Ендометрит - що це за інфекція і як її лікувати?

Ендометрит - це захворювання запального характеру, що виявляється в ендометрії (слизовій оболонці матки). Структурні зміни в ендометрії тягнуть за собою проблеми з репродуктивною функцією і менструацією.

Дуже важливо вивчити ознаки цього захворювання самостійно, щоб своєчасно звернутися до лікаря: досвідчений гінеколог розпізнає симптоми ендометриту, і лікування дасть позитивні результати.

Короткий опис хвороби

Ендометрит - досить поширене захворювання, найчастіше спостерігається у жінок після гінекологічного втручання.

Захворювання розвивається внаслідок попадання інфекції в слизовий шар матки. До мікробів, що викликають ендометрит, відносяться стафілококи, гонококи, стрептококи, кишкові палички і деякі інші.

причини ендометриту

Зазвичай інфекція проникає в матку шляхом сходження з піхви або шийки матки. Також мікроби можуть потрапити в порожнину дітородного органу через хірургічного втручання.

В основному, ризик захворіти збільшується в наступних ситуаціях:

після вискоблювання, операцій, абортів, внутрішньоматкові або вагінальних досліджень;
при інфекційному захворюванні шийки матки або піхви;
в разі деформації маткової порожнини;
через установки внутрішньоматкової спіралі;
при ускладнених пологах або кесарів розтин;
від недотримання особистої гігієни при місячних;
загальні інфекції або бактеріальний вагіноз.

діагностика захворювання

Ендометрит діагностують за відомостями із загального анамнезу пацієнтки (наявність абортів та інших внутрішньоматкових втручань), а також за даними різних досліджень.

Це загальний гінекологічний огляд, аналізи крові, бактеріоскопія, УЗД, гістероскопія, гістологія і імунногістохіміческое дослідження.

Ендометрит: симптоми захворювання

Початкові стадії захворювання проходять практично непомітно, тому звернутися до лікаря вчасно буває складно. Однак регулярне обстеження у гінеколога дозволить виявити його якомога раніше.

Залежно від симптомів ендометриту призначається лікування однієї з двох форм хвороби: гострої або хронічної.

Симптоматика гострого ендометриту

Гострий ендометрит зазвичай з`являється через механічних пошкоджень ендометрія. Ця форма проявляється наступними ознаками:

нездужання, болю в голові, втрата апетиту і інші симптоми погіршення загального стану організму;
несильні тягнуть болі в нижній частині живота;
хворобливі відчуття в крижово-поперекової області;
сильне підвищення температури (аж до 39 °);
вагінальні виділення з кров`яними згустками або гнійними шматочками, запах неприємний;
маткова кровотеча.

Як проявляється хронічний ендометрит?

Ендометрит в хронічній формі - це наслідок інфекційних захворювань, що передаються через статевий акт, тому його симптоматика схожа з ознаками інших хвороб:

болі внизу живота ниючого характеру;
вагінальні виділення, як при венеричних захворюваннях (гонорея - жовтувато-зелені з гноєм, трихомоніаз - пінисті і рясні, і т.д.);
температура підвищена (37-38,5 °);
довгі менструації з великою кількістю крові.

Симптоми ендометриту після пологів

Варто окремо відзначити післяпологовий ендометрит і його симптоми. При відриві плаценти ендометрій покривається великими рваними ранами, тому ймовірність захворювання значно збільшується.

Розвиток хвороби можуть бути помічені приблизно через 2-3 діб після пологів. Це може бути легка або важка форма післяпологового ендометриту.

Симптоми легкої форми:

прискорене серцебиття;
невелике підвищення температури (близько 38 °);
матка збільшена, болить;
виділення кров`янисті занадто довго;
виділення можуть залишатися в матці (лохиометра);
лейкоцитоз.

У важкій формі післяпологовий ендометрит проявляється наступним:

клінічні симптоми з`являються рано - з 2-го дня після пологів;
лихоманить;
загальний стан значно погіршується - нездужання, поганий сон, відсутність апетиту, болю в голові і нижній частині живота;
різкі гострі болі в матці;
виділення гнійні, запах неприємний;
лейкоцитоз посилюється;
часто зустрічається анемія (у 33% всіх пацієнток).

Як лікувати ендометрит?

Незалежно від тяжкості перебігу захворювання, ендометрит слід лікувати під контролем гінеколога. При запущеній формі хвороби потрібна госпіталізація.

У терапевтичний комплекс входить лікування антибактеріальними засобами, чистка матки і усунення викликаної мікробами інтоксикації.

Вишкрібання порожнини матки необхідно в тому випадку, якщо ендометрит викликаний залишками плода після аборту або плаценти після пологів. Також механічна очистка матки потрібна при гнійному внутрішньому запаленні для видалення мертвих тканин і гною. Процедура виконується з анестезією.

При лікуванні ендометриту антибіотиками використовують препарати широкого спектру дії: частіше Метрогил, Доксициклін, Цефран, Гентамицин або Цефалоспорин. У післяпологовий період пацієнткам з легкою формою захворювання рекомендують приймати антибактеріальні препарати, які не впливають на лактацію і не шкідливі для дитини.

Щоб прискорити процес виведення виділень з матки, виписують кошти для поліпшення маткових скорочень і знеболюючі. Для відновлення бактеріального балансу після курсу антибіотиків призначають прийом пробіотиків.

Додатково прописують прийом протигрибкових засобів, імунномудуляторов і вітамінних комплексів, щоб уникнути появи інших хвороб.

Увага! В період лікування не можна проявляти статеву активність!

Як лікувати хронічний ендометрит?

Лікування хронічної форми ендометриту відрізняється від терапії при гострій формі. В першу чергу, пацієнтка повинна здати мазок, щоб лікар міг виявити сприйнятливість її інфекції до видів антибіотиків і призначити оптимальний курс лікування.

До того ж до антибіотиків призначаються противірусні медикаменти і гормональні контрацептиви для відновлення загального фону гормонів, щоб в подальшому не виникало проблем з вагітністю.

Позбутися від хронічного ендометриту простіше, якщо ліки вводяться прямо в слизову матки. Це дозволяє збільшити концентрацію необхідних препаратів в осередку інфекції.

Народні засоби в допомогу до основного лікування ендометриту

Відмовлятися від традиційної терапії при ендометриті не слід, але вдатися до народної медицини в якості додаткової цілком допустимо.

Лікування симптомів ендометриту і вогнища інфекції пройде простіше і швидше, якщо скористатися наступними рецептами:

шляхетний лавр

У відрі води прокип`ятити 20 гр лаврового листя. Розбавити відвар прохолодною водою і приймати сидячу ванночку протягом третини години.

трав`яні настої

Змішати в рівних кількостях:

корінь алтея, левзея, полин, буркун, кропиву, сухоцвіт, соснові нирки, лаванду, чорничні листя;
чебрець, мучниця, мати-й-мачуха, геморойний горець, календула, цикорій, дягель, бадан, кульбаба.

Збір ретельно змішати і розтовкти в порошок. У 3 ст. окропу всипати 2 ст. л. трав, залишити настоятися на півдня і процідити. Приймати настій всередину, по третині склянки тричі на добу. Курс лікування - 2 місяці.

подорожник

Склянкою окропу залити 1 ст. л. сухого подорожника і настояти пару годин в термосі. Процідити і пити по 1 ст. л. чотири рази на добу натщесерце.

звіробій

Заварити 1 ст. л. сухої трави в 200 мл води, прокип`ятити чверть години і пити відвар процідженим тричі на день по 50 мл. Гіпертонікам це засіб протипоказано!