Причини варикозного розширення вен
Варикоз - це хвороба, в основі якої лежить необоротний розширення діаметра вен і втрата функцій венозних клапанів.
Де знаходиться друге серце
Щоб зрозуміти причини варикозу, необхідно звернутися до особливостей будови і роботи венозної системи.
Відня відносяться до кровоносних судин, які несуть кров від тканин і органів. На відміну від артерій, які забезпечують рух крові від серця і розподіляють її в напрямку зверху вниз, кровотік в більшості вен організму відбувається знизу вгору. Головною рушійною силою в артеріях є енергія серцевих скорочень. На шляху до органів вона практично повністю витрачається і не може забезпечити стабільний повернення крові до серця.
Підтримати повноцінну циркуляцію допомагають особливості будови венозної системи. Їх можна поділити на:
- центральні;
- периферичні.
До центральних відносяться залишкове кров`яний тиск, яке передається на вени після проходження крові по артеріальній системі, і присмоктуються дію діафрагми. Вона являє собою м`язову перегородку, що розділяє грудну порожнину від живота. Через діафрагму проходять великі венозні судини. При вдиху вона опускається, стискаючи венозні судини, при видиху піднімається. Ці руху працюють в як насос, допомагаючи крові підніматися по венах в сторону серця.
До периферичних факторів належать:
- м`язово-венозної помпа;
- венозні клапани;
- венозний тонус.
Роль цих факторів в кровотоці настільки велика, що їх називають другим серцем організму. Порушення функцій будь-якого з них може пусковим моментом у розвитку варикозного розширення вен.
М`язово-венозної помпа
Головною силою, яка змушує кров рухатися від органів до серця, є скорочення м`язів, що оточують вени. Це так звана м`язово-венозної помпа. Під час ходьби, фізичних вправ, м`язові волокна скорочуються, це призводить до звуження просвіту венозних судин, в результаті чого кров проштовхується в вищерозміщені відділи.
венозні клапани
Для того щоб кров не відтікала назад в той момент, коли м`язові волокна розслабляються, в венах існують клапани. Вони являють собою вирости на внутрішній поверхні судинної стінки, що є тонкою пружну пластинку. Стулки клапанів спрямовані в бік серця.
Принцип їх роботи виглядає наступним чином: коли м`язові волокна розслабляються і кров під силою земного тяжіння прагне повернутися вниз, вона потрапляє в простір, утворене стулкою клапана і стінкою судини. Тиск, що створюється кров`ю на цій ділянці, призводить до змикання стулок, що запобігає її зворотний струм.
венозний тонус
Венозний тонус забезпечує збереження і регулювання ємності судин. Він забезпечується за рахунок сполучної тканини і м`язових волокон, що входять до складу венозної стінки. Особливі нервові клітини, які знаходяться в товщі кровоносних судин, реагують на тиск крові, даючи сигнал м`язових клітин і волокон сполучної тканини. Просвіт вени скорочується, в результаті чого кров рухається в бік серця.
Таким чином, стабільна робота венозної системи залежить від правильно функціонування всіх її складових частин. Зрозуміти ці механізми значить зробити лікування варикозної хвороби найбільш ефективним.
Між причиною і наслідком
На сьогоднішній день не існує єдиної теорії розвитку варикозної хвороби. Найбільшу трудність становить поділ безпосередньо причини захворювання і станів, які тільки сприяють його прояву.
На думку більшості вчених, причини виникнення варикозу можна представити таким чином:
У людей, схильних до варикозу, виявлено вроджене порушення будови судинної стінки і зменшення кількості клапанів. В результаті страждають два найважливіших механізму забезпечення кровотоку від органів до серця: знижується венозний тонус і не працює клапанний апарат.
Спрощено розвиток хвороби в цьому випадку виглядає наступним чином. Кров, яка проштовхується по судинах за рахунок скорочення м`язів, в фазу розслаблення м`язових волокон під дією сили тяжіння прагне вниз. У тому випадку, якщо венозних клапанів мало або їх стулки не здатні ефективно перекривати просвіт судини, кров знову відтікає в нижчестоящі відділи. При недостатній пружності та еластичності венозної стінки, відбувається виражене розширення діаметра посудини. В результаті стулки клапанів ще сильніше віддаляються один від одного, пропускаючи вниз ще більший обсяг крові. Розвивається патологічний замкнуте коло. Це і є варикозна хвороба
Однак в здоровому організмі навіть при наявності вроджених змін венозних судин розвиток хвороби не відбувається. Для того щоб цей механізм запрацював необхідно вплив одного або декількох несприятливих чинників. До них відносяться:
- спосіб життя;
- гіподинамія;
- ожиріння;
- гормональний дисбаланс;
- вагітність.
Спосіб життя
Особливості способу життя призводять до підвищення тиску в венах, в результаті чого збільшується навантаження на судинну стінку.
Найчастіше це спостерігається при знаходження в положенні стоячи або сидячи протягом тривалого часу і при роботах, пов`язаних з постійним підйомом важких предметів. Провокують розвиток варикозу тісна нижня білизна, джинси, які здавлюють великі вени на рівні пахових складок. Також важливе значення має харчування: споживання рафінованої їжі, відсутність в добовому раціоні свіжих фруктів і овочів - джерел клітковини. Таке харчування призводить до розвитку запорів, при яких підвищується внутрішньочеревний тиск.
гіподинамія
Як відомо, другим серцем для вен є м`язи, за рахунок їх скорочення відбувається стиснення стінок судин і просування крові. При малорухливому способі життя цей механізм кровообігу втрачається. Важливу роль відіграє і ступінь розвитку м`язів - чим краще розвинена м`яз, тим легше справляється вона з роботою по просуванню крові. Цим обумовлено рідкісне виникнення варикозного розширення вен у спортсменів-легкоатлетів.
ожиріння
Вірогідним фактором ризику розвитку варикозу у жінок є ожиріння. При цьому у чоловіків такої залежності не виявлено.
гормональний дисбаланс
Жіночі статеві гормони - естрогени, прогестерон - в кількостях, що перевищують фізіологічні норми, впливають на стінку вен і знижують її тонус. Це відбувається за рахунок поступового руйнування сполучних волокон, які забезпечують її міцність і еластичність. Гормональні контрацептиви, гормональні препарати для лікування клімаксу грають важливу роль в розвитку варикозної хвороби.
вагітність
Підвищення об`єму циркулюючої крові, здавлення маткою великих вен, які проходять за задній її стінкою, збільшення внутрішньочеревного тиску роблять вагітність одним з головних причин виникнення варикозу у жінок.
