Що змушує сперматозоїди рухатися недостатньо швидко і як це лікувати
Останнім часом чоловікам все частіше стали ставити діагноз астенозооспермия. Це така патологія, при якій в складі насінної рідини надто низький рівень рухливих сперміїв або вони зовсім відсутні. В результаті партнерка такого чоловіка практично не має шансів завагітніти.
Раніше вина за неможливість завагітніти лежала переважно на жіночій половині, але спостереження і дослідження останніх років показують, що чоловіки поступово відтісняють слабка стать, все частіше страждаючи порушеннями фертильності, аж до безпліддя. Подібне явище пояснюється погіршенням кількісного і якісного складу сперми, причиною чого часто стають передаються статевим шляхом хвороби.
Що являє собою хвороба і її ступеня
У нормі на 1 мл сперми припадає близько 20 млн сперміїв, причому більше половини з них повинні мати нормальну рухову активність. Астенозооспермія характеризується станом еякуляту, якому притаманне зниження рухливості сперміїв, причому вміст активних сперматозоїдів теж падає. Подібне порушення сьогодні вважається досить-таки поширеним серед чоловіків фертильного віку.
Увага! При будь-якого ступеня вираженості астенозооспермії можливе зачаття, але чим більше малорухомих сперміїв, тим ймовірність завагітніти менше.
Фахівці поділяють патологію на кілька ступенів:
- Ступінь I - слабовираженная форма відхилення, при якій загальний відсоток рухливих сперматозоїдів складає близько половини від загального числа;
- Ступінь II - помірна астенозооспермия, характеризується 30-40% активних сперміїв;
- Ступінь III - яскраво виражена патологія, для якої характерно менше третини рухливих сперміїв від їх загальної кількості.
Подібна патологія стає причиною безпліддя чоловіків в більш третини випадків, тому вона вимагає виявлення провокуючих чинників і обов`язкового лікування.
Чому сперматозоїди стають малорухомими
Малорухливість сперміїв може виникнути на тлі безлічі факторів:
- Аглютинація сперміїв - коли відбувається склеювання сперматозоїдів, подібний стан виникає на тлі інфекцій, викликаних збудниками начебто хламідій, мікоплазми та уреаплазми, які паразитують в порожнині яєчок;
- Закислення сперми;
- Підвищена в`язкість насінної рідини;
- Зміна морфологічної будови сперматозоїдів (змінюються мітохондрії або джгутики), обумовлене генетичними порушеннями;
- Патологічна зміна складу еякуляту;
- Наявність в спермі мікрофлори патогенного походження (бактерії, віруси та ін.);
- Негативний вплив шкідливих звичок, солей важких металів, поганий екологічної обстановки.
Часто астенозооспермия є наслідком цілого комплексу чинників, а не якоїсь однієї причини. Іноді ці обидві патології розвивається після високотемпературного впливу на організм, електромагнітного або радіаційного опромінення. Нерідко причиною сперматозоідной малорухомості стають запальні процеси або інфекції в органах репродуктивної системи на кшталт простатиту, орхіту, епідидиміту і ін. Після того як подібні захворювання будуть вилікувані, прийде в норму якість і рухливість сперміїв.
Нерідко астенозооспермії передують:
- Часті депресивні або стресові стани;
- Різні травми яєчок;
- Перегрів або переохолодження;
- Патологічні зміни в будові або діяльності передміхурової залози, її запалення;
- Вроджені мутації генетичного характеру;
- Тривала статева стриманість;
- Неправильний прийом деяких лікарських засобів.
Вагітність при астенозооспермії
Імовірність запліднення при подібному захворюванні багато в чому залежить від ступеня розвитку патології. Якщо в складі насінної рідини присутній хоча б невелику кількість повноцінних, зрілих, активних і рухливих «живчиків», то шанси на запліднення яйцеклітини є, хоча вони і невеликі.
Важливо! Проблеми з руховою активністю сперматозоїдів часто виникають внаслідок неправильного способу життя: зловживання алкоголем, нікотинової залежності, вживання наркотичних речовин та ін.
Можливість завагітніти підвищується зі зниженням кількості надто повільних сперміїв, якими характеризується астенозооспермия. В цілому сперматозоідная малорухливість не відноситься до необоротних і невиправним недугам, здатним перешкодити чоловікові стати батьком і поставити хрест на подружнього життя. Адже це захворювання не гарантує 100% безпліддя, воно лише скорочує вірогідність запліднення.
Слабовираженная форма патології легко усувається за допомогою прийому стимуляторів сперматогенезу в комплексі з вітамінними препаратами. Якщо ступінь вираженості сперматозоідной малорухомості вище, то її усувають за допомогою комплексної терапії.
діагностичні методи
Методика лікування багато в чому визначається причинами, якими була спровокована астенозооспермия. Буває, що на слабко стадії досить кілька змінити спосіб життя, виключити алкоголь, відмовитися від сигарет. Відомі випадки, коли рухливість сперміїв підвищилася в результаті змін трудових умов, т. Е. Пацієнти змінювали «шкідливу» діяльність, пов`язану з хімічними речовинами або важкими металами, на більш безпечні галузі. Звичайно, подібних дій не завжди достатньо для усунення патології. Найчастіше чоловікові все ж необхідне втручання андролога.
Увага! Терапевтичні заходи будуть успішними лише в разі, коли достовірно будуть виявлені етіологічні фактори, що спровокували астенозооспермії.
Оскільки малорухливість сперміїв практично не проявляється ніякої симптоматикою, виявити і остаточно підтвердити її вдається при проведенні спермограми. Також андролог може рекомендувати додаткове проведення діагностичних процедур на зразок дослідження простатичного соку, генетичного аналізу, вивчення прохідності насінних протоків, аналізи для виявлення запально-інфекційних процесів. Подібні діагностичні процедури допомагають в підтвердженні діагнозу і дозволяють виявити першопричину малорухомості.
У тих випадках, коли астенозооспермия має генетичне походження і обумовлюється морфологічними мутаціями і дефектами сперміїв, будь-яка тактика лікування безсила. Стати батьком чоловік змиє тільки за допомогою штучного запліднення дружини. Решта випадків цілком піддаються усуненню.
тактика лікування
Спочатку пацієнтові рекомендується підкоригувати свій спосіб життя: виключити згубні пристрасті, більше рухатися. Часто подібні зміни допомагають усунути проблему, але якщо цього недостатньо, то андролог призначає якийсь препарат з групи стимуляторів сперматогенезу, а також додаткові ліки і процедури. Комплексна терапія підбирається індивідуально, оскільки причини захворювання різні.
Увага! Якщо причиною сперматозоідной малорухомості стало варикоцеле, то може знадобитися хірургічне лікування.
Часто тактика лікування, при супутніх ІПСШ, передбачає антибактеріальну терапію, вітамінотерапію, прийом імуномодулюючих засобів та ін. Нерідко комплекс заходів з лікування крім прийому вітамінів і гормональних препаратів включає фізіотерапію і масажні процедури передміхурової залози. Крім того, існують продукти, які благотворно позначаються на сперматозоідной активності. Тому знизити вираженість патології, а іноді повністю усунути її допоможе дотримання деяких принципів харчування.
Рекомендується забезпечити щоденне надходження селену і цинку, L-каротину і вітаміну Е. Селеном багаті пивні дріжджі і яйця, багато цинку присутній в складі горіхів і насіння, морепродуктів, печінки і червоного м`яса. Вітаміном Е багаті тільки рослини, оскільки в тварин організмах цей потужний антиоксидант не синтезується. Найбільша кількість вітаміну присутній в насінні і горіхах, олії.
В цілому захворювання цілком виліковне, головне, точно виявити його причини.