Чи небезпечно низьке розташування плаценти?
Багато жінок думають про те, що низьке розташування плаценти - проблема, яка може вплинути на вагітність. Насправді такий діагноз зустрічається досить часто, і дізнаються про нього в 2-му триместрі вагітності.
Відмітна особливість такого діагнозу полягає в тому, що для одних низьке розташування плаценти при вагітності не представляє ніякої небезпеки, а для інших стає серйозною проблемою під час виношування плоду.
Чим небезпечне низьке розташування плаценти? Які особливості слід позначити? Як діагностувати проблему? Чого повинні боятися вагітні? Відповіді на ці питання хвилюють не одну майбутню маму.
Загальні відомості
Чому розвивається низьке розташування плаценти? Представлений патологічний процес спостерігається у пацієнток, які кілька разів робили аборти або народжували. Як правило, такий діагноз ставиться пацієнткам, вік яких перевищує 30-35 років.
Протікають запальні процеси, які залишалися без належної уваги і лікування, привели до дегенеративних процесів в тканинах матки. Запліднена яйцеклітина починає шукати краще місце для прикріплення, а тому внутрішній зів стає вакантним місцем.
Є ряд причин, що обумовлюють низьке розташування плаценти. Всі жінки, які хочуть мати здорових дітей, повинні розуміти, що будь-яка, навіть незначна гінекологічна проблема здатна привести до небезпечних наслідків.
Симптоми, які допомагають лікареві встановити етіологію проблеми, обумовлені повторюється кровотечею з піхви. Втрата крові може спостерігатися у всіх триместрах вагітності, починаючи з 1-го і до 3-го. Як правило, кровотечі дають про себе знати до 2-го триместру, оскільки в нижньому сегменті матки виявляються зміни.
Згідно з офіційною статистикою, подібна клінічна картина зустрічається у 1/3 пацієнток - до 30-го тижня, решта 2/3 - 30-35-й тиждень і початок родової діяльності. На останніх тижнях виношування спостерігається підвищення крововтрати, пов`язане з великим скороченням матки.
Низьке розташування плаценти призводить до появи кровотечі під час пологів в 66% всіх випадків. Головна причина - повторна відшарування плаценти, яка не може повноцінно розтягуватися у міру розтягування матки.
Відшаровується плацента розкриває межворсінчатое простір. В результаті кровоточити починають маткові судини. Плід не втрачає кров, але при цьому виникає загроза настання гіпоксії. Частина плаценти не може брати участь в процесах газообміну, а тому плід не забезпечується необхідною кількістю кисню.
Жінки своїми діями нерідко провокують посилення кровотечі:
- неправильний статевий акт;
- вагінальне дослідження;
- надмірне фізичне навантаження;
- високі температури (лазня / сауна / ванна).
Лікарі змогли систематизувати деякі особливості на підставі передлежанняплаценти.
Повне передлежання характеризується раптовою появою без характерного больового синдрому. У такій клінічній картині важко передбачити початок і кінець кровотечі. Воно може початися раптово і так само раптово припинитися. Останні тижні виношування характеризуються підвищенням виділень.
Основні симптоми
Неповне передлежання обумовлює кровотечу на самих крайніх строках виношування або на самому початку розкриття маткового зіву на кілька сантиметрів.
Все буде залежати від того, наскільки велика область передлежанняплаценти. Чим більше ділянку, тим сильніше і швидше почнеться кровотеча.
Деякі випадки відрізняються нехарактерною ступенем предлежания і втратою крові:
- повне передлежання - мінімальна втрата крові;
- неповне передлежання - сильна кровотеча за умови що сталася відшарування на ділянці крайового венозного синуса плаценти.
При такому діагнозі лікарі відзначають характерні особливості:
- кров яскраво-червоного кольору;
- раптовий характер;
- відсутня зовнішня причина;
- немає стійкого больового синдрому;
- має циклічний характер;
- проблема спостерігається в стані спокою і в нічний час.
Така кровотеча практично не можна передбачити. Зовнішня втрата крові може не відповідати внутрішній, а тому анемія має різний прояв. Залізодефіцитна анемія спостерігається у пацієнток, стан яких ускладнюється предлежанием плаценти. Діагностується зниження пророста ОЦК, яке пов`язане з кількістю еритроцитів в крові. Чим нижче буде показник втрати, тим краще для самої пацієнтки.
Гестоз діагностується у жінок зі старанністю. Він негативно позначається на характері самої плаценти. Фетоплацентарна недостатність активно розвивається на тлі вищеописаного стану.
Встановлений діагноз, як правило, спостерігається в 2-му триместрі не випадково. До настання пологів спостерігається «міграція» плаценти в напрямку верхніх відділів матки. «Мігруюча плацента» - термін, що дозволяє локалізувати зміни в нижньому сегменті матки. Сприятливий прогноз для плаценти відзначається в разі розташування на передній стінці матки.
При виявленні первинної симптоматики треба відразу ж звертатися за допомогою до лікаря. Чим раніше буде встановлено діагноз, тим більше шансів на народження здорового малюка. При такому діагнозі самостійне лікування і самодіагностика можуть призвести до викидня та інших неприємних наслідків.
