (вузлів) і проводять діагностику периферичних судин на предмет адекватної пульсації. У разі якщо присутні візуальні симптоми і пульсація периферичних судин адекватна, ставлять діагноз варикозне розширення вен нижніх кінцівок людини.
Перебіг захворювання характеризується, як хронічне з тимчасовими загостреннями. Періоди загострення, як правило, провокують подальше ускладнення аж до тромбофлебіту Найбільш загальним ускладненням є виражене стоншення кровоносних судин з подальшим розривом і крововиливом під шкіру або з пошкодженням епітелію. Дане кровотеча легко припиняється під впливом будь-якої давить. Загальна схема течії при відсутності своєчасної терапії виглядає наступним чином:
- Підвищена стомлюваність нижніх кінцівок.
- Збільшення частоти появи набряків стоп і щиколоток.
- Синюшного відтінку гомілок.
- Візуальне прояв підшкірних вузлів в зв`язку з розширенням стінок кровоносних судин.
- Порушення трофіки з появою трофічних виразок і множинні підшкірні крововиливи.
- Тромбофлебіт.
Відео: Вправи від варикозу
В окремих випадках може статися тромбоемболія артерії легкого, як ускладнення тромбофлебіту, що іноді призводить до летального результату.
Способи лікування варикозу і профілактика
Щодо даного захворювання застосовуються, як хірургічні, як і консервативні методи лікування. Однак, як правило, консервативна методика дає тільки тимчасове полегшення, особливо, на пізніх стадіях перебігу захворювання. Ці методи виступають своєрідним доповненням до хірургічного втручання.
Консервативні методи лікування:
- Компресійне лікування. За основу даного способу терапії застосовується накладання давили пов`язок з метою поліпшення кровообігу і зміцнення клапанного апарату і стінок судин.
- Медикаментозний спосіб. Використовують курс ліків в залежності від індивідуальних приписів кожного пацієнта, які спрямовані на реалізацію наступних цілей: підвищення венозного тонусу і прохідності судин, зниження капілярної проникності, купірування запальних процесів і так далі.
Відео: Варикоз на ногах лікування. Варикозне розширення вен на ногах лікування. Закупорка вен як лікувати
Хірургічні методи лікування
- Флебектомія. Методика спрямована на висічення вузлів і видалення вен, які зазнали деформації.
- Коагуляція (лазерна і радіочастотна). Сучасні методики, які проводяться під місцевим наркозом і дозволяють проходити амбулаторне відновлення.
- Склеротерапія. Даний спосіб передбачає точкове введення ін`єкцій. У найбільш важких випадках цей метод виконується під контролем апарату ультразвукового дослідження.
Превентивні профілактичні заходи проти можливого розвитку варикозу полягають в наступному:
- Контроль і коригування ваги.
- Активний спосіб життя.
- Вправи, спрямовані на зміцнення і розвиток нижніх кінцівок - біг, спортивна ходьба і так далі.
- Періодичне відвідування фахівця для проведення первинного огляду