Процедура промивання шлунка товстим зондом
Процедура промивання шлунка товстим зондом виконується за допомогою спеціального набору інструментів і оснастки.
Промивання проводиться за різними показниками. У будь-якому випадку необхідно належним чином підготуватися.
Персонал повинен мати відповідний рівень кваліфікації, захисні засоби і дотримуватися визначені гігієнічні вимоги.
Показання до промивання
Патології органів шлунково-кишкового тракту лікуються з використанням медичних препаратів, народних засобів і очищають дій.
Промивання шлунка виконується в наступних ситуаціях:
- гостре отруєння;
- наявність патології в формі гастриту;
- необхідність провести уточнюючу діагностику.
При надмірному вживанні алкоголю виникає сильне отруєння, яке загрожує серйозними ускладненнями для здоров`я людини.
Найбільш ефективним способом інтоксикації є промивання. Для цього використовується товстий зонд, через який в шлунок потрапляє певний обсяг води.
При гастриті в шлунку накопичується слиз в великих кількостях. Це створює умови для розвитку процесів атрофії тканин шлунка.
Для ефективного лікування слиз видаляють через тонкий або товстий зонд. Промивання проводять великою кількістю води, розчином солі або харчової соди.
Нерідко за допомогою зондового пристрою береться проба для спеціального аналізу. У цьому випадку використовується стандартний механізм промивання.
Потрібно знати, що для його виконання є певні обмеження і протипоказання. Цим методом можна користуватися, коли в стравоході є пошкодження або відкрилася рана.
Назогастральний зонд вводиться в шлунок через ніс.
техніка промивання
Перш ніж починати промивання, необхідно переконатися в готовності пацієнта. Якщо людина перебуває в несвідомому стані, то проводити лікувальні дії не можна.
Крім того, обмеженням на проведення очищувальних дій є такі патології:
- інсульт;
- інфаркт міокарда;
- порушення серцевого ритму.
Коли хворий знаходиться в збудженому стані, ввести товстий зонд в стравохід буде дуже складно. У такій ситуації необхідно його заспокоїти і провести процедуру через деякий час.
Техніка виконання операцій при промиванні вимагає від персоналу навичок і делікатності.
Там, де необхідно зробити промивання шлунка у дитини, потрібно приймати рішення швидко. По можливості необхідно викликати невідкладну допомогу.
При отруєннях неякісною їжею або побутовими хімікатами допускається проведення промивання в домашніх умовах за відсутності товстого зонда.
Дуже важливо правильно приготувати очищающий розчин. Часто достатньо використовувати кип`ячену воду, не буде зайвим додати в неї харчову соду.
Кількість промивної рідини повинна бути не менше п`яти літрів. Рідина повинна бути теплою. Доза вливання за один раз не повинна перевищувати 5 мг на один кілограм ваги хворого.
Підготовчий етап
Як і при будь-якої медичної процедури, при промиванні шлунка товстим зондом потрібно суворе дотримання гігієни.
Зонд, який зберігається в стерильних умовах, являє собою гумову або пластикову трубку діаметром 10 - 12 мм і довжиною до півтора метрів.
У деяких випадках використовується подовжувальна трубка. З одного кінця до зонду приєднується скляна воронка для затоки води, а інший кінець призначений для введення через стравохід безпосередньо в шлунок.
Відео:
Щоб забезпечити більш плавне і м`яке проходження зонда по стравоходу, застосовуються вазелін або гліцерин.
Підготовка до промивання шлунка товстим або тонким зондом починається з інструктажу пацієнта.
Людині необхідно в загальних рисах окреслити алгоритм і послідовність дій при промиванні.
Щоб зменшити напругу і знизити неприємні відчуття при циркуляції води, пацієнтові пропонується використовувати роторасширитель і язикодержатель.
Методика, за якою проводиться промивання, використовується протягом багатьох років і відпрацьована до дрібниць. Для захисту хворого і медсестри використовуються прогумовані фартухи.
Передбачено відро для чистої води і таз для зливу використаної води.
процес промивання
Техніка, яка використовується при промиванні шлунка товстим зондом, заснована на фізичному законі сполучених посудин.
Коли трубка з лійкою на кінці піднімається вище голови пацієнта, рідина перетікає в шлунок. У положенні, коли воронка опускається на рівень колін сидячого, то вміст шлунка витікає в таз.
Алгоритм процедури простий, однак виконувати всі дії потрібно дуже акуратно.
Щоб якісно і безболісно виконати промивання, пацієнта фіксують на стільці таким чином, щоб спина прилягала до спинки стільця.
Зонд вводиться в шлунок через рот або ніс. Попередньо визначається оптимальна довжина трубки.
Найбільш відповідальною операцією при промиванні шлунка за допомогою товстого зонда вважається введення трубки. На ній робиться відмітка, яка показує глибину занурення.
Змащений вазеліном кінець трубки розміщується на мові. Після цього пацієнтові необхідно зробити кілька ковтальних рухів.
Одночасно з цим зонд переміщається вглиб до нанесеної раніше позначки, після чого прикріплену до зонду воронку треба опустити на рівень колін сидячого пацієнта.
З неї має витекти якусь кількість вмісту шлунка. Наступним кроком в воронку потрібно залити рідину і повільно піднімати її вгору.
Відео:
Як тільки вода досягне гирла, воронку знову повільно опускають на рівень колін і зливають вміст, що випливає через трубку з шлунка, в таз.
Першу порцію промивної води збирають в окрему посудину для відправки на аналіз в лабораторію.
Потім процедуру повторюють знову - до тих пір, поки рідина, що випливає зі шлунка, не стане прозорою. Дуже важливо коректно завершити проведення процедури.
Зонд обережно вилучають із шлунка. Всі елементи поміщаються для дезінфекції в спеціальний розчин. Пацієнту необхідно прополоскати рот і обтерти серветкою губи і щоки.
деякі нюанси
Промивання шлунка за допомогою товстого зонда виконується, як правило, в клінічних умовах.
Практика показує, що промивання доводиться виконувати для пацієнтів в різному фізичному стані.
Коли хворий не в змозі сидіти, підготовка і алгоритм проведення процедури не змінюються. Всі матеріали і захисні засоби комплектуються в тому ж обсязі.
При цьому важливо відзначити, що з хворим, які знаходяться в лежачому положенні, доводиться звертатися з великою обережністю і акуратністю.
Техніка промивання шлунка товстим зондом дозволяє проводити процедуру в найкоротші терміни. Це дуже важливо в тих випадках, коли хворий отримав несподіване і гостре отруєння.
Вже через кілька хвилин можна полегшити стан хворого і провести точну діагностику патології.
Коли пацієнт перебуває в адекватному стані, йому необхідно детально пояснити всю послідовність дій.
Це в значній мірі полегшить проведення всіх необхідних дій і знизить ймовірність хворобливих відчуттів.
