Гарднерелла (гарднерельоз)

Гарднерельоз - одне з найпоширеніших гінекологічних захворювань, що виявляються в результаті порушення балансу мікрофлори піхви і підвищення в ній концентрації збудників хвороби - бактерій Gardnerella vaginalis. Дані мікроорганізми відносяться до числа умовно-патогенних і містяться в невеликій кількості в здоровому організмі. Під впливом деяких факторів вони починають безконтрольно розмножуватися і призводять до прояву патологічних змін.

В основному захворювання передається статевим шляхом. Інкубаційний період триває від 3 до 10 днів.

причини гарднереллеза

Розвитку захворювання сприяє ряд факторів, основними з яких є:

• часте використання щоденних прокладок або тампонів;
• звичка носити щільний одяг, білизна або штани з синтетичних матеріалів;
• тривалий прийом антибіотиків, які вбивають корисні лактобактерії;
• хлорвмісних спринцювання, згубно впливає на молочні бактерії;
• часте спринцювання для усунення неприємного запаху і вагінальних виділень при бактеріальному вагінозі, яке практикується багатьма жінками, призводить до зворотного ефекту - загострення захворювання;
• незбалансоване харчування з недостатнім вмістом кисломолочних продуктів, внаслідок якого виникає дефіцит лактобактерій;
• хронічні хвороби кишечника, що сприяють розвитку дисбактеріозу, оскільки молочні бактерії надходять в організм з їжею і локалізуються в кишечнику;
• порушення гормональної сфери, коливання рівня гормонів, пов`язане зі вступом у перехідний вік, вагітністю, пологами, абортом, безконтрольним або тривалим прийомом протизаплідних засобів, настанням клімактеричного періоду;
• ослаблення імунітету, приводить до нездатності організму самостійно впоратися з виникаючими порушеннями;
• часта зміна статевого партнера;
• наявність стороннього тіла в піхві;
• поліпи дівочої пліви;
• користування презервативами з містить ноноксинол-9 мастилом;
• внутрішньоматкова спіраль;
• прийом антибіотиків, лікування кортікостеріоднимі, протигрибковими засобами, цитостатиками;
• проходження курсу променевої терапії;
• цукровий діабет та інші захворювання ендокринної системи.

Основні ознаки і можливі ускладнення

Середовище в піхві вельми сприятлива для розмноження гарднерелл. Потрапляючи в неї, збудники захворювання починають масово розмножуватися, витісняти корисні лактобактерії та згодом призводять до порушення нормальної мікрофлори. В результаті починають проявлятися характерні для вагініту запальні явища.

Одним з типових симптомів гарднереллеза є наявність рясних сірувато-зелених виділень. Вони мають однорідну консистенцію і прилипають до стінок піхви. Характерно наявність різкого рибного запаху. В області статевих органів виникає свербіж і сильне печіння, наростаюче при мучеіспусканіі.

Симптоми хвороби різко посилюються після статевого акту. Причина полягає в лужному середовищі сперми, яка надає стимулюючу і подразнюючу дію на уражену слизову піхви, в результаті чого збільшується кількість виділень і посилюється інтенсивність їх запаху.

Аналогічну дію має використання мила з метою гігієни - також в силу переважання в ньому лужного середовища.

При несвоєчасному лікуванні захворювання воно може стати причиною розвитку циститу або пієлонефриту.

У вагітних хвороба нерідко призводить до маткових кровотеч, можливий розрив плодових оболонок і передчасні пологи. В результаті перенесеного майбутньою мамою гарднеллеза вага малюка може бути нижче норми, а у породіллі спостерігаються характерні для последородового ендометриту симптоми.

Чи можуть чоловіки хворіти гарднереллезом?

Гарднереллезом хворіють також чоловіки. Збудник потрапляє в їх організм під час незахищеного статевого акту з хворою жінкою.

В основному бактерії з струмом сечі виводяться з уретри протягом декількох днів. Однак чоловік в цей період є потенційним джерелом зараження і може захворіти сам.

Рідкісні випадки прояву гарднеллеза у чоловіків пояснюються тим, що збудник вражає в основному плоский епітелій, який знаходиться в піхву.

У чоловічому організмі даний вид епітелію вистилає перші 5 см сечівника, область човноподібної ямки. Інша частина каналу не забезпечує сприятливих умов для розвитку патогенної бактерії.

Гарднерельоз у чоловіків проявляється в основному при приєднанні до нього іншої хвороби.

Він може протікати у вигляді баланопостіта. При цьому основним симптомом є поява характерного неприємного запаху в області поверхні головки статевого члена і крайньої плоті.

Хвороба не представляє особливої небезпеки для чоловіків. При високій концентрації бактерій або пригніченому імунітеті можливі проблеми з репродуктивною функцією.

Відео: Чи може пройти гарднерельоз без лікування? Антибіотики при гарднереллезе

У рідкісних випадках на тлі гарднеллеза розвивається уретрит. Його симптомами є відчуття дискомфорту, печіння і болю в уретрі, особливо при сечовипусканні.

У деяких випадках захворювання призводить до простатиту або провокує запальний процес в насіннєвих придатках - епідидиміт.

лікування захворювання

Лікування хвороби проводиться в двох основних напрямках:

1. Заходи по придушенню надмірного зростання хвороботворних мікроорганізмів - збудників захворювання. Для цього призначається антибактеріальна терапія з використанням таких препаратів, як кліндаміцин, метронідазол і т.д. В основному їх застосовують місцево - у вигляді свічок або гелів, набагато рідше - всередину в таблетках. Тривалість курсу - від 7 до 10 днів.
2. Другий напрямок досить трудомістка й складна. Його суть полягає у відновленні нормальної мікрофлори піхви, його заселення корисними лактобактеріями до досягнення їх звичайного рівня.
3. До початку використання коштів з молочнокислими мікроорганізмами проводиться аналіз крові для оцінки ефективності заходів по антибактеріальної терапії та для визначення наявності або відсутності молочниці, яка нерідко розвивається в результаті прийому антибіотиків. Для місцевого застосування використовують вагінальні свічки: лактобактерин, ацилакт, лактонорм. Для прийому всередину прописують містять лактобактерії кошти: лактонорм плюс, лактобактерин та інші.

Хворим рекомендують дотримуватися особливої дієти з великим вмістом продуктів з молочнокислими бактеріями: кефіру, біокефірів, біойогуртів.

Дуже корисний кефір домашнього приготування. В якості закваски можна використовувати "Наріне".

Як правило, одночасно з лікуванням гарднеллеза проводять профілактику і лікування кишкового дисбактеріозу. Пацієнткам призначають містять пребіотики препарати: Нормофлорин, лінекс, біфідумбактерин.

Оскільки однією з причин активації росту збудника захворювання є ослаблення імунітету, одним з важливих моментів при лікуванні гарднеллеза стає прийом імуномодуляторів, в тому числі природних (лимонник, ехінацея), а також вітамінних комплексів (витрум, Біомакс і т.д.).

В період лікування пацієнткам рекомендують утримуватися від статевих контактів або користуватися бар`єрними засобами контрацепції.

Через тиждень після завершення курсу і повного зникнення симптомів захворювання проводиться оцінка ефективності лікування.

Через 1,5 місяця призначають контрольне обстеження.

Що можна зробити в домашніх умовах?

Для підвищення ефективності лікування, що рекомендується застосовувати також домашні способи і деякі рецепти народної медицини.

• Робити промивання, використовуючи розчини молочної та борної кислоти. Вони сприяють швидкому відновленню мікрофлори піхви.
• Рекомендується застосування лікарських трав, які допомагають зміцнити організм і які ліквідують патогенні мікроорганізми. Дуже ефективні відвари березових листя, кореня солодки, ромашки, фіалки, дубової кори, календули, подорожника, черемшини, тисячелетнік, чебрецю, полину, алтея, лаванди, лляного насіння, евкаліпта, чистотілу, коріандру, м`яти, звіробою.
• На основі перерахованих трав можна готувати також чай. Їх слід вживати вранці і ввечері для зміцнення захисних сил організму, насичення його вітамінами, мікроелементами і ефективної боротьби з хвороботворними бактеріями.
• Хороший результат дають сидячі ванни з використанням легкого розчину марганцівки і солі. Процедуру слід проводити кілька разів на день. Вона сприяє знищенню гарденелл і швидко знімає запалення.