Лікування та прогноз аденокарциноми сигмовидної кишки

Аденокарцинома сигмовидної кишки - найпоширеніший різновид раку товстої кишки.

Лікування захворювання ускладнює пізня діагностика, а своєчасній постановці діагнозу заважає розташування пухлини і без спеціальної онкологічної симптоматики на ранніх стадіях.

Основні відомості про аденокарциноме сигмовидної кишки

Кишечник складається з тонкої і товстої кишки, у кожній по три відділи. Товста кишка є завершальною частиною травного тракту людини, вона огинає по периметру тонку кишку.

Своєю назвою товста кишка зобов`язана не тільки великим діаметром просвіту, але і більшою товщиною стінок. Її довжина становить півтора - два метри.

Три відділу товстої кишки:

• сліпа, від неї відходить червовідний відросток - апендикс;
• ободова кишка (ділиться на висхідну, поперечну, низхідну і сигмовидную кишки);
• пряма кишка.

Аденокарцинома є найпоширенішою формою раку товстої кишки (80% випадків) і може локалізуватися в будь-який її частини.

Пухлина являє собою злоякісне переродження клітин залозистого епітелію, що дало захворювання альтернативна назва - залозистий рак.

Це одне з найважчих в плані лікування і протікання захворювань, яке часто закінчується смертельним результатом.

Невтішні прогнози пов`язані з тим, що на перших двох стадіях симптоми захворювання легко прийняти за розлад травлення і не приділити їм належної уваги.

При цьому видаляється ділянку ураженої кишки і регіонарні лімфовузли. Після діагностики аденокарциноми сигмовидної кишки лікарі визначають операбельность раку.

Це параметр захворювання, що включає фактори успіху операції. Серед них стадія і форма раку.

Знання стадії дає лікаря наступну інформацію:

• розміри пухлини;
• ступінь ураження стінки кишки;
• кількість злоякісних центрів;
• проросла пухлина за межі кишечника;
• відбулося метастазування;
• характер метастазування.

Що стосується форми аденокарциноми, оцінюються різні параметри, зокрема ступінь диференціації клітин.

Існують дві агресивні форми раку: недиференційована і низкодифференцированная аденокарциноми.

Навіть будучи виявленими на ранніх стадіях, ці різновиди мають поганий прогноз лікування і високу ймовірність рецидиву. При недиференційованому раку пухлина розвивається всередині стінок кишки.

Високодиференційована форма є найменш агресивної, злоякісний процес розвивається повільно, перехід від стадії до стадії може відбуватися роками.

Така пухлина краще локалізована, її простіше видалити, ймовірність рецидиву нижче. Помірно диференційована аденокарцинома сигмовидної кишки є проміжним варіантом, зустрічається частіше, ніж високодиференційована.

Дві найпоширеніших різновиди лікування онкологічних захворювань без операції - хіміотерапія і променева терапія - не можуть бути основними при лікуванні аденокарциноми сигмовидної кишки.

Складність їх застосування полягає в розташуванні пухлини. Але обидва види лікування використовуються для закріплення результатів успішного оперативного втручання та зниження ймовірності рецидивів.

Відео:

В останні роки ведуться дослідження доопераційного використання променевої терапії. Якщо вони завершаться успіхом, можливо з часом це дозволить лікувати пацієнтів без операції.

На даний момент найбільш затребуваними є послуги паліативної хірургії, завдання якої не в позбавленні пацієнта від хвороби, а в полегшенні його страждань, що заподіюються пухлиною.