Пролактин, його норма і жіноче здоров`я
Здоров`я жінки багато в чому залежить від збалансованості її гормонального фону, порушення тендітної рівноваги в цій системі в більшості випадків засмучує злагоджену роботу всього організму. 
Особливо це твердження стосується біологічно активних речовин, що впливають тим чи іншим чином на дітородну функцію, так як їх вплив на організм в цілому важко переоцінити. Одним з гормонів, необхідних для зачаття, виношування і вигодовування дитини є пролактин, норма у жінок для нього широко варіює залежно від багатьох факторів.
Це цікаво!
При захворюваннях щитовидної залози кількість пролактину, що виробляється в жіночому організмі, може змінюватися, але як тільки баланс тиреоїдних гормонів відновиться, воно теж прийде в норму.
Пролактин - це гормон, що виробляється і у жінок, і у чоловіків в пітуїтарної залозі, інакше кажучи, в гіпофізі, також, але в набагато менших кількостях, його можуть продукувати ендометрій матки і передміхурової залози. Він відповідає в першу чергу за нормальний розвиток молочних залоз у дівчаток і збільшення їх в обсязі у вагітних жінок, а так само за становлення лактації в післяпологовий період для вигодовування новонародженого немовляти. Крім вже зазначеного, пролактин має ще близько двохсот функцій, серед яких підтримка імунітету і належного рівня деяких інших гормонів, регуляція водно-сольового обміну, активація росту волосся і виникнення оргазму. Варто зазначити, що цей гормон ще і впливає на психіку і поведінку.
Це цікаво!
Інша назва пролактину - лютеотропного гормон, скорочено ЛТГ.
Рівень пролактину і його зміни
Кількість вільно циркулює в крові пролактину в нормі у жінок дуже лабільно і змінюється протягом дня відповідно біологічним ритмам, а у відповідь на дію будь-якого подразника в стані протягом 1,5-2 годин істотно змінитися. Так до збільшення рівня пролактину можуть привести заняття сексом або просто механічне подразнення сосків, а ще емоційний стрес і / або серйозне фізичне навантаження (робота на дачі або спортивне тренування). У нормі у жінок рівень пролактину реагує і на прийом їжі та деяких ліків (антидепресанти, нудоти, деякі гіпотензивні препарати).
Це цікаво!
Найвищий рівень пролактину спостерігається з першої години ночі і до 5 годин ранку.
Так як пролактин бере активну участь у розвитку вторинних статевих ознак у дівчат, то потрібно зазначити, що нормальна концентрація цього гормону різниться в залежності від зміни фаз місячного циклу. Тому, коли виникає необхідність в аналізі на пролактин, обов`язково потрібно вказати в який день від початку останньої менструації була проведена процедура забору крові.
Це цікаво!
Нормальна кількість пролактину досить значимо збільшується в другу, лютеиновую фазу менструального циклу, яка починається з настанням овуляції.
У нормі рівень пролактину може значно підвищуватися у жінок, що знаходяться на третьому місяці вагітності. Це пов`язано з тим, що організм матері активно готується до грудного вигодовування майбутнього новонародженого. Пролактин стимулює збільшення маси залозистої тканини в грудях, яка і виробляє спочатку молозиво, а потім вже зріле молоко. 
У самому ж процесі грудного вигодовування ЛТГ буде працювати в парі з іншим гормоном - окситоцином, який змушує гладку мускулатуру проток молочної залози виштовхувати молоко назовні, таким чином, полегшуючи малюкові смоктання. Також підвищений під час годування грудьми пролактин є фізіологічною нормою і одним з головних факторів, що підтримують лактаційну аменорею, тобто відсутність менструацій у цей період. Однак ця функція лютеотропного гормону знаходиться в строгій залежності від частоти годувань немовляти і тривалості проміжків між ними.
Це цікаво!
Якщо тривалість відрізків часу між годуваннями складає понад 4 години, то концентрація пролактину в крові стає мінливою, а значить, знижується його здатність пригнічувати овуляцію, що робить можливим виникнення нової вагітності в разі незахищеного статевого акту.
Концентрація ЛТГ в різних лабораторіях може вимірюватися в різних одиницях: в нг / мл або в мед / л.
- У невагітних жінок, які не годують грудьми, Всесвітня організація охорони здоров`я встановила такі межі норми пролактину: 4 - 22,8 нг / мл.
- Цей же показник для жінок в положенні, якщо термін гестації становить понад 8 тижнів, виглядає набагато більш переконливо - 35 - 385 нг / мл.
Якщо ж отримані результати надані в інших одиницях виміру, то і нормативи в такому випадку будуть відрізнятися.
Допустимі значення для невагітних складають від 45 до 528 мед / л. Причому відхилення цього показника на 15-40 мед / л, як у бік збільшення, так і в бік зменшення, не можна вважати однозначно патологічним.
Це цікаво!
• Якщо потужність пролактину може відображати розвиток запальних захворювань статевих органів, ураження печінки або нирок, а іноді воно може вказувати на освіту аденоми гіпофіза.
Для того, щоб можна було достовірно встановити патологічне походження підвищеного або пониженого вмісту в циркулюючої крові пролактину, необхідно здавати аналіз не менше трьох разів на різні дні, але бажано протягом однієї фази менструального циклу. Також для диференціювання фізіологічної гіперпролактинемії (підвищеної концентрації пролактину в крові) і захворювань, що супроводжуються високим вмістом лютеотропного гормону, використовують провокаційні тести, наприклад, тест з метоклопрамідом.
При проведенні цього дослідження у жінки визначають вихідний рівень пролактину, а потім вводиться метоклопрамид (торгова назва - Церукал) в потрібній дозуванні, в нормі через півтори-дві години концентрація пролактину стане вище. Крім цієї методики існують і інші, але чи є потреба в їх проведенні вирішувати повинен тільки лікар.
