Що це таке не специфічний виразковий коліт?

Неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона - захворювання із загальною клінічною картиною. Їх етіологія не відома досі. Неспецифічний виразковий коліт є хронічним рецидивуючим захворюванням кишечника імунної природи. Захворювання характеризується запаленням слизової оболонки товстого відділу кишківника. При цьому захворюванні на відміну від хвороби Крона в патологічний процес зазвичай залучаються тільки підслизовий шар і слизова оболонка. Розміри і форми виразок можуть бути різноманітними, з рівними, подритимі краями. Найхарактернішими для захворювання є довгі вузькі виразки.

Вони розташовані 2-3 паралельними рядами уздовж м`язових стрічок. У дрібних виразок чисте дно. Дно великих виразок покрито нальотом фібрину. Бувають випадки перфорації виразок. Іноді виявляються псевдо поліпи в товстій кишці. Неспецифічний виразковий коліт зустрічається у людей будь-якої статі і віку. Найчастіше захворювання піддаються люди від 20 до 70 років, проте бували випадки захворювання у дітей. Хвороба однаково зустрічається як у чоловіків, так і у жінок.

причини захворювання

В даний час ще немає точних відомостей про причини виникнення цієї недуги. Серед факторів, що сприяють появі захворювання можна відзначити наступні:

Спадкова схильність.
Мікробний фактор.
Порушена проникність кишкового бар`єра.
Фактори навколишнього середовища:

куріння;
медикаментозні лікарські препарати;
неправильне харчування.

симптоми захворювання

Захворювання може початися гостро або поступово. Симптоми захворювання обумовлені характером запального процесу в кишечнику.

Найпоширеніші ознаки захворювання:

часті рідкі випорожнення (пронос), можливо з кров`яними, гнійними або кров`яними домішками. Частота стільця може зменшиться або збільшуватися без особливих причин;
кровотечі з анального отвору;
сильні переймоподібні болі в животі (частіше за все в лівій частині). Болі можуть посилюватися після їди;
відчуття неповного випорожнення кишечника і помилкові позиви до дефекації;
підвищення температури тіла (лихоманка);
зниження апетиту і втрата у вазі;
водно-електролітні порушення різного ступеня.
Позакишкові проявами захворювання є:
артрит;
ураження органів зору (кон`юнктивіт, ірит, блефарит);
спондиліт;
хвороби ротової порожнини (стоматит);
хвороби жовчовивідних шляхів і печінки (цироз, холангіт, холелітіаз);
хвороби підшкірної клітковини і шкіри (вузлова еритема, гангренозна піодермія, вузликовий поліартрит);
тромбофлебіт і тромбоемболія;
нефролітіаз.

діагностика захворювання

Для постановки точного діагнозу і вибору методу лікування лікар призначає такі діагностичні методи:

1) Огляд хворого. Проводиться пальцеве обстеження прямої кишки, при якому можна виявити свищі і періанальні абсцеси прямої кишки, спазм сфінктера, тріщини анального проходу, потовщення і горбистість слизової оболонки, ригідність стінок, присутність крові, гною і слизу.

2) Ендоскопічне обстеження товстої кишки. Якщо спостерігається загострення захворювання, то дане дослідження проводять без попередньої підготовки клізмою. Дане дослідження включає:

ректороманоскопия. Для захворювання характерна наявність крові, слизу і гною в великих кількостях, які закривають слизову. Відзначається гіперемія і набряк слизової прямої і сигмовидної кишок.
фіброколоноскопії. Даний вид дослідження дозволяє точно оцінити тяжкість і протяжність поразки.

3) Рентгенологічне дослідження:

оглядовий рентген очеревини. Дане дослідження дозволяє продіагностувати токсичний мегаколон, виявити пневматизація поперечної ободової кишки, вільний газ.
іригоскопія. Дану процедуру небезпечно проводити хворим з токсичним мегаколоном. При цьому дослідженні спостерігається втрата гаустраціі, виявляється зменшення просвіту товстої кишки, нерівномірність слизової оболонки. Також можна виявити псевдо поліпи.

4) Лабораторні аналізи:

аналіз крові;
аналіз сечі;

5) Мікробіологічне дослідження:

мазок і посів калу.

6) Патоморфологічне дослідження, для виявлення уражень слизової оболонки.

Класифікація

Неспецифічний виразковий коліт класифікують згідно різних факторів:

1) В залежності від локалізації захворювання:

проктосигмоидит і проктит;
лівобічний коліт;
тотальний коліт;
регіонарний коліт.

2) За перебігом захворювання:

Гострий виразковий коліт;
Хронічний коліт;
Рецидивуючий.

3) Залежно від тяжкості захворювання:

легка форма: кашкоподібний стілець, менше ніж 5 разів на день. Може спостерігатися невеликі домішки крові та слизу в калі. Лихоманка, тахікардія, анемія відсутні. Загальний стан хворого задовільний.
середня форма: стілець рідкий, 5-8 разів на добу. Спостерігаються домішки слизу і крові в калі, помірна лихоманка, також тахікардія і анемія. Загальний стан хворого задовільний.
важка форма: пронос, стілець більше 8 разів за добу. Спостерігаються в калі домішки крові, гною і слизу в великих кількостях. Температура тіла підвищується до 38С, лихоманка, анемія, тахікардія, низький гемоглобін. Загальний стан хворого важкий або дуже важкий.

ускладнення захворювання

При несвоєчасному виявленні хвороби, або неправильному лікуванні неспецифічний виразковий коліт може привести до наступних ускладнень:

Токсичний мегаколон. Поперечна ободова кишка розширюється в діаметрі до 6 см. При цьому організм хворого сильно виснажується. Дане ускладнення може призвести до смерті хворого.
Перфорація товстої кишки. Це ускладнення дуже часто закінчується летально (72-100%).
Стриктури товстої або прямої кишки.
Кишкова кровотеча.
Гостра токсична дилатація товстого кишечника.
Пері анальні ускладнення: свищі, парапроктіти, тріщини, періанальні роздратування шкіри.
Рак товстого кишечника.

лікування захворювання

Неспецифічний виразковий коліт, є хворобою, яка вимагає невідкладне лікування. При загостренні захворювання хворі підлягають госпіталізації в спеціалізоване колопроктологіческім або гастроентерологічне відділення. Хворим рекомендується щадна дієта:

дробовий прийом їжі до 6 разів на день;
варена або парова їжа в протертому або пюреподібних вигляді;
виключення продуктів, що дратують слизову оболонку.

Серед медикаментозних препаратів для лікування неспецифічного виразкового коліту можна виділити наступні:

кортикостероїди;
препарати 5-аміносаліцилової кислоти;
цитостатики.

Якщо у хворого спостерігається лихоманка або ознаки важкого інфекційного процесу лікар призначає прийом антибіотиків.

У разі розриву стінки кишечника, сильної кровотечі, звуження просвіту кишки з явними симптомами кишкової непрохідності або при колоректальному раку призначається хірургічне лікування.

При цьому захворюванні ефективні і народні засоби. Розглянемо найпоширеніші рецепти народної медицини:

Листя смородини, суниці та малини допомагатимуть печінки в боротьбі з недугою;
Ягоди сушеної чорниці: очистять кишечник і допоможуть в боротьбі з раковими клітинами;
Кропива: зніме запалення, покращує згортання крові, очистить кишечник;
Перцева м`ята: має антибактеріальну дію, позбавить від проносу, зніме спазми і запалення;
Ромашка: має антибактеріальну та антимікробну дію, зніме спазм;
Деревій. Бактерицидні властивості трави очистять кишечник і зупинять діарею;
Снить. Ця рослина має ранозагоювальну дію, зніме запалення і болю, позбавить від запорів;
Перстач: зупинить діарею і допоможе загоїти ранки;
Шкірка граната: зніме запалення, зупинить діарею, позбавлять організм від хвороботворних мікроорганізмів;
Чистотіл: допоможе впоратися з нервовим напруженням, шкідливими мікроорганізмами, зніме запалення, допоможе вилікуватися від виразок;
Полин: очистить кишечник;
Звіробій: має протизапальну дію, відновить моторику кишечника, бореться з домішками гною в калових масах;
Пташиний горець: зніме запалення і спазми, загоює рани;
Вільха: заживляє рани і в`язким дією, зупинить кишкові кровотечі.

З даних трав можна приготувати лікувальні настої. Для цього їх можна об`єднувати в збори або ж заварювати кожну траву по-окремо. Для приготування трав`яних зборів кожна необхідна трава береться в однакових кількостях. Щоб збільшити певний ефект необхідно збільшити частку потрібної трави. В трав`яні відвари можна додавати невелику кількість гліцерину.

Для лікування даного захворювання також використовують клізми з відвару звіробою і ромашки.

Однак не варто забувати, що лікування народними засобами повністю не вилікує Вас від недуги. Ефективно їх використовувати в комплексі з традиційною медициною.

Чи можна вилікувати назавжди дана недуга? На сьогоднішній день ще не придумали лікування, яке позбавило хворого від хвороби раз і назавжди. Однак дотримуючись порад лікаря можна роками жити з захворюванням, без фаз загострення.