Причини і симптоми ендометриту у жінок
Що таке ендометрит, які причини його виникнення, симптоми і наслідки, знає не кожна жінка. Але знати про таке захворювання дуже важливо, так як будь-які порушення в структурі ендометрія тягнуть серйозні наслідки - від порушення менструального циклу до повного припинення репродуктивної функції жінки.
Види ендометриту і причини його виникнення
Ендометрит у жінок - це серйозне захворювання, яке представляє собою запальний процес, який виникає в тканини, що вистилає матку зсередини. Цей шар називається ендометрієм. Захворювання може як носити гострий характер, так і бути хронічним.
Медицина виділяє кілька видів ендометриту, які класифікуються за причин його виникнення і формі захворювання. Ендометрит визначають:
- За характером збудника. Може бути специфічним (туберкульозним, грибкових, вірусних, хламідійним, паразитарним, гонорейним, протозойних і мікоплазменним) і неспецифічним ендометритом.
- За характером перебігу - гострий і хронічний. Хронічний, в свою чергу, підрозділяється на гіпертрофічний, кістозний, атрофічний і аутоімунний.
- За формою тяжкості. Буває неактивним, уповільненим і помірного ступеня активності.
Причини ендометриту різні, але основним фактором виникнення патології є пошкодження слизової оболонки матки з наступним запальним процесом. Пошкодження слизової може статися в результаті медичного аборту, зондування, дослідження порожнини органу, установки внутрішньоматкової спіралі, під час спринцювання або інших маніпуляцій, які мають на увазі стороннє втручання в порожнину матки.
Згідно з медичною статистикою, у багатьох жінок спостерігається післяродовий ендометрит. Причини його виникнення такі:
- травмування матки (гематоми, розриви, кесарів розтин);
- тривалі пологи;
- наявність патогенних бактерій і різке збільшення їх кількості в статевих шляхах жінки;
- запальні захворювання сечостатевої системи;
- велика крововтрата під час пологів;
- зниження імунітету під час вагітності або після пологів;
- відсутність грудного вигодовуючи (знижує вироблення гормону, який впливає на скоротливу здатність матки).
причини хронічного ендометриту пов`язані з некоректним або незавершеним курсом лікування гострої форми даної хвороби, спровокованої одним з вищенаведених варіантів.
Аутоімунний ендометрит характеризується вогнищевим скупченням лімфоцитів. Розвивається він через вироблення аутоімунних антитіл проти здорових клітин, які призводять до пошкодження нормальних тканин і аутоімунному запалення. Причини виникнення даної патології до кінця ще не ясні. Імовірно захворювання викликається неадекватною реакцією організму на тривалий час присутній запальний процес, а також коли є генетична схильність.
симптоми захворювання
Визначити наявність гострого ендометриту, як правило, не складає труднощів. Інша справа, коли хвороба перебуває в хронічній формі. Ознаки ендометриту не завжди бувають яскраво вираженими, що не дає самостійно запідозрити наявність патології. Особливу небезпеку становить неактивний і уповільнений ендометрит. Ці форми захворювання найчастіше можливо виявити тільки завдяки спеціальним аналізам, так як вони можуть не змінювати менструальний цикл і не супроводжуватися патологічними виділеннями з піхви. Щоб зберегти своє здоров`я, жінка повинна регулярно проходити плановий огляд у гінеколога.
Коли ендометрит виникає на тлі штучного переривання вагітності, для нього можуть бути характерні такі симптоми, які виявляють себе на 3 або 4 день після аборту, як підвищення температури тіла до 39 ° С, болі внизу живота, озноб, кров`янисті виділення з піхви. Виділення також можуть бути гнійними або серозними. При відкритті сильного маткової кровотечі жінка потребує негайної госпіталізації.
Такі симптоми властиві гострій формі ендометриту, яка виникає в результаті попередніх пошкоджень слизової оболонки матки. Дані ознаки можуть свідчити і про зовсім іншому захворюванні. У будь-якому випадку виникнення різних порушень в функціональності сечостатевої системи повинно стати підставою для відвідування лікаря.
Хронічна форма захворювання не має таких чітких симптомів, як гостра форма. У даній ситуації велику роль відіграє стан імунної системи жінки. Чим сильніше імунітет, тим більша ймовірність того, що симптоми захворювання будуть змастити. До основних симптомів хронічного ендометриту відносяться:
- Підвищена температура тіла, яка тримається тривалий період.
- Постійні або періодичні тягнуть болі внизу живота.
- Хворобливість матки при її огляді гінекологом.
- Біль під час статевого акту.
- Порушення менструального циклу. Можливі міжменструальні маткові кровотечі.
- Мажучі патологічні виділення з піхви, іноді гнильні.
- Болі під час випорожнення кишечника внизу живота.
Хронічна форма захворювання може впливати на процес зачаття тільки в тому випадку, якщо вона поєднується з іншим захворюванням дітородного органу, наприклад, порушенням функції яєчників.
лікування ендометриту
Перед тим як почати лікування, здійснюють діагностику статевих органів жінки. Це необхідно для постановки або підтвердження правильного діагнозу, а також визначення форми, причини та характеру захворювання.
Наявність перерахованих вище симптомів не є чітким показником наявності ендометриту, особливо при хронічній формі. Діагностика включає в себе:
- загальний гінекологічний огляд;
- взяття мазків (дозволяє визначити збудника захворювання);
- клінічний і біохімічний аналіз крові;
- УЗД матки.
Чим раніше жінка виявить симптоми захворювання і звернеться до лікаря, тим простіше і швидше буде проходити лікування. Але, згідно зі статистикою, більшість представниць слабкої статі з цією формою захворювання звертаються до лікаря, коли запальний процес знаходиться на піку свого розвитку.
Лікування гострого ендометриту здійснюється в умовах стаціонару. Медикаментозна терапія має на увазі застосування антибіотиків, які вводяться як внутрішньовенно, так і внутрішньом`язово. Залежно від тяжкості захворювання курс лікування антибіотиками може становити від 5 до 10 днів.
Якщо запалення слизової було викликано наявністю залишків чужорідних тіл після аборту, пологів або кесаревого розтину, лікування проводять шляхом вишкрібання з наступним застосуванням антибіотиків (у вигляді крапельниць).
При більш легкому перебігу захворювання ендометрит може бути усунутий за допомогою прийому імуномодуляторів і фізіотерапевтичних процедур.
Лікування хронічного ендометриту спрямоване на усунення причини його виникнення (збудника).
З медикаментів призначають антибіотики та противірусні препарати, можлива гормональна терапія. Якщо хвороба супроводжується такими ускладненнями, як спайки, то їх розділяють хірургічним шляхом. Перевага віддається малоінвазивним методам хірургічного втручання.
Під час лікування жінці рекомендується дотримуватися правильного харчування, вживати достатню кількість вітамінів і виконувати всі рекомендації лікаря.