Що являє собою сенсоневральна туговухість?

Існує 4 ступеня сенсоневральної приглухуватості. Перша є найбільш легкою. При ній поріг чутливості збільшений на 20-40 дБ. При цьому людина добре чує з відстані не більше 6 метрів. При 2 ступеня поріг чутності підвищується до 55 дБ. Мова чутна з відстані 3 метрів. Сенсоневральна туговухість 3 ступеня характеризується збільшенням порогу чутності на 56-70 дБ. Найбільш важкою є 4 ступінь. При ній поріг чутності збільшується на 71-90 дБ. Нормально спілкуватися такі люди не можуть.

При сенсоневральної приглухуватості може страждати тільки одне вухо або відразу обидва. Гостра і підгостра форма захворювання піддається лікуванню, але якщо це хронічна приглухуватість, лікування неефективне.

етіологічні чинники

Які причини сенсоневральної приглухуватості у дорослих і дітей? На сьогоднішній день найбільше значення мають фактори зовнішнього середовища. Основні причини даного стану включають в себе:

• роботу на галасливому виробництві;
• тривале прослуховування голосної музики в навушниках;
• часті інфекційні захворювання (грип, отит);
• тромбоз судин;
• атеросклероз;
• черепно-мозкові травми;
• акустичну травму;
• пошкодження внутрішнього вуха або слухового нерва різними токсинами або хімічними речовинами;
• використання ліків (аміноглікозидів, саліцилатів, петльових діуретиків);
• запальні захворювання (лабіринтит, аденоїдит, менінгіт);
• аутоімунні захворювання;
• отосклероз;
• наявність пухлини між мостом і мозочком.

Сенсоневральна туговухість відноситься до професійної патології. Першою страждає та категорія осіб, яка працює з реактивними двигунами, в металургійній галузі, на підприємствах, розташованих поблизу аеропортів. Нерідко від цієї недуги страждають пілоти і обслуговуючий персонал літаків. Всі ці категорії працівників у найбільшою мірою схильні до впливу шуму. Одностороння або двостороння сенсоневральна туговухість найчастіше розвивається у осіб, що проживають у великих містах (мегаполісах). Щорічно число погано чують осіб збільшується. Фактором розвитку сенсоневральної приглухуватості є зниження імунітету, стрес, спадковий фактор, алкоголізм.

симптоми приглухуватості можуть проявитися відразу після народження. У даній ситуації має місце вроджена сенсоневральна туговухість. Причинами її формування можуть бути:

• аплазія равлики;
• наявність алкогольного синдрому у плоду;
• ранні пологи;
• зараження дитини під час пологів хламідіозом;
• порушення розвитку дитини, якщо у матері є сифіліс;
• внутрішньоутробне зараження малюка вірусом краснухи;
• спадковість.

Клінічні прояви

Ознаки приглухуватості досить мізерні. Вони включають в себе:

• зниження слуху (на одне або обидва вуха);
• поява шуму у вухах;
• дзвін у вухах;
• занепокоєння хворого;
• підвищену дратівливість;
• регулярне перепитування своїх співрозмовників.

Хвора людина може не звертати уваги на ці симптоми. Нерідко люди звертаються до лікаря вже на пізніх стадіях приглухуватості.

Туговухість 4 ступеня нерідко призводить до глухоти. Шум у вухах характеризується тим, що воно є постійним і високої частоти, тому нерідко відчувається людиною у вигляді писку або дзвону у вухах. Іноді спостерігається запаморочення. У рідкісних випадках розвивається раптове зниження слуху. Нерідко це виникає на тлі вірусної інфекції.

Діагностика та лікування

Одностороння або двостороння приглухуватість виявляється на підставі наступних даних:

• результатів огляду лікаря-оториноларинголога;
• даних камертон проби;
• результатів тональної порогової аудіометрії;
• даних отоакустической емісії.

Останній метод є найбільш сучасним. З його допомогою оцінюється стан звуковоспрінімающих клітин в області внутрішнього вуха. На сьогодні часто використовується тональна аудіометрія. При ній оцінюється чутливість органу слуху до звуку різної частоти. При цьому визначається як кісткова, так і повітряна провідність звуку. Результати реєструються у вигляді аудіограми, на підставі якої ставиться діагноз.

Якщо діагноз визначено, лікування сенсоневральної приглухуватості проводиться в умовах стаціонару. Консервативне лікування ефективне тільки при гострій і підгострій формі патології. Якщо туговухість викликана інфекцією, застосовують нетоксичні ліки ( «Інтерферон», «Ремантадин»). Якщо виявлена туговухість, можуть застосовуватися крапельниці. Пацієнту призначаються медикаменти, що поліпшують кровопостачання мозку і нормалізують роботу нервової системи. Показані також вітаміни групи B і вітамін E. Для усунення набряку показані гормони і діуретики.

Лікування хронічної приглухуватості тяжкого ступеня передбачає корекцію слуху за допомогою постановки імплантатів або слухових апаратів. Перевагою імплантатів є те, що вони стимулюють роботу слухового нерва.

Лікування народними засобами малоефективно. Профілактика включає в себе попередження запальних захворювань органів слуху, захист від шуму на роботі і в побуті, правильне харчування. Таким чином, туговухість при відсутності належного лікування може призвести до глухоти.