Освіта каменів у нирках і методи позбавлення від недуги
Камені (конкременти) в нирках можуть перешкоджати нормальному сечовипускання у хворого. Від утворення каменів в нирках можуть страждати люди різного віку - від немовлят до людей похилого віку. Від віку людини буде залежати і тип конкрементів. Наприклад, у старшій віковій категорії переважають сечокислі освіти, не білкові. Слід зауважити, що більше 60% конкрементів мають змішаний хімічний склад. Вони можуть утворюватися як в нирках, так і в сечоводі, сечовому міхурі, досягаючи в розмірі до 15 см і веся кілька кілограмів. Дрібні камені в нирках називаються піском.
зміст
Повернутися до змісту
причини утворення
Основною причиною, що сприяє утворенню каменів у нирках, є неправильний обмін речовин в організмі. Особливо сильно впливають на їх появу зміни хімічного і водно-сольового складів крові. Однак треба сказати що хвороба не з`явиться, якщо не буде таких чинників:
- Спадкової схильності.
- Хронічних захворювань шлункового тракту і органів сечостатевої системи (виразкова хвороба, коліт, гастрит, простатит, пієлонефрит, цистит та ін.).
- Порушення функцій паращитовидних залоз.
- Хвороб кісток або їх травм.
- Тривалого зневоднення організму, пов`язаного з отруєннями або інфекційними патологіями.
- Дефіциту вітаміну D.
- Зловживання продуктами, що викликають підвищення кислотності сечі (кисла, гостра, солона їжа).
- Використання для пиття жорсткої води, в якій міститься надлишок солей.
- Географічного впливу. У людей, що проживають в більш теплому кліматичному поясі, ймовірність утворення каменів в нирках набагато вище, ніж у тих, хто живе в більш прохолодному.
- Нестачі ультрафіолетових променів.
Повернутися до змісту
симптоми
Як правило, сечокам`яна хвороба не залишається непоміченою і супроводжується тупим болем в області попереку. Але буває так, що в деяких випадках запідозрити у себе камені в нирках неможливо, тому слід пройти належне діагностичне обстеження.
- Болі в попереку. Зазвичай вони виснажливі і тупі, з`являються з однієї або з двох сторін, посилюються під час фізичних навантажень і навіть при зміні положення тіла. Все це є одним з найбільш типових симптомів наявності каменів в нирках. Коли конкременти потрапляють в сечовід, біль відчувається внизу живота, в статевих органах і паху. Після сильного больового нападу вони можуть вийти разом з сечею.
- Ниркова колька. Вона обумовлена болем в області попереку, періодично стихають, а потім знову поновлюється. Недуга може тривати протягом декількох днів і в більшості випадків припиняється з виходом конкременту з організму.
- Больові відчуття при сечовипусканні. Вони означають, що конкременти знаходяться вже в сечовому міхурі або сечових шляхах.
- Наявність крові в сечі. Може з`явитися відразу після больового нападу або виснажливих фізичних навантажень.
- Помутніння сечі.
- Підвищення температури людського тіла до 38-40 градусів Цельсія.
- Високий тиск.
- Набряки.
Людина може жити і не знати, що страждає від каменів у нирках. Конкременти, розмір яких становить 3-4 мм, можуть потрапити в сечоводи, викликаючи нестерпний біль. Результатом цього може стати больовий шок і втрата свідомості.
Повернутися до змісту
Позбавлення від каменів в нирках
В першу чергу для виведення каменів з нирок потрібно зупинити напади ниркової коліки. Існують наступні етапи лікування сечокам`яної хвороби:
- Видалення конкрементів.
- Попередження їх повторного освіти.
- Позбавлення від приєдналася інфекції (таке буває не завжди).
Захворювання лікується оперативними і консервативними методами. Консервативна терапія пов`язана з використанням спеціальних препаратів і дотримання певної дієти. Такий підхід є цілком дієвим, якщо камені в нирках мають невеликий розмір. У сучасній медицині використовуються кошти, що розчиняють конкременти, але їх застосування можливе лише під пильним наглядом уролога. Якщо почалися запальні процеси, зазвичай призначаються антибіотики.
Оперативне лікування має на увазі собою хірургічне втручання, при якому з нирок видаляють камені набагато більших розмірів. Тут застосовується дроблення каменів в нирках електромагнітними хвилями. Метод називається дистанційній літотрипсією.
Повернутися до змісту
Усунення конкрементів, що знаходяться в сечоводі
При наявності дрібних каменів (менше 5-6 мм) в сечоводі в 80% випадків можна позбутися від них самостійно, застосовуючи медикаменти. Багато в чому це буде залежати від їх місця розташування. При великих розмірах каменів (від 7 до 20 мм) або при неефективності консервативного лікування потрібно проходити дистанційну літотрипсії. Її дієвість обумовлюють локалізація каменю, його розмір і щільність. Іноді вдаються до контактної літотрипсії. Вона проводиться під спінальної або загальною анестезією. В сечовід вводиться уретроскопію, за допомогою якого лікар оглядає просвіт на всій його довжині, доходячи до каменя. За допомогою пневматичного, ультразвукового або лазерного літотриптора камінь розбивається на осколки, більші з яких видаляються за допомогою затиску, а дрібні відходять самостійно після деякого часу. Пацієнт виписується із стаціонару через 1-2 дня після операції.
Ефективність такого методу на 60-95% залежить від розміру каменя і його перебування в сечоводі. Чим більше зрощення і чим вище він розташований в сечоводі, тим нижче дієвість контактної уретеролітотріпсіі. Якщо ні дистанційна, ні контактна літотрипсії не допомагають, пацієнтові пропонується лапароскопія. Зараз вона є альтернативою двох перших методик. Вона проводиться під загальною анестезією. Робиться 3-4 проколу і вводиться хірургічний інструмент, на кінці якого знаходиться відеокамера. Після виділення сечоводу, розташованого над каменем, робиться розріз його стінки. Камінь витягується, а на орган накладається декілька саморассасивающіеся швів. Пацієнт виписується із стаціонару вже на 3-4 добу після операції.
Повернутися до змісту
Камені сечового міхура
Методи лікування каменів, що знаходяться в сечовому міхурі, залежать від наступного ряду факторів:
- розміри конкрементів,
- їх кількість,
- наявність инфравезикальной обструкції.
Якщо є доброякісна гіперплазія (переродження) передміхурової залози (аденома простати), конкременти руйнуються і видаляються разом з ураженої залозистої тканиною. Якщо аденоми великого розміру (60-80 мм і більше), спочатку видаляється пухлина, а потім - самі конкременти. У тому випадку, якщо новоутворень немає і розмір каменів не більше 2 см, камінчики руйнують з допомогою підведення до них спеціального лазерного інструменту. Робиться це прямо через сечові шляхи, що дуже зручно.
Коли велике каміння, виконується цістолітотомія, що передбачає висічення сечового міхура.
Потрібно зауважити, що після видалення каменів з нирок, сечоводу або сечового міхура чужорідні тіла можуть з`явитися знову, так як в 45-55% випадків є ризик рецидиву хвороби. Після оперативного втручання процес лікування не закінчується. Тут потрібно консервативна терапія під наглядом досвідченого фахівця з метою запобігання повторного захворювання.
Повернутися до змісту
Лікування нетрадиційними методами
Народне лікування каменів в нирках на увазі прийом настоїв і відварів з цілющих рослин і певні дієти, що сприяють позбавленню від хвороби.
Повернутися до змісту
Операція при хворобі
За допомогою операції камені в нирках лікуються трьома способами:
- Нефротомії. Вона полягає в розтині ниркової тканини з метою вилучення ниркового конкременту. До неї вдаються тоді, коли неможливо зробити це через балію.
- Видалення стороннього тіла з застосуванням електромагнітних хвиль, які внаслідок свого впливу руйнують камені в нирках.
- Дроблення каменів в нирках лазером. Такий спосіб має більшу перевагу перед іншими, так як операція проходить абсолютно безболісно і не завдає шкоди пацієнтові.
Повернутися до змісту
особливості харчування
Для того щоб камені в нирках не з`явились, потрібно дотримуватися особливої дієти. Потрібно виключити з раціону продукти, що містять надмірну кількість щавлевої кислоти:
- зелені овочі (петрушка, селера, щавель, капуста, шпинат),
- буряк,
- редьку,
- ревінь,
- смородину,
- горіхи,
- бобові,
- інжир,
- агрус,
- шоколад.
Крім того, не рекомендується вживати молочні і кисломолочні продукти: молоко, кефір, йогурти і сири. Що міститься в них кальцій вступає в реакцію з щавлевої кислотою, приводячи до каменів в нирках. Крім того, не слід їсти гостру їжу, тому що вона підвищує кислотність сечі, через що камені в нирках утворюються набагато швидше.
Хворим людям слід їсти моркву, гарбуз, броколі і солодка картопля. У них міститься велика кількість вітаміну А, що нормалізує роботу сечовивідних шляхів.
Треба більше рухатися, адже рух є запорукою здорового життя. Фізичні вправи сприяють переходу кальцію з крові в кістки і зменшують вірогідність появи конкрементів.
Слід пити багато рідини, щоб сеча була концентрованої, а в якості профілактики можна раз на тиждень голодувати, вживаючи лише кип`ячену воду. До того ж рекомендується їсти авокадо, банани, рибу і морепродукти, так як в них міститься багато магнію і вітаміну В6. Вони сприяють зниженню вміст солей щавлевої кислоти в крові.