Перша допомога при обмороженні кінцівок. Поради фахівця
Відео: Олена Малишева. Перша допомога при обмороженні та переохолодженні
З огляду на мізерність клініки дореактівном періоду, дуже складно визначити ступінь порушення мікроциркуляції і глибину ураження тканин. З питання про тактику надання першої допомоги обморожень кінцівок в дореактівном періоді існує дві точки зору.
Відео: Обмороження
Перша, старіша, точка зору заснована на тому, що чим раніше вдасться припинити дію шкідливого чинника (холоду) на тканини, тим краще будуть результати лікування. Друга, більш сучасна, концепція виходить з того, що підвищення внутритканевой температури і, отже, підвищення потреби тканин в кисні має передувати відновлення мікроціркуляціі- відігрівання тканин в цьому випадку відбувається «самостійно», за рахунок припливу теплої крові і відновлення енергетичного обміну в клітинах.
З викладеного випливає кілька практично важливих висновків:
Відео: Обмороження. Як з ним боротися?
1. ефективність надання першої медичної допомоги і лікування відморожень в дореактівном періоді, в першу чергу при глибоких відмороженнях, залежить від повноцінного і швидкого відновлення мікроциркуляції в уражених тканинах, добитися якого можна тільки при інтенсивному лікуванні в умовах стаціонару.
2. Оскільки в дореактівний період немає можливості достовірно оцінити масштаб поразки, то всяке відмороження слід вважати потенційно глибоким, і, отже, всі постраждалі з відмороження повинні бути терміново госпіталізовані.
Відео: 04У 1 Перша долікарська допомога Допомога при обмороженнях
3. Будь-які методи активного відігрівання таять в собі небезпеку поглиблення гіпоксії уражених тканин, тому можуть проводитися тільки під суворим, найкраще - інструментальним контролем стану мікроциркуляції та оксигенації тканин.
Таким чином, комплекс надання Перша допомога при обмороженні в дореактівном періоді складається з наступних заходів:
- направити постраждалого в тепле приміщення, зняти промерзлу одяг і взуття;
- накласти теплоізолюючу ватно-марлеву пов`язку;
- дати гаряче питво, трохи алкоголю;
- при відсутності можливості екстреної госпіталізації помістити уражену кінцівку в ванну з температурою води + 17-18 ° С і протягом години поступово доливати теплу воду, довівши її температуру до + 35-36 ° С (але не вище!), при цьому слід постійно виконувати легкий масаж у напрямку лимфооттока. Після цього обробити шкіру пораженнойконечності спиртом і накласти пов`язку з маззю А. В. Вишневського.