Кому призначають ендоскопію шлунка?
Ендоскопія шлунка - це один з найбільш інформативних і часто використовуваних методів дослідження органів шлунково-кишкового тракту на сьогоднішній день.
Незважаючи на те, що ця процедура не з приємних, медики рекомендують робити ендоскопію шлунка щорічно всім людям, коли вони досягають 40-річного віку.
Про те, навіщо обстежити шлунок за допомогою ендоскопії, як підготуватися до процедури, а також про те, що собою являє капсульна ендоскопія - ця стаття.
Показання і протипоказання
Згідно зі статистикою, з усіх хвороб людини хвороби органів шлунково-кишкового тракту зустрічаються найчастіше.
Однак багато хто з захворювань органів шлунково-кишкового тракту (перш за все хвороби шлунка і підшлункової залози, дванадцятипалої кишки) дають про себе знати лише на пізніх стадіях розвитку, ось чому після 40 років так важливі профілактичні дослідження внутрішніх органів.
Основним і найбільш інформативним методом таких профілактичних досліджень і є ендоскопія шлунка.
Дана процедура дозволяє лікарям побачити без хірургічного втручання, що відбувається з внутрішніми органами їх пацієнтів, а при необхідності своєчасно призначити коректне лікування.
Що являє собою процедура? Людина проковтує ендоскоп, оснащений окуляром і підключений до монітора.
Коли прилад просувається по гортані, стравоходу, шлунку, доктор на моніторі спостерігає все зміни, що відбуваються в цих органах, відстежує всі дефекти.
Ендоскопія шлунка дозволяє поспостерігати захворювання на найпершій, ще безсимптомної стадії його розвитку, а значить, швидко і легко усунути проблему «в зародку».
Які найважливіші показання до проведення ендоскопічних досліджень органів черевної порожнини?
Дане діагностичне дослідження призначається, якщо:
- пацієнт скаржиться на неясною природи болю в животі;
- є підозра на новоутворення в шлунку і сусідніх з ним органах;
- в наявності ознаки шлункової кровотечі;
- діагностована або підозрюється виразка;
- діагностований або підозрюється гастрит;
- необхідно вивчити просвіт стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки.
Ендоскопія шлунка має і кілька протипоказань до застосування. Так, дослідження не проводиться хворим з хворобами стравоходу, так як в даному випадку можлива перфорація органу.
Процедура також не робиться хворим, які знаходяться при смерті, або в разі категоричної відмови пацієнта.
Найчастіше дослідження проводиться під місцевою анестезією, проте можливе проведення ендоскопії і під загальним наркозом (за особливими показниками і під контролем анестезіолога).
хід дослідження
Так як ендоскопія проводиться з використанням фармацевтичних препаратів, напередодні дослідження у хворого обов`язково з`ясовується інформація про наявність у нього алергії на ті чи інші медикаменти, можуть бути взяті алергопроби.
Дослідження шлунка за допомогою ендоскопа проводиться лікарем-ендоскопістом в спеціально відведеному для цього кабінеті, виключно натщесерце, бо наявність їжі ускладнює проходження ендоскопа і візуалізацію обстежуваного органу.
Перед тим як хворий проковтне трубку з ендоскопом, на корінь язика йому розпилюють розчин лідокаїну, щоб зменшити хворобливі відчуття при ковтанні.
За особливими показниками пацієнтові перед процедурою можуть ввести заспокійливе і навіть зробити загальний наркоз.
В ході процедури пацієнту необхідно зберігати спокій, глибоко дихати і просто потерпіти кілька хвилин - це дослідження не тривалий.
В цьому випадку ускладнень в ході проведення ендоскопії (на кшталт перфорації стравоходу) виникнути не повинно.
У деяких випадках, якщо у хворого підозрюється рак, то в ході ендоскопії у пацієнта також береться зразок тканин на гістологічне дослідження.
В даному випадку дослідження носить назву езофагогастродуоденоскопіі і передбачає, крім взяття біопсії, більш детальний і тривалий огляд шлунка
Як підготуватися до процедури? Як уже зазначалося, дослідження провидится натщесерце, в зв`язку з чим процедура призначається, як правило, на 8 - 11 годин ранку.
Вживати в невеликих кількостях воду (без газу) при цьому дозволяється. За кілька годин до початку процедури пацієнт обов`язково повинен випити «Седуксен».
За 20 - 30 хвилин до заковтування ендоскопа можливе проведення премедикації (використання холінолітиків), використання заспокійливих препаратів.
Також, як уже зазначалося, можливий загальний наркоз. У більшості ж випадків процедура проходить під місцевим наркозом. В ході дослідження хворий лежить на медичній кушетці в положенні на боці.
Вся процедура триває до 10 хвилин. Підготовка результатів теж, як правило, багато часу не займає: лікар-ендоскопіст робить свій висновок вже через кілька хвилин після закінчення дослідження.
Виняток становлять державні поліклініки, в яких результати можуть видаватися в певний час.
Відеокапсульная ендоскопія
Капсульна або відеокапсульная ендоскопія - це більш сучасний і досконалий, ніж звичайна ендоскопія, метод діагностики захворювань органів шлунково-кишкового тракту.
Капсульна ендоскопія дозволяє доктору отримати якісні зображення стравоходу, шлунка, кишечника (в тому числі тонкого, чого не дає звичайна ендоскопія).
Капсульна ендоскопія проводиться наступним чином: хворий одягає жилет з записуючими пристроями, після чого замість ендоскопа проковтує крихітну відеокапсулу - її довжина становить 2 сантиметри, а вага - 4 грами - і займається кілька годин своїми справами.
Капсульна ендоскопія передбачає, що під час просування капсули по органам шлунково-кишкового тракту відбувається фіксація даних (фотографування) і їх передача на записуючий пристрій в жилеті.
По закінченню дослідження інформація з жилета пересилається на комп`ютер і обробляється. Отримані кольорові знімки аналізує лікар-ендоскопіст і дає свій висновок.
При цьому у зв`язку з тим, що капсульна ендоскопія надає доктору дуже велика кількість знімків, їх аналіз може затягнутися, а результати будуть готові значно пізніше, ніж результати звичайної ендоскопії.
Що стосується відеокапсули, то вона через 7-8 годин після заковтування виводиться з організму природним шляхом. Для полегшення і прискорення цього процесу пацієнт випиває проносне.
Капсульна, як і звичайна, ендоскопія вимагає спеціальної підготовки. Капсульна ендоскопія також проводиться натщесерце.
Більш того, їсти пацієнту забороняється весь той час, поки відеокапсули знаходиться у нього в організмі і відбувається фотофіксація внутрішніх органів.
Відео:
Результати, які надає капсульна ендоскопія, дозволяють оглянути досліджуваний орган дуже детально (чіткіше, ніж в ході звичайної ендоскопії), побачити хвороба на найперших стадіях її.
Поряд з цим даний метод має істотний недолік - його досить висока ціна.