Життя після видалення щитовидки: післяопераційний період, інвалідність
Часом оперативне втручання несе за собою не тільки позбавлення від хвороби і полегшення, але і нові питання і хвилювання.
Чи є життя після операції з видалення щитовидної залози у жінок і чоловіків, які наслідки і ускладнення післяопераційного періоду, дають інвалідність при віддаленій щитовидці?
На всі ці та інші численні важливі питання ми постараємося дати повні і розгорнуті відповіді в сьогоднішній статті.
- Життя після видалення щитовидної залози у жінок і чоловіків
- Операція на щитовидній залозі: післяопераційний період (відгуки)
- Відгуки
- Ускладнення після видалення щитовидної залози
- специфічні ускладнення
- неспецифічні ускладнення
- Наслідки видалення або життя без щитовидної залози
- Терапія і таблетки після видалення щитовидної залози
- Доза Л-тироксину
- Шов і шрам після видалення щитовидної залози (фото)
- Які аналізи здавати після видалення щитовидної залози?
- Чи дають групу інвалідності після видалення щитовидної залози?
- Харчування і дієта після повністю видаленої щитовидної залози
- Вагітність після видалення щитовидної залози
- Лікувальна фізкультура і спорт після операції на щитовидній залозі
- Алкоголь і куріння після видалення щитовидки
- Після видалення щитовидки товстіють або худнуть?
- Які ще можуть виникнути проблеми після видалення щитовидної залози?
- Після видалення щитовидки варто клубок у горлі
- Після операції на щитовидці пропав голос і з`явився кашель
- Болі горлі після видалення щитовидної залози
- Після видалення щитовидної залози випадає волосся
- Набряк після операції з видалення щитовидної залози
- Скільки живуть після видалення щитовидної залози?
- Температура після видалення щитовидної залози
- Низький кальцій після видалення щитовидної залози
- Що не можна після операції на щитовидці?
Життя після видалення щитовидної залози у жінок і чоловіків
Сьогодні буде досить актуальна стаття, яка зачіпає питання, яке хвилює багатьох жінок, а також чоловіків, які планують операцію на щитовидній залозі.
До оперативного методу лікування пацієнти приходять з різними діагнозами. Хтось - у результаті неефективного медикаментозного лікування дифузного токсичного зобу, у кого-то виявлено онкологічне захворювання, а кому-то змушені видаляти великі вузли.
Залежно від причини захворювання щитовидки обсяг операції теж буде різним. Наприклад, при раку щитовидної залози видаляється не тільки вся заліза, а й шийні лімфовузли, а при дифузному токсичному зобі виробляється резекція, т. Е. Залишається всього близько двох грамів тканини залози. Які операції виконуються при тому чи іншому захворюванні, ви можете прочитати, в статті «Видалення щитовидної залози - за і проти».
Життя після операції на щитовидній залозі не закінчується і перед пацієнтів не закриваються двері різних можливостей. Вони живуть повноцінним життям: працюють, займаються хобі і спортом, загоряють на сонці, народжують дітей. Звичайно все це можливо при якісно проведеної операції без ускладнень. Таке можливо тільки в спеціалізованих центрах.
Щоб хірург був дійсно майстром своєї справи, він повинен проводити операції на щитовидній залозі не менше 100 на рік. Тільки так він напрацює практичний досвід для проведення високоякісних оперативних втручань на щитовидці.
до змістуОперація на щитовидній залозі: післяопераційний період (відгуки)
Відповідаючи на питання: «Скільки лежать після видалення щитовидної залози?», Можна відповісти так: якщо ви оперували в хорошій спеціалізованій клініці, то перебування в стаціонарі не займе 2-3 днів. Це за умови, що не буде неспецифічних після операційних ускладнень, про які трохи пізніше.
Відразу після операції пацієнтові не потрібно особливих зусиль: він відразу може вставати, ходити, їсти. Післяопераційний шов якийсь час буде набряклим через особливості операції.
Як правило, на шов накладається спеціальний шкірний клей, який робить процес загоєння швидше і створює хороші умови для формування непомітного шраму, т. Е. Косметичний ефект. Також перший час рекомендується носіння силіконових пластирів, які ще більше покращують косметичний ефект після операції.
Майже у всіх випадках потрібно замісна терапія тироксином. Її призначають відразу ж в стаціонарі. Якщо були видалені ще й паращитовидні залози призначаються препарати кальцію і вітаміну Д. Остаточний підбір дози ліків здійснюється спільно з ендокринологом за місцем проживання. Загалом відновлення після операції на щитовидній залозі відбувається швидко і якоїсь спеціальної реабілітації не потрібно.
до змістуВідгуки
14 червня 2016 року в мене була повністю вилучена щитовидна залоза з приводу ДТЗ. Через анатомічні особливості мого організму, операція пройшла дуже складно. Здала перші аналізи і побачила, що кальцій в нормі (значить не зачеплені паращитовидні залози), шов тоненький, відчуваю себе добре.
З моменту операції пройшло 3 місяці, а шраму вже майже не видно, відчуваю себе чудово, пройшла терапію в м Красноярську. Зараз я продовжую радіти життю!
до змістуУ грудні 2010 року в місті мені зробили біопсію вузла щитовидної залози, за результатами якої запропонували етанолову склеротерапію. Я вирішила прочитати про це в інтернеті. Вивчивши всю інформацію, прийняла рішення зробити біопсію повторно, яка показала наявність у мене фолікулярної пухлини, яку необхідно видаляти тільки оперативним шляхом. Ні про яку етаноловою склеротерапії не могло бути й мови !!! 3 березня на мене прооперували, а 4 березня я вже полетіла додому. Зараз пройшло 10 днів, шов всього 1,5 см, шви не накладали, а просто заклеїли, клей зійшов сам поступово. Пухлина виявилася доброякісною))) Я вже ходжу на фітнес, веду звичайний спосіб життя і взагалі щаслива !!!
Ускладнення після видалення щитовидної залози
Як і будь-яка операція, операція на щитовидній залозі може супроводжуватися ускладненнями, але їх можна мінімізувати, якщо вдало вибрати клініку і хірурга, який буде оперувати.
Всі ускладнення в зв`язку з операцією на залозі можна розділити на:
- специфічні
- неспецифічні
специфічні ускладнення
- парез поворотного нерва і проблеми з голосом (в спеціалізованому центрі менше 1%)
- післяопераційний гіпопаратиреоз і зниження кальцію в крові (в спеціалізованому центрі менше 1%)
неспецифічні ускладнення
- нагноєння післяопераційних швів (1 випадок на 1000 операцій)
- післяопераційний кровотеча (1 випадок на 500 операцій)
- шкірна гематома (1 випадок на 500 операцій)
Наслідки видалення або життя без щитовидної залози
І хоча при різних захворюваннях загальний стан різне і має свої особливості, то після операції на щитовидній залозі у всіх розвивається післяопераційний гіпотиреоз, оскільки залоза віддаляється повністю або права чи ліва частка, а значить, і клітини, які синтезують гормони.
Однак якщо видалена тільки одна частка, то цілком ймовірно, що перший час інша половинка залози візьме на себе всю роботу і буде виробляти нормальна кількість гормонів. Коли видалена вся щитовидка або проведена резекція, то після операції гіпотиреоз розвинеться однозначно. В даний час післяопераційний гіпотиреоз не розглядатись як ускладнення, оскільки успішно ліквідується за допомогою синтетичних гормонів.
до змістуТерапія і таблетки після видалення щитовидної залози
Іншими словами, чим більше видалено тканини щитовидної залози, тим більша доза замісної терапії потрібно для хорошої компенсації післяопераційного гіпотиреозу. Замісну терапію проводять синтетичним аналогом людського гормону - тироксином і / або Ліотіронін.
Багато людей бояться самого слова гормони і ні в яку не хочуть приймати ці ліки. Всі ті страшилки, що ви чули від знайомих, читали на форумах і сайтах, ніякого відношення до гормонів щитовидної залози не мають. У тих випадках мова йде про гормонах надниркових залоз - глюкокортикоидах. А людям, які не мають медичної освіти, за великим рахунком все одно, які гормони, для них все гормони однакові. Але це далеко не так, оскільки ендокринних органів у нас багато, і кожен орган виробляє свої гормони.
Доза Л-тироксину
У разі видалення щитовидної залози тироксин призначається в такій дозі, щоб заповнити дефіцит власних гормонів, що виник внаслідок операції. Іншими словами, ви будете приймати стільки, скільки потрібно саме вашому організму. І тому у всіх пацієнтів виходить різна доза препарату, все вирішується строго індивідуально.
Коли доза тироксину підібрана правильно, то людина взагалі не відчуває на собі його вплив. Ви ж не відчували, як працювала ваша щитовидна залоза, коли була здорова?
Тироксин призначається майже відразу після операції, спочатку орієнтовно виходячи з маси тіла (1,6 мкг / кг). Потім через кілька місяців здаються перші аналізи на ТТГ і свТ4, і виходячи з отриманих даних проводиться подальша корекція дози. Так відбувається, поки гормони не повернуться до нормальних, після чого ви будете приймати підібрану дозу тривалий час.
Як правильно приймати цей препарат, ви можете прочитати в статті «Ель-тироксин: правила прийому препарату». В основному 1 раз на рік вам буде потрібно контроль ТТГ і свТ4, а також УЗД щитовидної залози. Можливо, в результаті отриманих даних вам буде потрібно ще корекція лікування.
Багато хто боїться, що раз «сіли» на гормони, то «злізти» з них вже не зможуть, і що пропуск ліки смерті подібне. Це не так. Гормон тироксин не викликає звикання, тому скасувати ви його зможете в будь-який час, тільки для чого? Скасувавши його, через деякий час ви почнете відчувати на собі всі принади брак гормонів і будете змушені приймати їх знову.
до змістуШов і шрам після видалення щитовидної залози (фото)
Після оперативного втручання залишається шов, який згодом може перетворитися в шрам. Якщо операція була виконана кваліфіковано і якісно, то в області ямочки на шиї буде видно невеликий рубчик близько 2-3 см, а то і менше, який згодом зливається з шкірою і стає непомітним.
В даний час застосовується особлива методика операції при якій не потрібні нашкірні шви нитками. Рану покривають спеціальним гелем або клеєм, під яким краю рани самі заростає.
Якщо у людини є схильність до утворення колоїдних рубців, то після операції може залишитися шрам. Однак зараз є косметологічні методики шліфування і маскування таких рубців.
до змістуЯкі аналізи здавати після видалення щитовидної залози?
Після операції потрібно періодичний контроль за рівнем гормонів. Як правило це ТТГ, свТ3 і свТ4. При злоякісної пухлини може знадобитися аналіз на тиреоглобулін, а при гипопаратиреозе аналізи на кальцій і вітамін Д.
А також необхідно проходити УЗД щитовидної залози один раз на рік.
до змістуЧи дають групу інвалідності після видалення щитовидної залози?
Ми не раз зустрічалися з таким розхожою думкою, що після операції по видалення щитовидної залози людина стає буквально інвалідом. Це є і правдою, і брехнею одночасно. Насправді, інвалідність дається тільки в одному випадку - після операції внаслідок злоякісного онкологічного захворювання щитовидної залози, по-простому - після лікування раку.
Неможливість працювати і обмеження в самообслуговуванні - головний критерій видачі інвалідності. В інших випадках людині видається просто тривалий лікарняний на одужання, якщо, звичайно, за час перебігу основного захворювання не розвинулися важкі ускладнення. У цьому випадку теж присвоюється інвалідність.
При нормальному самопочутті і вимушеному прийомі тироксину щодня можна прекрасно працювати, займатися спортом, їздити відпочивати, є, що хочеш, в загальному, жити повним життям. Хіба такі люди інваліди? У будь-якому випадку рішення про присвоєння інвалідності вирішує спеціальна комісія - МСЕК.
до змістуХарчування і дієта після повністю видаленої щитовидної залози
Часто задають таке питання: «Що можна їсти після видалення щитовидної залози?». Ніяких обмеження в дієті у таких пацієнтів немає. Ви можете їсти все, що любите.
Вагітність після видалення щитовидної залози
Не слухайте тих, хто каже, що без щитовидної залози ви не зможете вагітніти і народити здорову дитину. При грамотно підібраною замісної терапії у вас буде нормальна концентрація гормонів в крові, які нічим не відрізняються від людського тироксину і володіє всіма його властивостями.
до змістуЛікувальна фізкультура і спорт після операції на щитовидній залозі
Немає ніяких обмежень на заняттям спортом, якщо немає важкої супутньої патології. Виконувати вправи можна практично відразу, по вашому самопочуттю. Ви маєте право вибрати будь-який вид спорту або оздоровчої фізкультури.
до змістуАлкоголь і куріння після видалення щитовидки
Пити чи не пити, курити чи не курити - ось в чому питання! У вирішенні цього питання проблема оперированной щитовидної залози не робить ніякого впливу. Протипоказань до вживання алкоголю і паління при тіреідектоміі немає.
до змістуПісля видалення щитовидки товстіють або худнуть?
Дійсно хвилюючий питання. Множинні форуми наповнені страшними історіями і не знаєш кому вірити. Скажімо так, що схуднете або наберете вагу залежить від подальшої замісної терапії.
Якщо ви почали набирати вагу після операції, то подивіться аналізи, які описані вище. якщо там є ознаки гіпотиреозу, товаша проблема викликана нестачею синтетичного гормону. І навпаки, якщо по аналізах видно тиреотоксикоз, то гормону вам призначили багато, тому йде схуднення.
до змістуЯкі ще можуть виникнути проблеми після видалення щитовидної залози?
до змістуПісля видалення щитовидки варто клубок у горлі
«Комок в горлі» - це термін відносний, який характеризує відчуття і стан пацієнта і яке не можна виміряти і побачити. Це суб`єктивна скарга. Після видалення органу здавлювання горла не може бути в принципі, тому якщо така скарга існує, то це ознака невротичного стану, але ніяк не пов`язана з операцією.
до змістуПісля операції на щитовидці пропав голос і з`явився кашель
Порушення голосу відбувається в 1% від всіх операцій і то, якщо процедуру виконував високий фахівець. У звичайних хірургів цей відсоток може бути вище. У будь-якому випадку втрата голосу може бути короткочасна або постійна. Може зберегтися легка хрипота в голосі після відновлення в голосі.
Кашель теж може свідчити про пошкодження поворотного нерва. Точно також як і голос може пройти з плином часу.
до змістуБолі горлі після видалення щитовидної залози
Протягом першої доби може спостерігатися дискомфорт і легкий біль в області щитовидної залози. Але не потрібно плутати болю в горлі при ковтанні, коли починає розвиватися інфекційне захворювання, наприклад, фарингіт або тонзиліт.
до змістуПісля видалення щитовидної залози випадає волосся
Така ситуація може бути як просто збігом, або наслідком неправильно підібраного дозою тироксину. Якщо ваші аналізи в нормі, то потрібно шукати причину випадання волосся в іншому.
до змістуНабряк після операції з видалення щитовидної залози
Це абсолютно нормальна реакція на оперативне втручання, травмування та розсічення тканин. Коли ви поріже палець, він теж деякий час набряклий і гарячий.
до змістуСкільки живуть після видалення щитовидної залози?
Все залежить від вихідного захворювання, з приводу якого була зроблена операція. Якщо це не злоякісне онкологічне захворювання, то тривалість життя не відрізняється від такої у здорових людей.
Але навіть серед онкологічних захворювань виживання буває різна. Найнебезпечніша - це медуллярная пухлина, інші види пухлини характеризуються хорошою тривалістю життя.
до змістуТемпература після видалення щитовидної залози
Температурна реакція в перші дні говорить про запальний процес в області оперированной залози. Якщо температура з`явилася вже після виписки зі стаціонару, то причина може бути в інфекції іншого генезу. Може ви застудилися?
до змістуНизький кальцій після видалення щитовидної залози
Зниження рівня кальцію в крові після операції свідчить про проблему з паращитовидних залозами. Можливо вони були видалені випадково або ж це запланована мета операції. У будь-якому випадку потрібно прийом препаратів кальцію і вітаміну Д.
до змістуЩо не можна після операції на щитовидці?
Після операції на щитовидній залозі категорично протипоказано сумувати і опускати руки. Слід якомога швидше повернутися до нормального життя, щоб не встигли розвинутися симптоми депресії і іпохондрії.
Життя ж з післяопераційним гіпотиреозом більш ніж можлива, крім того вона за тривалістю не відрізняється від життя здорової людини, якщо це не онкологічне захворювання. Тому в деяких випадках про вибір взагалі не повинно йтися, бо операція - можливо, єдиний шанс вижити.
Говоріть зі своїм лікарем, цікавтеся вашою проблемою, вивчайте її з усіх боків, але не ховайтеся і не робіть вигляд, що нічого не відбувається. І тоді ви точно знайдете вірне рішення і спокій.