Норми хгл по тижнях вагітності
Короткий зміст статті
Період вагітності - це один з найважчих етапів в житті жінки. Доводиться здавати різні аналізи, ще дужче контролювати харчування і режим дня, миритися з поганим самопочуттям. Деякі аналізи здаються неодноразово, адже з їх допомогою можна контролювати перебіг вагітності. Один з таких аналізів - це дослідження на рівень гормону ХГЧ. Вперше його проводять ще при діагностиці вагітності. По суті, саме аналіз на ХГЧ часто дозволяє остаточно встановити, що сталася вагітність.
Основна інформація про ХГЧ
Щоб не турбуватися про причини відхилень рівня ХГЧ від норми, жінці потрібно знати теоретичну базу. Справа в тому, що зміни ХГЧ не завжди свідчать про вагітність, а ще - не завжди є причиною для занепокоєння. Так, відхилення від норми - це погано. Але норма сама по собі постійно змінюється то в одну, то в іншу сторону.
Що таке ХГЛ
ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини) - це один з найбільш унікальних гормонів. Коли запліднена яйцеклітина імплантується в матку, цей гормон починає виходити з хоріона і потрапляє в кров. Відповідно, у жінки, яка не вагітна, гормон ХГЧ міститься в малій кількості.
Перший аналіз на ХГЧ відбувається при діагностиці вагітності, а наступні - на різних її терміни. Ці аналізи потрібні, щоб визначити швидкість розвитку плода, переконатися у відсутності затримок і патологій.
Хоріонічний гонадотропін складається з альфа-частинок і бета-частинок. Перші докторам нецікаві, а ось другі мають унікальну структуру, які неможливо з чимось сплутати. Якщо при аналізі крові виявляються бета-частинки ХГЧ, то стає ясно, що відбулося запліднення.
Втім, наявність підвищеного рівня ХГЧ не завжди говорить про вагітність. Іноді цей гормон може бути симптомом якоїсь хвороби, в тому числі і у чоловіків (але рідко). Крім того, підвищений вміст ХГЛ спостерігається в перші дні після аборту.
Як діагностувати вагітність при аналізі ХГЧ
Зробити аналіз ХГЧ - ніколи не рано. Можна здати кров навіть на 2-3 день затримки місячних. Якщо з моменту зачаття відбулося хоча б 6-7 днів, то результат аналізу покаже беремнності. Але для того, щоб остаточно переконатися в правильності аналізу, лікарі радять робити його 2 рази, з проміжком в 1 тиждень. Також не завадить ультравагінальное УЗД.
Важливо! Експрес-тести, які можна купити в будь-якій аптеці, теж засновані на аналізі ХГЧ. Різниця тільки в тому, що експрес-тест вимірює рівень гормону не в крові, а в сечі. Ефективність аптечних тестів не дуже висока, так як рівень ХГЧ в сечі - вдвічі нижче, ніж у крові. Якщо гормону виділяється мало, то тест може його і не виявити. Лабораторний аналіз крові набагато ефективніший.
Яка норма ХГЧ на різних етапах вагітності
Гонадотропін з`являється в крові відразу після формування хоріона. Якщо рівень гормону зростає, то можна судити про успішний розвиток вагітності. Норма ХГЧ в перші 3 місяці вагітності - приблизно в 2 рази вище, ніж у звичайний час. Піковий рівень гормону настає з 7 по 10 тиждень, а після цього поступово знижується. Після невеликого зниження рівень ХГЧ «завмирає» приблизно до середини вагітності.
Відео: 3 тиждень вагітності: відчуття, виділення, ознаки, розвиток плода
Таким чином, з 14 по 18 тиждень рівень ХГЧ повинен бути незмінним. Якщо в цей період рівень підвищується або, навпаки, знижується - це може означати, що розвиток плода відбувається не зовсім правильно. Але одного аналізу ХГЧ недостатньо, щоб визначити наявність патологій. Якщо лікар помітить якісь порушення, він обов`язково направить вагітну жінку на додаткові дослідження. Поки лікар нічого не говорить, про плід можна не турбуватися.
Важливо! Показник ХГЧ у жінок, які не вагітні, і у чоловіків - не більше 5 мМО / мл. У вагітних норма коливається протягом усього терміну вагітності. Левова частка вагітності проходить з постійними і дуже помітними змінами рівня ХГЧ, і не варто надавати цьому факту великого значення.
Таблиця норми ХГЧ по тижнях вагітності
тиждень вагітності | Рівень ХГЛ, мМО / мл |
Жінка, яка не вагітна | 0 - 5 |
Сумнівність факту вагітності | 5 - 25 |
3-4 тижні вагітності | 25 - 156 |
4-5 тижні вагітності | 101 - 4870 |
5-6 тижні вагітності | 1110 - 31500 |
6-7 тижні вагітності | 2560 - 82300 |
7-8 тижні вагітності | 23100 - 151000 |
8-9 тижні вагітності | 27300 - 233000 |
9-13 тижні вагітності | 20900 - 291000 |
13-18 тижні вагітності | 6140 - 103000 |
18-23 тижні вагітності | 4720 - 80100 |
23-41 тижні вагітності | 2700 - 78100 |
Виходячи з цієї таблиці, можна зробити кілька висновків:
- Рівень ХГЛ в крові досягає свого піку на 9-13 тижнях вагітності і перевищує норму небеременной жінки в тисячі разів.
- Після 13 тижнів рівень ХГЧ повинен піти на зниження.
- На 23-41 тижнях зміни рівня ХГЧ можливі, але не такі істотні.
Важливо! Розкид в показниках дуже широкий, і всі вони є нормою. Наприклад, жінка, у якої на 6 тижні ХГЧ становить 3000 мМО / мл, може відчувати себе не менш спокійно, ніж жінка, у якої на тому ж терміні ХГЧ досягає 50000 мМО / мл. Але якщо показник на конкретний термін вище або нижче діапазону, представленого в таблиці - це вже привід для занепокоєння.
Відхилення рівня ХГЧ від норми
Багато жінок задаються резонним питанням. Якщо рівень ХГЧ постійно змінюється, то як визначити, в нормі він чи ні? Відповіддю на це питання є таблиці рівня ХГЧ, створені на підставі статистики. Таблиці вказують, яким повинен бути рівень гормону при нормальному перебігу вагітності. Більшість таблиць розраховують норму вмісту гормону потижнево. Є й щоденні таблиці, але вони не дуже точні. Зміни рівня ХГЧ найкраще відстежувати на тижневому проміжку.
Будь-які відхилення рівня ХГЧ - негативні. Якщо на конкретній тижня вагітності рівень гормону в крові нижче або вище, ніж потрібно - це свідчить про ускладнення. Це можуть бути як патології плода, так і хвороби вагітної жінки.
Якщо ХГЧ відхиляється від норми - це ще не означає, що настала вагітність. Причиною може бути:
- пухлина нирок, легенів, матки, яєчників (яєчок у чоловіків), а також інші пухлини;
- курс гормональної терапії (прийом препаратів, що містять ХГЛ;
- міхурово занесення або його рецидив;
- залишок ХГЧ в крові після недавнього аборту або народження попередньої дитини.
Причини підвищення ХГЧ під час підтвердженої вагітності:
- цукровий діабет вагітної жінки;
- прийом гестагенних синтетичних ліків;
- токсикоз і гестоз;
- патології плода (в першу чергу, хромосомні);
- розбіжність сьогодення і передбачуваного термінів вагітності.
Причини зниженого рівня ХГЧ можуть бути наступними:
- неіснуюча вагітність;
- плацентарна недостатність;
- переношування плоду;
- завмерла вагітність;
- ризик викидня (якщо рівень ХГЧ занижений більше ніж на 50%);
- антенатальна загибель плода (тільки на 2 і 3 триместрах).
Отже, причин розбіжності рівня ХГЧ з нормою дуже багато. Якщо ця проблема з`явилася, не варто відразу бити тривогу. Доктор розбереться в справжню причину відхилення від норми. Можливо, нею виявиться не щось серйозне, а звичайний для будь-якої вагітної жінки токсикоз.
Крім того, часто завищений рівень ХГЧ спостерігається у жінок, які виношують 2 або більше плоду одночасно. Якщо рівень гормону в крові жінки, вагітної 2 дітьми, перевищує загальну норму - це ще не привід бити на сполох. Для жінок з близнюками є своя норма ХГЧ, про яку варто дізнатися у лікаря.
Важливо! Іноді трапляється так, що термін вагітності був встановлений невірно. Тоді рівень ХГЧ не співпадатиме з таблицею. Щоб уникнути непорозумінь, слід ретельно перевіряти початок вагітності.
Відео: Аналіз крові на ХГЧ
Як правильно здати аналіз
Щоб інформація про результати аналізу ХГЧ відповідала дійсності, потрібно правильно його здати. Всі тонкощі процесу слід дізнатися у лікаря. Але є загальні рекомендації, знати які варто заздалегідь:
Відео: Що таке ХГЛ або хоріонічний гонадотропін людський?
- Незалежно від часу доби, здача аналізу завжди відбувається натще. За 5-6 годин до процедури потрібно припинити пити і приймати їжу.
- Кров для аналізу береться з вени, тому 2-3 дня перед здачею краще провести в спокої, без фізичних навантажень.
- Якщо незадовго до аналізу приймалися гормони, то потрібно сказати про це лікареві, який буде вивчати результати аналізу, і лаборанту, який бере кров.
Що робити, якщо рівень ХГЧ порушує норму
При діагностиці вагітності важливо розуміти, що перевищення норми - це не завжди вагітність. Якщо ХГЧ більше 5 мМО / мл, то слід почекати хоча б 4-5 днів і здати аналіз повторно. З 100% -ою впевненістю про факт вагітності варто говорити лише при рівні ХГЛ 25 мМО / мл.
Якщо норма рівня ХГЧ порушена вже в процесі вагітності, то тут все залежить від ступеня відхилення. Головне - не приймати рішень самостійно, без відома лікаря. Незначне відхилення взагалі може бути викликано особливостями організму і не обіцяти нічого поганого. Якщо ж відхилення перевищило 20%, то лікар направляє вагітну жінку на інші аналізи. За їх результатами можна зрозуміти, чи є якісь ускладнення.
Важливо! У багатьох медцентрах використовуються особливі методики підрахунку рівня ХГЧ, тому таблиці, використовувані в цих центрах, можуть містити зовсім різні цифри. Це нормально. Фахівці знають, якою має бути норма ХГЧ, і їх словами можна довіряти.