Що робити якщо камінь застряг в сечоводі? Перша допомога
При сечокам`яної хвороби в нирках утворюються камені або конкременти. Відбувається це через неправильний спосіб життя і порушення харчування. Залежно від розміру конкрементів вибирають і способи лікування хвороби.
зміст:
Основні симптоми наявності каменю в сечоводі
Сечокам`яна хвороба спочатку може протікати без будь-яких явних симптомів. Тривати такий безсимптомний період може досить довго. Найчастіше в цьому випадку конкременти невеликого розміру і своїми краями не зачіпають оболонок нирки. Сеча при цьому відходить вільно.
Сечовід володіє невеликим діаметром, в деяких ділянках звужується. Тому досить велика ймовірність того, що камінь в цьому просвіті може застрягти. Це називається обтурацией сечових шляхів. Небезпечна така ситуація тим, що є ризик втрати нирки.
Гострі краї конкременту ушкоджують внутрішню поверхню сечоводу, слизова оболонка запалюється. Якщо камінь у сечоводі перебуває тривалий час, може виникнути пролежень або перфорація.
Робота сечовидільної системи порушиться через ще більшого звуження просвіту сечоводу. Інфекції дуже швидко поширюються в змінених тканинах сечоводу, тому при сечокам`яній хворобі так часто виникає цистит, пієлонефрит та інші захворювання.
Причинами виникнення сечокам`яної хвороби вважаються:
- Сечовипускання порушено, в результаті чого виникає застій сечі, утворюються сольові кристали, з яких утворюється камінь.
- Ураження центральної нервової системи - з цієї причини процес сечовипускання порушується, що і призводить до утворення конкрементів
- запалення в сечовому міхурі
- Чужорідне тіло в сечовому міхурі
- Опущення внутрішніх органів, в тому числі і сечового міхура, в результаті він знаходиться в здавленим стані, що веде до застою сечі
- Порушення обміну речовин
- гіподинамія
- Зайва вага
- Прийом деяких лікарських препаратів
- вагітність
При появі каменю в сечоводі виникають ниркові кольки з яскраво вираженими симптомами. До них можна віднести:
- Сильну і різкий біль в поперековому відділі
- Хворобливість по ходу розташування сечоводу
- Хворобливість в промежині, по відчуттях нагадує цистит
- Кров в сечі
- Підвищення температури тіла до 37,5
- Нудоту, в деяких випадках блювоту
- лихоманку
- підвищене потовиділення
- прискорене сечовипускання
Сечовипускання, як правило, повністю не порушується, оскільки сеча може відходити по іншому сечоводу. Кров в сечі з`являється через те, що епітелій і внутрішня поверхня сечоводу пошкоджуються гострими краями конкременту. Наявність крові в сечі також буває не завжди. Якщо камінь повністю перекрив один з сечоводів, а сеча відходить по іншому, не ушкодженого, тоді кров буде відсутній.
У міру просування конкремента по просвіту сечоводу біль може наростати або стихати. Тому такі рухливі камені не так небезпечні на відміну від фіксованих каменів.
Іноді замість крові в сечі можна розгледіти невеликі кров`яні прожилки. Також може бути присутнім осад. Сечовипускання стає не просто прискореним, а кілька дискомфортним. Пацієнт може відчувати печіння або свербіж у сечівнику. Жінки переносять процес виведення каменів з нирок менш болісно, ніж чоловіки.
Камені можуть виходити з нирок по кілька за раз. Це дуже боляче і загрожує різними ускладненнями. Тому при виникненні даних симптомів необхідно негайно звертатися до лікаря.
Як тільки камінь вийде, всі перераховані симптоми повністю зникнуть.
Коли камінь не великого розміру, біль є, але проходить швидко. А якщо виходить пісок, то симптоми будуть ще більш згладженими.
методи діагностики
При виникненні перших ознак сечокам`яної хвороби необхідно пройти обстеження. Але часто буває так, що захворювання на перших етапах протікає без будь-яких симптомів. Але при виникненні сильного болю не варто відкладати надовго відвідування лікаря-уролога.
Явно виражені симптоми ниркової коліки скажуть лікаря про наявність каменю в сечоводі. Він може провести пальпацію попереку в області розташування нирок, при якій буде встановлена різка болючість. При дослідженні сечі будуть виявлені домішки в ній (еритроцити, білок, лейкоцити, солі, гній).
Щоб діагностувати наявність каменю в сечоводі необхідно провести ультразвукове дослідження.
Але більше інформації про розміри конкрементів, про їхнє розташування можна отримати при проведенні рентгенологічного дослідження. Вводять контрастну речовину і відстежують його рух за допомогою знімків. Таким методом добре проглядається ступінь порушення відходу сечі. Також саме при такому дослідженні можна визначитися зі способом виведення каменів з нирок.
Найбільш сучасним методом діагностики є комп`ютерна томографія. Сечовід проглядається в тривимірному зображенні, камінь в зрізі. В результаті лікар точно може визначити склад конкременту і спосіб його виведення.
лікування
Лікування при наявності каменя в сечоводі буде повністю залежати від розміру конкремента.
Якщо камінь невеликий (максимум 3 мм), то медики оберуть консервативно-вичікувальну тактику. Призначать прийом спазмолітиків, уролітіков, антибіотиків, водне навантаження (вживання води у великій кількості, не менше 2 л). Може прискорити одужання лікувальна фізкультура і фізіотерапія. Ниркова колька купірується за допомогою анальгетиків і спазмолітиків.
У тих випадках, коли камінь більше можуть обрати один з наступних методів лікування:
- Ендовезікальной метод видалення каменів - в просвіт сечоводу вводять спеціальний препарат (гліцерин, папаверин, новокаїн), при цьому перистальтика посилюється, що сприяє швидкому просуванню конкрементів. Також проводять електричну стимуляцію сечових шляхів за допомогою катетерів-електродів.
- Уретеролітоекстракція - спеціальна петля-пастка, яку за допомогою Уретероскопія вводять в просвіт сечоводу, видаляє камені.
- Якщо камінь щільно застряг в гирлі сечоводу, його розсікають або дроблять.
- Уретеролітотріпсіі - дроблення каменів у сечоводі перед витяганням. Розрізняють контактну, дистанційну та ендоскопічну уретеролітотріпсіі. Застосовує при конкрементах розміром більше 6 мм.
- Уретеролітотомію - видалення каменю за допомогою оперативного втручання. Проводиться при каменях розміром більше 1 см, а також в тих випадках, коли не знімається ниркова колька або є загроза обструкції нирки. Можлива відкрита або лапароскопічна уретеролітотомію.
Слід проводити профілактику рецидивів утворення каменів. Для цього потрібно налагодити обмін речовин, позбавитися від всіх інфекцій в організмі, особливо сечовидільної системи, вживати сіль в їжу в мінімальних кількостях, обмежити жири. Пити чисту воду у великих кількостях і спеціальні трав`яні збори, які будуть сприяти гарному відтоку сечі. Не буде зайвим санаторне або курортне лікування.
Під час перегляду відео Ви дізнаєтеся про сечокам`яної хвороби.
Сечокам`яна хвороба - досить неприємна і небезпечна, тому варто дбайливо ставитися до свого здоров`я і вчасно звертатися до лікаря.
