Профілактика і лікування отосклерозу

• перевантаження організму фізичного або психоемоційного виду;
• робота або постійне перебування в таких приміщеннях, де дуже високий рівень шуму;
• хронічні недуги середнього вуха;
• вроджені аномалії, пов`язані з вухами.

Початок захворювання зазвичай проходить без особливих ознак. Але отосклероз в цей час вже починає руйнувати вухо. Кісткова тканина в лабіринті починає змінюватися. Цей стан триває близько 3 років. Але зрідка даний період буває швидкоплинним.

На цій стадії слух майже не погіршується. У вусі, де почався патологічний процес, з`являється незначний шум.

Подальші стадії можна охарактеризувати наступним чином:

• стадія, на якій симптоми недуги найбільш виражені клінічно;
• термінальна стадія (вушний шум, розпізнавати шепоту, ніж нормальної мови);
• гістологічна стадія (тканини вуха змінюються на клітинному рівні без зовнішніх проявів).

Недуга поступово розвивається, пік настає у віці 40 років. У цей період хворі відчувають всі симптоми отосклероза. Значно погіршується слух. Низькочастотні звуки сприймаються все гірше. Намагаючись подолати шум у вухах, хворий починає говорити голосніше.

Поступово псується слух другого вуха. Високі частоти починають сприйматися погано. Якщо хтось шепоче, то хворий абсолютно нічого не чує. Шум відчувається вже в обох вухах. Виявляється він свистом або гулом, буває інтенсивним і тривалим. Запаморочень хворий не відчуває. Якщо вони бувають, то зовсім від інших причин.

Загальним симптомом захворювання вуха є невротичний синдром. Хворий замикається, намагається відгородитися від людей, так як відчуває себе неповноцінним через неможливість нормально спілкуватися. Стає дратівливою, його переслідують безсоння, млявість.

Діагностика і методи лікування патології

Лікар, вислухавши скарги пацієнта, може запідозрити у нього отосклероз. Призначаються різні обстеження. Одним з основних є отоскопія. Вона дозволяє виявити видозміни вуха, мають типовий вигляд для даного захворювання. Це суха шкіра атрофованого типу, недолік сірки. Барабанна перетинка не змінюється.

Додатково проводяться наступні діагностичні процедури:

• аудіометрія;
• тест на чутливість до ультразвуку;
• дослідження різних характеристик вуха;
• обстеження слухових кісточок на рухливість;
• рентгенографія черепної коробки;
• МРТ.

Як тільки точно діагностується захворювання, призначається лікування отосклерозу. Воно залежить від кількох факторів: стану здоров`я пацієнта, стадії патології хворого органу слуху і т.д.

Якщо недуга знаходиться на самому початку свого розвитку, то вибирається консервативне лікування. Виписуються препарати з вмістом фосфору, йоду, брому. У вигляді ін`єкцій застосовується нітрит натрію. Курс триває близько півтора місяців, потім повторюється через 3 місяці. Протягом всього часу лікування контролюється рівень слуху.

Але в більшості випадків показана хірургічна операція. Її мета полягає в відновленні слуху. Крім того, таке лікування посприяє використовувати по максимуму всі можливості равлики. Це допоможе навіть і в тому випадку, коли пацієнт користується слуховим апаратом. Найчастіше проводиться стапедопластика. Оперується тільки одне вухо, а друге - лише через півроку. Профілактика даної хвороби полягає тільки в одному: не варто довго і часто перебувати в шумних приміщеннях.

Із загальних профілактичних заходів рекомендуються наступні: поменше стресів, своєчасне лікування запальних захворювань вух. Ускладнюють ситуацію алкоголь і куріння, травми, постійна втома. Якщо дотримуватися цих правил, можливо, операція в майбутньому не знадобиться.

Але не завжди можна уникнути даного захворювання, тому що велика ймовірність спадкової схильності до нього. Чим раніше патологія виявиться і почнеться лікування отосклерозу, тим менше ймовірність втрати слуху.

Стапедопластика при отосклерозі

Дане захворювання буває кондуктивним, змішаним і кохлеарним. Перший тип недуги найлегший. При ньому порушується лише звукопроведеніе. Операція завжди має позитивний результат. Змішаний отосклероз порушує проведення звуку і його сприйняття. Операція відновлює слух, але не у всіх випадках. Кохлеарний тип захворювання характеризується сильним зниженням звуковосприятия. Проведене хірургічне втручання не особливо допоможе пацієнтові. Воно не дасть можливості хворому нормально спілкуватися з оточуючими людьми.

Стапедопластика при отосклерозі виконують не всім. У цього методу є протипоказання:

• захворювання проявляється однобічно;
• хронічні інфекції в організмі хворого, в тому числі в органах дихання;
• отосклероз в найбільш активній стадії;
• отит вуха.

Етапи операції при отосклерозі

Будь-яка операція вимагає ретельного обстеження. Не є винятком і стапедопластика: аудіометрія, тімпанометрія, томографія. Все проводиться для того, щоб виявити ураження органу слуху.

Сама операція завжди має плановий характер. Пацієнту роблять анестезію. Лікар застосовує спеціальний мікроскоп для операцій, щоб бачити порушення в збільшеному вигляді.

В ході втручання доктор відводить вгору барабанну перетинку для видалення частини стремена.

Згодом вона замінюється протезом. Починають процедуру з того вуха, яке чує набагато гірше. Тривалість операції становить приблизно одну годину.

Після виконання всіх заходів лікар перевіряє слух пацієнта і закладає тампон в вухо. Прооперований добу лежить на боці, на тій стороні, де вухо не оперувалося. Через тиждень тампон забирається, а пацієнт виписується з лікарні. Слух відразу не відновлюється. Це відбудеться приблизно через 3 місяці після хірургії. Перевіряється він кожен квартал.

Ставляться тефлонові або титанові протези. Виробляють їх в США і Німеччині. Бувають ще й аутохряща. Але ставлять їх далеко не у всіх клініках. Дана операція рідко викликає ускладнення. Іноді пацієнта турбує запаморочення. Але воно незабаром проходить. Зрідка спостерігаються блювота і шум у вухах. Після операції не можна їздити в поїзді приблизно 2 місяці. Протягом 3 місяців небажані польоти в літаках і підняття важких предметів. Дайвінг забороняється довічно.

Найбільш позитивний ефект дає операція, що проводиться на ранній стадії хвороби. В такому випадку до пацієнтів слух повертається завжди. Тому необхідно вчасно звертатися до лікаря, щоб уникнути повної глухоти.