Гострий опісторхоз - симптоми, класифікація та лікування

Захворювання викликають невеликого розміру гельмінти, що харчуються червоними кров`яними тільцями людської крові, клітинами епітелію і слизовими виділеннями жовчовивідних шляхів. На ранній стадії розвитку захворювання, особливо у людей, недавно приїхали в ендемічний район, відзначається гострий опісторхоз різної сили тяжіння. У постійно проживають на схильних до зараження територіях людей зазвичай відзначається хронічний перебіг хвороби.

• Що таке гострий опісторхоз
• Чим характеризується гостра фаза описторхоза
• Симптоми початку хвороби
• Класифікація гострого опісторхозу за варіантами перебігу хвороби
• Ступеня перебігу гострого опісторхозу
• діагностика
• лікування

Що таке гострий опісторхоз

Хвороба може проявлятися сильно або слабо. Це залежить від кількості потрапили в тіло людини личинок, проходження паразитом певній стадії розвитку, стану імунної системи людини на момент зараження.

Чим характеризується гостра фаза описторхоза

Початкові ознаки захворювання можуть виникати починаючи з 5 дня зараження. Зазвичай період інкубації становить 3 тижні, але може розтягнутися і на 1,5 місяці. Найчастіше гострий період хвороби триває 1-2 тижні.

Алергія в організмі може розвиватися по швидкому або сповільненому шляху, вражаючи багато тканини, даючи збій роботі імунітету. Кошти, виділені гельминтом продукти життєдіяльності потрапляють в організм і вступають в реакцію з іншими клітинами, запускаючи нові процеси в організмі.

Ці процеси впливають на звільнення імунних клітин сполучної тканини, які направляються до місць з ослабленим імунітетом. Порушується робота лімфовузлів, селезінки, що призводить до порушення циркуляції крові по дрібних судинах. Як результат органи і тканини відчувають постійну нестачу кисню, поживних речовин, відбувається збій в їх функціях.

Симптоми початку хвороби

Не всі симптоми можуть проявлятися в однієї людини, і не у всіх вони будуть однаково виражені, але наявність декількох симптомів зі списку вказує на необхідність консультації з лікарем.

Які ознаки розвитку гострої фази хвороби:

1. Прояви алергії. Шкірний висип, свербіж, кропив`янка, набряк Квінке. У деяких людей висипання можуть нагадувати герпес або псоріаз. Часто зустрічаються ураження шкіри на обличчі, руках, ногах.
2. Хворобливі відчуття в животі, втрата апетиту, здуття живота, печія, пронос зі слизом, нудота, блювота.
3. Загальне погане самопочуття, неспокійний сон або безсоння, дратівливість, постійна втома, слабкість.
4. Збільшений розмір печінки, підшлункової. Вплив паразитів на ці органи дуже сильне, може розвинутися жовтяниця, панкреатит, гепатит. Збільшуються лімфовузли, селезінка.
5. Уражається система дихання. Відзначається кашель, задишка, напади задухи, з носа виділяється слиз.
6. Підвищується температура, м`язи і суглоби болять, в них відчувається ломота.

Блювота, температура і біль - це відповідна реакція організму на просування метацеркария всередині тіла людини і виробляються їм токсини.

Класифікація гострого опісторхозу за варіантами перебігу хвороби

У гострого опісторхозу відзначають кілька варіантів перебігу хвороби.

Як може протікати хвороба:

1. Тіфоподобний варіант. Протяжність близько 2-2,5 тижнів. Алергічна складова виражена найсильніше. Відзначається жар з ознобом, гострий початок хвороби, характерне набухання лімфовузлів, різке погіршення самопочуття, нудота, блювота, кашель, шкірні висипання. Від пацієнта надходять скарги на біль в серці, м`язах, суглобах.
2. Гепатохолангітіческій варіант. Відзначається жар, вражається печінка (збільшується в розмірах разом з селезінкою), на аналізах крові чітко видно зашкалювання рівня білірубіну. У пацієнта болить живіт, біль ниючий, що давить, тупа або переймоподібний, його нудить і рве.
3. Гастроентероколітіческіе варіант. Відбувається розвиток виразки, гастриту, коліту. Болить у верхній частині живота справа або посередині. Пропадає апетит, присутній нудота з рідкісною блювотою, пронос.
4. Поразка системи дихання. Страждає від проблем з диханням 1/3 хворих. Відзначається набряк і почервоніння слизової, слизові виділення з носа, кашель, задишка, біль у грудях, може розвиватися бронхіальна астма.

Такий вид глистной інвазії небезпечний широким списком ознак і відсутністю загальної картини, по якій можна було б відразу відрізнити захворювання від інших.

Ступеня перебігу гострого опісторхозу

Виразність симптомів залежить і від ступеня перебігу захворювання, на яку впливає стан імунітету, рівень заглістованності організму.

Яким може бути захворювання за ступенем тяжкості:

• легке: різко підвищується температура до 38 градусів, яка потім тримається на позначці в 37-37,5 градусів протягом 1-2 тижнів, відзначається слабкість і стомлюваність, пропасниця, біль у животі;
• середньотяжкий: стрибок температури до 39 градусів, потім вона тримається на різних відмітках близько 2-3 тижнів, болить в суглобах і м`язах, можуть відзначатися висипання на шкірі, нудота, блювота, пронос, збільшення печінки і селезінки;
• важке: загострення всіх симптомів інтоксикації, жар, сильна алергія, відсутність сну, перезбудження або загальмованість, жовтяниця, збільшення печінки.

У постійних жителів ендемічних районів ознаки гострої фази або не виражені, або проходять в легкій формі.

Будьте пильні! Звертайте увагу на будь-які відхилення в самопочутті, особливо якщо у вас є підозрою до якості обробки риби, яку ви їли.

діагностика

Діагностують захворювання шляхом огляду пацієнта, збору анамнезу. На огляді пацієнт більше схожий на який страждає від застуди людини. При пальпації виявляється збільшення внутрішніх органів.

Лікарем призначається проведення загального аналізу крові на рівень еозинофілів і лейкоцитів, а також біохімія крові на рівень білірубіну та інших показників. Проводиться аналіз сечі, калу на присутність яєць у випорожненнях. Додатково може проводитися УЗД печінки і жовчовивідних шляхів, КТ або МРТ. Після проведення необхідних досліджень лікарем ставиться диференційний діагноз гострий опісторхоз і призначається необхідне лікування.

лікування

Починаються лікувальні заходи з підготовки організму, без якої різко розпочате медикаментозне лікування може завдати сильної шкоди організму. Лікування проводиться як вдома, так і в лікарні, залежить це від сили проявів хвороби.

Етапи лікування:

1. Підготовка організму. Призначення антигістамінних засобів: Лоратидин, тавегіл. Прийом сорбентів: Смекта, Активоване вугілля. Поліпшення властивостей жовчі: Аллохол, Холагол. Ферменти: Панкреатин, Мезим-форте.
2. При необхідності жовчогінні: Холосас, Холівел. Протиглистові медикаменти: Празиквантел, Хлоксил, Альбендазол.
3. Відновлення організму завдяки ферментам: Креон, Панкреатин. Призначаються вітаміни, імуностимулюючі препарати, жовчогінні.

Дієта виключає смажене, солоне, жирне, копчене, солодке, борошняне. Потрібно харчуватися овочами, нежирним м`ясом, пити соки, компоти, виключити все жирне і шкідливе з раціону.

Фахівцями відмічено, що частота гострого та хронічного опісторхозу, з якою він зустрічається, у різних людей різна. Яка постійно проживає на заражених територіях населення частіше страждає від хронічної фази, приїжджі більш гостро реагують на зараження.

Для захисту організму потрібно дотримуватися правил обробки риби, стежити за гігієною харчування і приготування їжі, виключити зі списку улюблених продуктів сиру рибу. Будь-яке відхилення в роботі організму від норми говорить про необхідність відвідати лікаря.