Професія лікар-ендокринолог
Ендокринна система людини регулює обмінні процеси в організмі, порушення обміну речовин призводить до проблем з роботою багатьох органів. За діагностику і лікування органів ендокринної системи (щитовидна залоза, паращитовидні залози, гіпофіз, гіпоталамус, яєчка, яєчники, надниркові залози) відповідає лікар-ендокринолог. У медичній практиці існують і вузькі спеціалізації в напрямку ендокринології: хірург-ендокринолог, дієтолог-ендокринолог, гінеколог-ендокринолог.
Лікар ендокринолог і сфера його діяльності
Що робить ендокринолог на первинному прийомі? В першу чергу лікар-ендокринолог проводить первинний огляд, пальпацію щитовидної залози, збирає анамнез, записує скарги, дає направлення на аналізи.
Аналіз крові, в тому числі на гормони, УЗД та інші обстеження допомагають лікареві встановити причину порушення і призначити адекватне лікування захворювання і його наслідків.
Які хвороби лікує ендокринолог:
- нецукровий діабет;
- цукровий діабет;
- аутоімунний тиреоідит;
- порушення кальцієвого обміну;
- хвороба Іценко-Кушинга;
- ожиріння;
- порушення репродуктивної сфери;
- акромегалія;
- остеопороз;
- захворювання щитовидної залози.
Обладнання кабінету лікаря-ендокринолога
Для нормальної роботи ендокринолога кабінет повинен бути оснащений:
- електронними вагами;
- глюкометром;
- ростомером;
- неврологічним набором;
- тест-смужками;
- сантиметровою стрічкою;
- фонендоскопом;
- тонометром.
Ці прилади та інструменти дозволяють провести первинний огляд, поставити попередній діагноз і призначити необхідні аналізи.
Що включає первинний огляд пацієнта:
- вимір росту;
- зважування;
- визначення стану волосся, шкіри та нігтів;
- вимірювання тиску і частоти пульсу;
- розміри щитовидної залози і лімфатичних вузлів;
- визначає, наскільки розвинені вторинні статеві ознаки.
Коли звертатися до ендокринолога
Симптоматика порушень ендокринної системи досить обширна. Які симптоми повинні насторожити людину і привести його в кабінет лікаря-ендокринолога:
хронічна втома;- тремор кінцівок;
- порушення лібідо;
- порушення роботи статевих органів;
- часте серцебиття;
- непереносимість температурного режиму, холоду або тепла;
- сильна пітливість;
- проблеми з вагою;
- порушення в роботі шлунково-кишкового тракту;
- постійно поганий настрій;
- погані волосся і шкіра;
- проблеми з пам`яттю і концентрацією уваги.
Крім цього в житті виникають ситуації, в яких терапевт направляє на консультацію до ендокринолога:
- вагітність;
- планування вагітності;
- підбір протизаплідних засобів;
- період менопаузи у жінок.
Наведений вище список відноситься до сфери жіночого здоров`я. Чим займається ендокринолог, коли обстежує чоловіків? Чоловіки найчастіше звертаються до ендокринолога з приводу безпліддя або проблем з ерекцією, в цих випадках до лікування підключається лікар-уролог.
Ще одне захворювання, лікуванням якого у чоловіків займається ендокринолог - артеріальна гіпертензія, викликана проблемами з наднирковими. Захворювання проявляється високим тиском, яке часто ігнорується самим пацієнтом.
Дієтолог - ендокринолог
Проблеми з вагою у чоловіків, жінок і дітей коригує дієтолог. Найчастіше він займається однією з найактуальніших завдань сучасної медицини - ожирінням.
Основне завдання дієтолога-ендокринолога, визначити причину проблеми з масою тіла. Для цього призначається обстеження, що включають: аналіз на гормони, візуальний огляд, визначення індексу маси тіла у ставленні до зростання, вимірювання тиску, збір анамнезу.
Однак вимірювання рівня гормонів і візуальний огляд - це не найважливіша частина консультації дієтолога.
Важливу роль в діагностиці і терапії проблеми ваги є визначення системи харчових переваг, які продукти краще пацієнт, в який час доби їсть, перекушує чи в перервах між основними прийомами їжі.
Проведене обстеження виявляє причини зайвої ваги:
- гіпотиреоз;
- синдром Кушинга;
- полікістоз яєчників;
- цукровий діабет.
Проблеми ожиріння у дітей можуть бути викликані: гестаційним цукровим діабетом, неправильним харчуванням, спадковістю.
Причинами недобору маси тіла можуть бути:
- генетичні захворювання;
- гормональні проблеми;
- гіпертиреоз;
- тиреотоксикоз;
- дифузний токсичний зоб;
- недостатнє харчування;
- стреси;
- посилені фізичні навантаження.
При недобір ваги фахівець проводить обстеження, в яке входять такі процедури:
- визначення гормонального фону;
- збір анамнезу;
- з`ясування харчових переваг;
- дослідження, спрямовані на визначення ендокринної проблеми;
- складання плану корекції маси тіла.
Лікування недобору ваги включає: правильну дієту, призначення вітамінних комплексів, лікування лікарськими препаратами, визначення ступеня фізичного навантаження.
Що стосується ожиріння, первинно ендокринні проблеми становлять невеликий відсоток від загальної маси діагнозів, в основному ожиріння викликається вторинними ендокринними причинами. Але, незалежно від первинності чи вторинності причини, лікуються в першу чергу ендокринні захворювання. Терапія, як правило, займає значний проміжок часу і більша його частина направляється на формування звички до правильного харчування.
Діти в кабінеті ендокринолога
Дитячий фахівець спостерігає і формує правильний розвиток організму дитини. Його пацієнти - діти до 14 років.
Причини, що вимагають негайного звернення до лікаря:
- Дитина схуд або сильно поправився.
- Скаржиться на клубок у горлі, труднощі з ковтанням їжі.
- У дитини набрякли повіки, блищать очі.
- Змінилася форма шиї.
- З`явилася слабкість і сонливість.
- Дитина став нервовим і дратівливим.
Дитячий фахівець лікує такі захворювання, як: діабет, ожиріння, гіпопітуїтаризм, гіпотиреоз, гіпертиреоз, зоб, аутоімунні захворювання, проблеми статевого розвитку.
До дитячого ендокринолога зазвичай направляє педіатр, тому профілактичні огляди у педіатра пропускати небажано.
