З якої причини кровоточить ерозія шийки матки?

Мало хто знає, чому ерозія шийки матки кровоточить і які лікувальні заходи необхідні в даній ситуації. Кровотеча зі статевих органів є частою скаргою жінок на прийомі у лікаря. Причин тому безліч. Кровотеча з шийки матки зустрічається як у жінок похилого віку, так і у молодих дівчат. У нормі кровотечі можливі тільки під час менструацій.

Якщо кров з`являється в інший час, потрібно терміново звернутися до лікаря. Кровоточивість зумовлена такими станами:

• наявністю поліпів;
• ерозією шийки матки;
• раком;
• цервицитом;
• розривом шийки матки.

Ерозія шийки матки - найчастіша причина цієї недуги. При ерозії кров може виділятися регулярно або в процесі гінекологічного обстеження. Що являє собою ерозія шийки матки і чому вона кровоточить?

Особливості ерозії шийки матки

В даний час поняття "ерозія" практично не застосовується. Використовується термін "ектопія". В основі даного стану лежить формування виразкового дефекту. Останній являє собою пляма червоного кольору, розташоване поруч із зовнішнім отвором каналу.

У нормі шийка матки вистелена слизових епітелієм. При ектопії цей шар заміщається на циліндричний епітелій, який характерний для цервікального каналу. Даний стан є дуже поширеним. Встановлено, що ектопія є у половини дівчат віком до 40 років. У більш старшому віці ектопія практично не зустрічається.

Ерозія не представляє небезпеки для жінки. Проте є дані про те, що в деяких випадках вона може перероджуватися в рак. Сприяти цьому може інфікування вірусом папіломи людини. Які причини ектопії шийки матки? На сьогоднішній день виділяють наступні можливі причини даного стану:

• підвищену чутливість циліндричного епітелію до гормонів;
• застосування гормональних методів контрацепції;
• механічні або хімічні травми шийки матки;
• наявність інфекційних захворювань статевих органів;
• несвоєчасний початок статевого життя;
• велика кількість статевих партнерів;
• медичні маніпуляції (штучні аборти, операції);
• наявність ендокринної патології;
• порушення менструального циклу на тлі гормонального дисбалансу.

Ектопія шийки матки часто протікає безсимптомно. Можливі симптоми включають в себе: виділення (слизистоогнійні або з домішкою крові), больовий синдром, неприємні відчуття під час статевого акту.

Кров`янисті виділення при ектопії

Іноді ерозія може кровоточити. При цьому кров може бути присутнім в невеликій кількості або спостерігаються кровотечі. Кров`янисті виділення в більшості випадків спостерігаються при поєднанні ерозії з запальними захворюваннями, наприклад, цервицитом. Це запалення, при якому вражається вагінальна частина матки. Цервіцит нерідко має інфекційну природу. Він може розвинутися після родової травми шийки матки, вискоблювання з діагностичною метою, штучного переривання вагітності. Найчастіше цервицит викликає неспецифічна інфекція.

Особливістю кров`яних виділень є те, що вони не пов`язані з менструаціями. Це важливий діагностичний критерій, який дозволяє відрізнити ектопію від запальних захворювань матки або міоми.

При ектопії можуть виникати контактні кровотечі. Називаються вони так тому, що виникають після статевого контакту. Домішки крові в виділеннях з піхви вказує на швидке прогресування ерозії. Якщо видозмінений епітелій не травмувати, то кровотеча виникає дуже рідко. Іноді причиною виділення крові є гінекологічний огляд. Поява кровоточивості буває обумовлено великою ділянкою ектопії.

Що робити при кровотечі

Якщо кровоточить ерозія, необхідно звернутися до лікаря. Для усунення цієї недуги потрібно вилікувати основне захворювання (ектопію). Тактика лікування багато в чому залежить від вираженості симптомів. Якщо у хворої регулярні кровотечі і має місце больовий синдром, може проводитися оперативне лікування. Сьогодні є безліч варіантів хірургічного лікування: лазерна терапія, кріодеструкція, електрохірургія, радіохірургія. Дані методики є малоінвазивними. Рідше проводиться радикальна операція.

Хороші результати дає кріотерапія і електрохірургія. Кріотерапія передбачає вплив на змінений ділянку холодом. При цьому відбувається комплекс реакцій, що змінюють структуру тканини. До переваг кріодеструкції відноситься високий терапевтичний ефект, можливість застосування в амбулаторних умовах, безболісність, відсутність крововтрати під час процедури. Консервативне лікування при болях і кровоточивості може включати в себе застосування антифібринолітиків (амінокапронової або транексамовой кислоти, знеболюючих препаратів).

Хімічна коагуляція і інші методи терапії

Для лікування кровоточить ерозії нерідко застосовується коагуляція. Вона може бути хімічної і фармакологічної. Хімічна передбачає проведення електрофорезу з цинком. Для хімічної коагуляції часто використовуються препарати «Солковагін» і «Ваготил». З лікарських коагулянтів застосовується «Вульностімулін». Препарат використовується у вигляді мазі. «Вульностімулін» сприяє швидкому загоєнню ерозії. Він стимулює епітелізацію тканин. Ліки можна використовувати в будь-якому віці. В основі препарату лежать натуральні компоненти, тому він є безпечним. Протипоказання включають в себе індивідуальну непереносимість.

Якщо кров ерозії, можна використовувати нетрадиційні методи терапії. До них відносяться апаратна фізіотерапія та акупунктура. Іноді ектопія виявляється в період виношування дитини. Лікування в даній ситуації включає динамічний медичний нагляд, застосування народних методів терапії (обліпихової олії). У разі розвитку запального процесу призначаються антибактеріальні і протизапальні засоби. Хірургічне лікування під час вагітності не проводиться. Іноді ектопія є вродженою. У цій ситуації потрібен нагляд за жінкою.

Краще не лікувати ектопію шийки матки, а попереджати її розвиток.

Профілактичні заходи включає в себе періодичне відвідування гінеколога (двічі на рік), дотримання гігієнічних заходів, ведення здорового способу життя, заміну гормональних методів контрацепції на бар`єрні.

Таким чином, кровотеча при ерозії - рідкісне явище. Найчастіше це виникає при травмуванні слизової шийки матки.