Причини, діагностика та лікування кісти щитовидної залози
Поява вузлового освіти, що має порожнину, яка наповнена рідиною, називається кістою щитовидної залози. Вона може візуалізувати і добре пальпується при проведенні фізикального обстеження хворого.
Щитовидка є частиною ендокринної системи організму, секретує тиреоїдні гормони в кров, бере активну участь в регуляції метаболізму та інших обмінних процесів в організмі людини. Розташовується на передній поверхні гортані.
причини
Привести до появи кісти щитовидної залози можуть патологічні зміни паренхіми в певних ділянках ендокринного органу.
Спровокувати патологію можуть наступні причини:
- прогресуюче тканинне розростання фолікулів - гіперплазія;
- розвиток відмирання тканин або ділянок виснаження - дистрофія;
- порушення відтоку рідини з фолікула;
- поява крововиливів через травми органу;
- недостатнє надходження йоду в організм;
- погане засвоєння надійшов йоду.
Сьогодні продовжують вивчати причини розвитку кісти щитовидної залози. Проведені дослідження довели наявність залежності патології цього органу від впливу радіації на прикладі постраждалих від аварії на Чорнобильській АЕС.
Загальні клінічні прояви
Симптоми кісти щитовидної залози при невеликих розмірах, відсутності гормональної активності не присутні. Така освіта може виявлятися випадково при проведенні обстеження з приводу іншої патології. Якщо кіста стає більшою в розмірах, то визначаються наступні симптоми:
- збільшення щитовидки в розмірах;
- поява труднощів при ковтанні їжі;
- відчуття почуття здавлювання в горлі;
- виконання навіть невеликого фізичного навантаження - ходьба, підйом по сходах - провокує розвиток задишки;
- голос стає хриплим;
- рідко відзначається повна втрата голосу при ураженні голосових зв`язок;
- поява болю в горлі.
Поява неприємних відчуттів і дискомфорту в горлі має спонукати людину на планове обстеження у фахівця, щоб точно визначити причини визначаються симптомів.
фолікулярна кіста
Аденома або фолікулярна кіста щитовидної залози відноситься до доброякісних новоутворень, фолікулярного або залозистого будови. Патологічне утворення в основному одиночне і його діаметр не перевищує 3 см.
причини:
- нестача йоду;
- опромінення;
- вплив радіації.
симптоми:
- хворобливість;
- голос стає приглушеним;
- утруднюється вдих;
- можливі коливання температури тіла;
- нестабільні показники артеріального тиску;
- відзначається втрата ваги;
- тахікардія;
- шкірні покриви над патологічним новоутворенням набуває червоного відтінку;
- при тяжкому перебігу набрякає обличчя, і випадає волосся.
Консервативна терапія малоефективна, тому такі освіти видаляють хірургічно. Після такого лікування хворому необхідно спостерігатися у ендокринолога.
Колоїдна кіста щитовидної залози має схожі риси з фолікулярної.
множинні патології
Наявність нестачі йоду може спровокувати множинні кісти щитовидної залози. Визначити патологію допомагає ультразвукове дослідження. Таке патологічна зміна структури ендокринного органу створює сприятливі умови для формування зоба.
Проведена терапія усуває причини розвитку патології, що полегшує стан хворого. Ще таким хворим рекомендується для усунення емоційного провокуючого фактора відвідати психолога.
Розташування в правій частці
Освіта кісти щитовидної залози в правій частці не рідкість і це обумовлено анатомічною будовою, ця частка більше по відношенню до лівої. За перебігом вона відноситься до доброякісних новоутворень.
симптоми:
- визначення кісти щитовидної залози в правій частці при ультразвуковому дослідженні органу;
- утруднене ковтання;
- задишка;
- біль;
- здавлювання поруч розташованих тканин.
У цьому випадку ефективно проведення консервативної терапії, яка полягає в диспансерному спостереженні за кістою, дотримання дієти, що включає достатню кількість йоду. Призначення ліків використовується рідко.
Розташування лівої частки
Появі патології передує підвищення активності в лівій долі органу на тлі нормальної функціональної активності правої частки. Її наявність не створює загрози для життя боляче. Згодом кіста щитовидної залози може збільшуватися в розмірах, що відображають з`являються симптоми, і лікар може рекомендувати провести її спорожнення. Для цього в порожнину вводять голку, через яку порожнину спорожняється і потім вводиться певний препарат, що запобігає в майбутньому повторне наповнення порожнини колоїдним вмістом. Також в таких випадках призначаються йодовмісні препарати і дієта.
При нагноєнні кісти щитовидної залози виявляються такі симптоми: посилення болю в області розташування новообразованія- місцеве і потім загальне підвищення температури-припухлість і інші. При цьому необхідно призначення антибактеріальних і протизапальних препаратів, а пункція дозволяє точно визначити збудника. Це допомагає підібрати антибіотик, до якого чутливий збудник.
діагностика
Діагноз: кіста щитовидної залози, підтверджують симптоми і дані додаткового обстеження.
Методи, що застосовуються для діагностики:
- визначення рівня тиреоїдних гормонів;
- УЗД;
- сцинтиграфія;
- томографія;
- тонкоигольная біопсія;
- мікроскопічне дослідження біоптату.
лікування
Тільки отримавши дані проведеного обстеження, лікар призначає лікування, яке може бути консервативним або оперативним.
Консервативна терапія включає:
- дієта;
- протизапальні засоби;
- гормональні засоби;
- при нагноєнні обов`язково антибактеріальні засоби.
Якщо кіста щитовидної залози стрімко прогресує, що підтверджують симптоми і дані проведеного обстеження, то в таких випадках проводиться оперативне лікування патології з подальшим спостереженням у ендокринолога.