Як можна вилікувати аденокарциному простати

Згідно з медичною статистикою, серед злоякісних новоутворень простати найчастіше у чоловіків діагностується аденокарцинома передміхурової залози. Для захворювання характерний похилий вік пацієнтів, в рідкісних випадках подібна форма раку діагностується у чоловіків до настання 50 років. Аденокарцинома простати вважається найбільш часто причиною смерті у пацієнтів похилого віку. За даними досліджень, рак простати скорочує життя чоловіка на десяток років.

Причини розвитку патології

Провокують розвиток аденокарциноми факторів існує чимало. Основними причинами раку простати фахівці виділяють:

Похилий вік. Як показує статистика, значна більшість чоловіків старше 70-річного віку страждають від різних форм онкології простати.
Неправильний режим харчування. Ведеться багато суперечок з питання впливу раціону на розвиток раку простати. Існують результати безлічі досліджень, результати яких доводять, що аденокарцинома передміхурової залози може розвинутися на тлі зловживання жирами тваринного походження, а також у чоловіків з ожирінням.
Спадкова схильність. Безліч досліджень доводять, що у хворих, серед близьких родичів яких були випадки раку простати, ймовірність розвитку аденокарциноми значно вище, ніж в осіб, таких рідних не мають.
Спосіб життя. Важливу значимість має образ життя чоловіка. Спостереження показують, що малорухливість і сидяча професійна діяльність сприяють розвитку онкологічних новоутворень простати. Низька активність призводить до застою крові в органах малого таза.
Гормональні збої. З віком у чоловіків відбуваються гормональні зміни, які також можуть сприяти онкології простати.

У рідкісних випадках розвитку аденокарциноми сприяє дисбаланс нутрієнтів або кадмієва інтоксикація організму. Фахівці підозрюють про можливий вплив на розвиток раку простати чинників на кшталт УФ-випромінювання, расової приналежності, інфекцій і іншого, але поки ці версії не отримали підтвердження.

У аденокарциноми простати існують логічні передракові стани. У ряді випадків це атипова гіперплазія, що характеризується патологічним розростанням і зміною структури тканин з певних причин. Подібне патологічний стан може переродитися в онкологію під впливом певних обставин. Як передраковий стан часто виступає інтраепітеліальна неоплазия. Цей стан характеризується утворенням нових патологічних клітин і тканин.

Форми і стадії розвитку аденокарциноми

Залежно від інтенсивності розвилася онкології фахівці виділяють крупноацінарную і мелкоацінарную різновид раку простати. Остання форма діагностується в 95% випадків, тоді як крупноацінарная зустрічається всього у 5% пацієнтів.

Аденокарцинома простати протікає в кілька стадій. Перша стадія характеризується дуже низькою діагностованих, оскільки структурні зміни тканин незначні і можуть виявитися лише при проведенні біопсії. У результатах аналізів будуть помітні лише незначні зміни.

Для другої стадії характерні незначні ураження окремих фрагментів простати і її оболонок. На цій стадії онкологія стає цілком виявляється, оскільки зміни тканин можна виявити при ретельному обстеженні.

Третя стадія відрізняється активним розвитком і ростом пухлинного освіти, що супроводжується розростанням онкологічних клітин. Рак вражає бульбашки простати, існує ризик переходу онкології на прилеглі органи і тканини. Пухлина розростається за допомогою гематогенного або лімфогенного шляху, а також при проростанні ракових клітин у здорові тканини.

Четверта стадія характеризується ураженням травної та сечостатевої системи, розташованих по сусідству з залозою органів. Клітини пухлини продовжують активне зростання, спостерігається метастазування в лімфовузли та черевну порожнину. Якщо випадок важкий, то патологічні клітини вражають майже всі органи.

На початкових етапах розвитку аденокарцинома розвивається непомітно і повільно, але на останніх стадіях патологія практично невиліковна, оскільки на цих етапах пухлина відрізняється стрімким метастазированием.

Класифікація за Гліссону

Фахівці часто застосовують до аденокарцинома простати класифікацію Гліссона, за основу якої було взято гістологічна характеристика:

4 і менше балів - високодиференційована аденокарцинома, що характеризується будовою пухлинних клітин, близьким до нормального, т. Н. «Добрий» рак.
5-6 балів - рак помірно-диференційований, для якого характерні значні патологічні зміни клітинної структури тканин.
7 і більше балів - рак низькодиференційований, коли клітини пухлини повністю втратили ознаки здорових клітин, т. Н. «Злий рак». Дана форма має самий найгірший прогноз і зазвичай закінчується для пацієнта летально.

Клінічна картина аденокарциноми

Сприятливим вважається виявлення аденокарциноми ще до появи симптомів, оскільки виникнення характерних ознак часто свідчить про занедбаності онкологічного процесу в простаті. Зазвичай характерна клініка з`являється на пізніх стадіях, коли має місце метастазування в печінку, легені, кістки і лімфовузли.

Виділяють специфічні ознаки розвитку аденокарциноми простати:

Порушення сечовипускання. До цієї групи ознак фахівці відносять часті позиви до сечовипускання, зазвичай вночі, нетримання або утруднене сечовипускання.
Метастази. Про метастазировании ракових клітин кажуть ознаки, обумовлені ломота і хворобливістю в кістках, сильною набряклістю кінцівок і їх параліч у зв`язку із здавленням хребців.
Поразки прилеглих органів. До цієї групи ознак відноситься наявність в сечі кров`яних домішок (гематурія), червоно-коричневий відтінок насінної рідини (гемоспермія), хворобливість в промежині, куприку і внизу живота, імпотенція.
Загальна інтоксикація. Про отруєння організму кажуть ознаки підвищеної сонливості і стомлюваності, втрата апетиту і загальне виснаження, ознаки анемії.

Варіанти лікування захворювання

Яку тактику обере лікар для терапії аденокарциноми, залежить від стадії її розвитку. Фахівцем враховуються супутні раку простати патології, вікова характеристика пацієнта. Варіантів лікування патології передміхурової залози кілька. Іноді лікар взагалі виключає лікування, спостерігаючи за поведінкою пухлини. Зазвичай вичікувальна тактика застосовується до чоловіків з високодиференційовані раком, який супроводжується багатим набором супутніх патологій. В цьому випадку рак менш небезпечний, ніж ускладнення після його терапії.

Іноді застосовується променева терапія, коли ракове утворення руйнується за допомогою іонізуючого випромінювання. Існує ще такий собі різновид променевого лікування - брахітерапії - процедура, що передбачає введення в уражену простату радіоактивних голок. Брахітерапія зарекомендувала себе більш ефективною методикою, ніж іонізуюче лікування. Досить ефективно справляється з невеликими пухлинами кріотерапія або заморожування ракових клітин. Проводиться таке лікування зазвичай в комплексі з гормональною терапією.

Найчастіше хірургам-онкологів доводиться вдаватися до методу радикальної простатектомії, що означає видалення простати. Застосовується така методика у випадках, коли немає метастазування, а пухлина розташовується в межах залози. У випадках, коли інші терапевтичні методики виконати неможливо, призначається гормональне лікування. Цей спосіб має на увазі хірургічну кастрацію, застосування андрогенних блокаторів, медикаментозна кастрація препаратом Золадекс та ін.