Хімічний опік шкіри: лікування, перша допомога, класифікація за ступенем тяжкості
Відео: Сонячні опіки. Тепловий удар
На виробництві з використанням хімічних речовин, у побуті в процесі ремонту і робіт по дому ми ризикуємо отримати хімічний опік шкіри. Лікування даної травми потрібно починати негайно, і не варто витрачати дорогоцінний час на пошуки специфічних антидотів - так, в ідеалі, якщо ви працюєте з хімічними реагентами, вони повинні бути під рукою, але ми живемо в недосконалому світі, і часто згадуємо про антидоти лише після того, як нещасний випадок вже стався.
Симптоми хімічного опіку очевидні - різкий біль в області поразки, набряк і навіть некроз поверхневих структур шкіри і глибоких тканин, у важких випадках можлива втрата свідомості від больового шоку, а ряд речовин має токсичну дію на організм. Перш, ніж ми перейдемо безпосередньо до питань першої допомоги і лікування, варто зупинитися на класифікації хімічних опіків в залежності від глибини і ступеня ураження. Це важливо для визначення стратегії подальших дій.
Ступеня хімічних опіків
1 ступінь - Вражений невелику ділянку шкіри, зміни обмежуються поверхневим шаром епідермісу і проявляються набряком і гіперемією шкірних покривів.
2 ступінь - В області впливу хімічної речовини спостерігається набряк, гіперемія і утворення пухирів. Поразка більш глибоке, ніж при 1-го ступеня.
3-а ступінь - Мають місце осередки некрозу шкіри, але при цьому є і ділянки незміненій тканини.
3-б ступінь - Некроз глибокий, вражені і поверхневі, і глибокі структури шкіри.
4 ступінь - Глибокий некроз тканин, який захоплює і сухожилля, і м`язову тканину, а опік області суглобів поширюється на кісткові структури.
Перша допомога при хімічних опіках
Практично при будь-якому вигляді хімічного опіку, незалежно від діючої речовини, насамперед потрібно промити уражену область водою. Єдиний виняток - опіки гашеним вапном. Про них ми поговоримо окремо.
опік кислотою
Після промивання рани водою її слід обробити 1-2% розчином соди або нашатирним спиртом (0,5%). Всупереч існуючій думці, що чим концентрированнее кислота, тим сильніше опік, розведені кислоти можуть викликати більш глибокі пошкодження, так як вони глибше проникають в тканини.
опік лугом
Як і розлучена кислота, луг проникає глибоко, а рана виходить пухка і схильна до нагноєння. Перша допомога при хімічних опіках лугом полягає в промиванні опікової поверхні та оброблення його оцтової або лимонної кислотою.
Опік плавиковою кислотою
Не такий частий вид опіку, але дуже небезпечний з огляду на те, що плавикова кислота не залишає великих поверхневих ушкоджень, зате надає токсичну дію на весь організм. Рану слід обробити гліцерином і відразу після цього звернутися за медичною допомогою.
Опік негашеним вапном
Як ми вже говорили, промивати водою опікову поверхню не можна, потрібно видалити реагент, рясно змастити рану жиром і доставити пацієнта в лікарню.
опік фосфором
Небезпечний ще й тому, що фосфор може займатися. Тому потрібно видалити всі частинки агента і помістити поверхню в буквальному сенсі під воду або під потужний струмінь води, також можна обробити опік перманганатом калію.
Тепер поговоримо про подальшу тактику. В якому випадку потрібно обов`язково звертатися за медичною допомогою? При опіках вище третього ступеня, а також при опіках другого ступеня при площі ураження більше 7,5 сантиметрів в діаметрі слід їхати в лікарню або викликати швидку. Також обов`язковим показанням для госпіталізації є опік токсичною речовиною, опік рук і обличчя, області паху і великого суглоба, хімічний опік ока. Лікування в цих випадках має здійснюватися тільки професіоналом! Якщо опік супроводжується сильним болем, яка не знімається звичайними анальгетиками, або якщо больовий синдром супроводжується ознаками шоку (блідість, падіння артеріального тиску) - теж вирушаємо в лікарню.
Наданням першої допомоги лікування хімічних опіків не обмежується, незалежно від того, опік другого ступеня або четвертої. Необхідно призначення антибактеріальних препаратів і антисептиків місцево, щоб уникнути приєднання бактеріальної інфекції, а для того, щоб тканини в області поразки відновлювалися швидше, застосовуються препарати, що покращують кровотік і сприяють процесам регенерації. Лише поверхневі опіки першого ступеня можуть обійтися без додаткового лікування. Глибокі ушкодження вимагають госпіталізації в спеціалізоване відділення і постійного контролю з боку медичних працівників.