Що робити, якщо ттг підвищений під час вагітності
Підвищений тиреотропин при вагітності - найбільш обговорювана жінками тема в соціальних мережах. Так чи небезпечний високий ТТГ, як про це говорять? І наскільки важкими бувають наслідки?
В першу чергу потрібно розібратися, що таке ТТГ і яку відіграє цей гормон в організмі жінки. Гормон ТТГ синтезується в гіпофізі і є регулятором діяльності щитовидної залози, сприяючи синтезу гормонів тироксину і трийодтироніну. Гормони Т3 і Т4 утворюються завдяки впливу ТТГ. Як тільки підвищується норма Т3 і Т4, виробництво ТТГ знижується. Гармонійний синтез ТТГ, Т3 і Т4 сприяє здоровому функціонуванню шлунково-кишкового тракту, нервової і серцево-судинної системи, ендокринної системи.
ТТГ при вагітності. симптоми підвищення
Вже на стадії планування вагітності жінки здають аналіз крові на ТТГ, при настанні вагітності аналіз на ТТГ, Т3 і Т4 здається обов`язково.
Невелике підвищення норми тиреотропина при вагітності вважається допустимим, але з такими показниками гінеколог обов`язково направить до ендокринолога для об`єктивної оцінки стану вагітної жінки.
Ознаки, які повинні насторожити:
- ущільнення на шиї;
- зайва вага;
- постійна втома;
- неможливість сконцентруватися;
- депресія;
- байдужість;
- безсоння;
- запори;
- постійна нудота;
- набряки;
- бліда шкіра.
Норма тиреотропина у вагітних
Синтез тиреотропина в період виношування дитини має свої особливості. Рівень вироблення ТТГ коливається весь період вагітності. У перші тижні відзначається найнижчий синтез ТТГ. Потім він поступово підвищується і досягає піку в останній місяць вагітності. Нормою для жінок, які виношують дитину вважається діапазон від 0,2 до 4. У першому триместрі найвищий титр 3 мМО / л.
Небезпека перевищення норми тиреотропина під час вагітності
Підвищена концентрація ТТГ в період вагітності - це небезпечно більше для дитини. Високий рівень тиреотропіну порушує фізичне і розумове здоров`я малюка. Найбільш небезпечний підвищений рівень ТТГ в перші тижні вагітності, коли відбувається формування всіх органів і систем. У цей період щитовидна залоза дитини ще не працює самостійно і його розвиток повністю залежить від гормонального фону матері, здоров`я матері також може бути під загрозою.
Зниження рівня функціональності щитовидної залози і підвищений рівень ТТГ може вказувати на такі захворювання:
- онкологія;
- тиреоїдит;
- прееклампсию;
- важкий психічний розлад;
- холіцістектомію.
Щоб зберегти здоров`я своє і дитини, вагітна жінка не повинна ігнорувати лікування, запропоноване лікарем, особливо на перших тижнях виношування дитини.
Незначне підвищення рівня ТТГ, при Т4 в нормі, ніякого лікування не вимагає, терапію призначають, якщо ТТГ підвищений незначно, а рівень Т4 низький, при цьому антитіла підвищені.
Терапія потрібна, якщо ТТГ вище 7, але і цей стан легко коригується і безпечно, якщо приймати необхідні ліки. зазвичай це Еутірокс або Тироксин. Лікування препаратами йоду може призначати тільки ендокринолог, це не входить в компетенцію лікаря гінеколога. Перевищення дозування препаратів з йодом може привести до підвищення рівня тиреотропіну у вагітних.
Серед найбільш ймовірних причин перевищення рівня ТТГ ендокринологи називають прийом бета-блокаторів та нейролептиків, а також резекцію жовчного міхура.
Лікування високого ТТГ у вагітних
Лікування синтетичним тироксином починається з мінімальних доз, препарат доведеться приймати і після пологів. Для контролю гормонального рівня вагітним необхідно періодично здавати кров на аналіз.
Якщо стан вагітної ускладнене супутніми захворюваннями, значить, лікування буде направлено на їх усунення. Високий тиреотропин може бути пов`язаний з розвитком захворювань:
- онкологія гіпофіза;
- гестоз;
- психічні відхилення;
- ниркова недостатність;
- порушення гіпоталамуса і гіпофіза.
ТТГ і планування вагітності
Молода жінка, яка бажає завагітніти, повинна пройти обстеження в ендокринолога. Рівень тиреотропного гормону не стане перешкодою для зачаття дитини, але може істотно вплинути на перебіг вагітності і здоров`я дитини.
Підвищення тиреотропина щось значить, тільки в комплексі з іншими обстеженнями.
Ендокринолог призначає аналіз на гормони бажають завагітніти жінкам, якщо:
- Присутній патологія щитовидної залози.
- Жінку на обстеження призводить неможливість завагітніти.
- Може проявитися симптоматика, пов`язана з порушенням гормонального балансу.
Здоров`я дитини можна планувати, а значить не потрібно відкладати відвідування ендокринолога на потім. Виявлена норма у які планують вагітність (від 1,5 до 2, 5), говорить про те, що лікування не потрібно. У вагітних показники коливаються від 0,4 до 4.
За відхилення від норми можна судити про те, що вагітність буде ускладнена і потрібно терапевтичне лікування. Незначне відхилення коригується препаратами з йодом і спеціальною дієтою. При призначенні своєчасного лікування можна уникнути проблем з брадикардією, зниженням пам`яті та інших ускладнень, пов`язаних з підвищенням ТТГ.
Які планують завагітніти, лікарі радять звернути увагу на такі симптоми:
- викидні;
- аменорея;
- знижена або підвищена температура тіла;
- втома;
- болю в руках і ногах;
- схуднення або різкий набір ваги;
- ущільнення або зоб щитовидної залози.
Така симптоматика вимагає обов`язкового обстеження і здачі аналізу крові на гормони. Для того щоб отримати достовірний результат, потрібно дотримуватися деяких правил:
- Перед здачею крові жінці необхідний повний спокій, фізичний і емоційний.
- Аналіз здається на порожній шлунок і тільки в ранкові години.
- Забороняється прийом алкогольних напоїв і куріння.
У деяких випадках при підозрі на недостовірність результатів, аналіз необхідно перескласти.
