Т4 гормон вільний: загальні характеристики, розшифровка аналізів, відхилення від норми
Т4 гормон вільний - біологічно активна частина загального тироксину (0,03%), що відповідає за регуляцію енергетичних і пластичних обмінних процесів в організмі. Гормон виробляють фолікулярні клітини щитовидки і регулюються ТТГ за принципом негативного зворотного зв`язку.
Основні функції
Т4 виступає попередником Т3, він виконує ряд завдань:
- Збільшення теплової продукції і вживання кисню клітинами організму, виключаючи головний мозок, селезінку і яєчка.
- Вироблення вітаміну «А» для нормалізації роботи печінки.
- Концентрація холестерину і тригліцеридів (тип жирів) в кровоносній системі.
- Прискорення білкового обміну.
- Підвищення екскреції кальцію з сечею.
- Активація обміну кісткових тканин.
- Хроно- і інотропний вплив на сердцечно-судинну систему.
- Стимуляція формації і коркових процесів в ЦНС.
Зміст в крові
Т4 вільний в поєднанні ТТГ дозволяє побачити повну картину роботи щитовидки при відхиленнях від норми ТСГ (під час вагітності, споживання андрогенів, естрогенів, саліцилатів та ін.). Протягом доби максимальний рівень тироксину спостерігається з 8 до 12 год., Мінімальний - з 23 до 3 год.
Протягом річного циклу Т4 вільний досягає максимальних показників в холодний період часу, мінімальних - влітку. При нормальній роботі щитовидки СТ4 не залежить від рівня ТСГ в крові, він прямо визначає гормональну функцію ЩЗ.
У жінок рівень гормону СТ4 нижче, ніж у чоловіків. При вагітності його зміст зростає, досягаючи максимальної межі в III триместрі. Постійний показник тироксину у жінок і чоловіків залишається протягом усього життя, зменшуючись після 40 років.
Т4 вільний відповідає нормі при виникненні патологій, які пов`язані зі щитовидкою (загальний Т4 може мати більш низьку концентрацію).
Показання до дослідження
Там, де необхідно здавати аналізи на вміст СТ4 в крові?
- При зниженні або підвищенні концентрації ТТГ в крові.
- При контрольному дослідженні, якщо виявлено дифузний токсичний зоб (1,5-2 роки 1 - 3 р. / Міс.).
- Зоб.
- Виявленому гіпотиреозі або тиреотоксикозі.
- Щорічній профілактиці поряд з іншими тестами (загальними аналізами крові і сечі, біохімічними значеннями).
- При контролі лікування патологій ЩЗ - періодично поряд з визначенням ТТГ (від 1 р. В 3 міс.).
- Під час вагітності пацієнтів, схильних до патологій щитовидки для своєчасного виявлення збою в секреції гормонів (вони можуть вплинути на появу патологій плоду).
- При народженні дитини від матері з порушеннями щитовидки.
попередня підготовка
Перед тим, як здавати аналізи, важливо правильно підготуватися до дослідження:
- За 30 днів обмежити прийом гормонів ЩЗ, якщо така вказівка не давав лікар-ендокринолог.
- За 2 - 3 дні виключити споживання препаратів з вмістом йоду.
- Кров береться до проведення рентгена.
- Дослідження проводиться натще.
- Не рекомендується піддавати себе фізичним навантаженням і стресів.
- До здачі крові рекомендується 30 хв. перебувати в спокійному стані.
Дослідження проводиться Імунохемілюмінесцентні способом.
Що означають результати?
загальні значення
Вікова категорія | Результати, пмоль / л |
До 4 міс. | 11,51 - 28,31 |
4 міс. - 12 міс. | 11,91 - 25,61 |
17 років | 12,31 - 22,81 |
7 - 12 років | 12,51 - 21,51 |
12 - 20 років | 12,61 - 21,01 |
Від 20 років | 10,81 - 22,01 |
при зачатті
перебіг вагітності | Показники, пмоль / л |
До 2 триместру | 12,11 - 19,61 |
2-3 триместр | 9,61 - 17,01 |
3 триместр | 8,41 - 15,61 |
Відхилення від допустимих значень
Підвищений рівень тироксину виникає під впливом ряду причин:
- При виявленні дифузного токсичного зобу.
- Тиреоїдиту.
- Аденоми ЩЗ.
- ТТГ-незалежного тиреотоксикозу.
- Ожиріння.
- Збою в роботі ЩЗ після народження дитини у жінок.
- Хвороби нирок.
- Хронічних захворюваннях печінки.
- Гепаринотерапії.
Низький рівень тироксину, щодо норми, супроводжується під впливом ряду недуг:
- Гіпотиреозу (першого та другого ступеня).
- Ендемічного зобу.
- Аутоімунного тиреоїдиту.
- Резекції ЩЗ.
- Тіреотропіноми.
- Запалення гіпофіза і гіпоталамуса.
- Йодовую дефіциту.
- Виснаженні.
- Свинцевою інтоксикації.
Правильну оцінку стану здоров`я пацієнтів, виходячи з результатів дослідження, може дати тільки професійний лікар-ендокринолог.