Як лікувати стенокардію

Для медикаментозного лікування стенокардії в умовах стаціонару застосовуються препарати різних груп, відповідно до стандартів терапії. Фармакологічна дія спрямована на попередження нападів, зняття спазму коронарних судин, зменшення потреби міокарда в кисні і нормалізацію обмінних процесів в клітинах.

Виділяють дві групи основних ліків при стенокардії.

Перша лінія - Група -блокаторів та засобів, що викликають закриття кальцієвих каналів (Обзидан, Індерал, Анаприлин). Показані для монотерапії (єдиним препаратом) або в комбінації з іншими засобами.

друга лінія - Додаються до препаратів першої лінії, але іноді самі стають засобами первинного лікування. До них відносяться:

• нітрати подовженого дії (як нітрогліцерин, але діють до 12 годин) Сустак, Нитросорбид, Нітранол, Ериніт;
• інгібітори на рівні ферментів - Хлорацізін, Тріметазін, Нікоранділ, Івабрадін;
• при стабільної стенокардії пацієнтам призначаються препарати, що знижують згортання крові (Тромб ас, Кардіомагніл, Клопідогрел).

Лікування в поліклінічних умовах

Після виписки зі стаціонару пацієнтові рекомендуються засоби, що попереджають напади стенокардії і уповільнюють розвиток атеросклерозу в судинах серця.

• Триває терапія одним або двома препаратами (першої та другої лінії). Призначається Курантил для нормалізації в`язкості крові і профілактики тромбозу.
• Препарат з групи статинів підбирається за показаннями.

Поєднання стенокардії з гіпертонічною хворобою, цукровим діабетом, серцевою недостатністю, порушеннями ритму і провідності вимагає дуже обережного підбору дозування для літніх людей. Не варто давати їм свої таблетки. Навіть хороші засоби можуть надавати надмірне дію.

• Мерказолил, метілтіоураціл містять гормони щитовидної залози, затримують розвиток атеросклерозу і розширюють судини, застосовуються курсами в невеликих дозах.
• До засобів комбінованої дії відносять Коронтін, Фалікор, Інтенкордін.
• Під контролем коагулограми рекомендується тривалий прийом сучасних аспіринових антісвертивающей засобів.
• Для нормалізації метаболічних процесів в м`язі серця показаний курсової прийом Калію оротата, панангін або Аспаркаму, вітамінів групи В з фолієвою кислотою, призначається нікотинова кислота в ін`єкціях.

Досвідчений масажист відчуває пальцями найбільш вразливі зони і регулює силу впливу

Інші способи лікування

Щоб вилікувати стенокардію, рекомендується провести курсове санаторно-курортне лікування в звичній кліматичній зоні. Не слід прагнути на курорти республіканського значення. При зміні клімату напади можуть почастішати.

У кожній області існують реабілітаційні відділення, центри санаторного типу. У них можливе лікування за рахунок коштів фонду обов`язкового медичного страхування (для пацієнта безкоштовно) і з додатковими платними послугами по харчуванню та терапії.

У стандарти включені всі необхідні препарати, масаж, ЛФК, бальнеологічне лікування (ванни, душі), застосування аутотренінгу.

застосування масажу

Професійний масаж при стенокардії рекомендується застосовувати тільки між нападами при відсутності болів.

Застосовується масаж спинномозкових точок в шийно-грудному відділі хребта, в межлопаточной області, в області лівого плеча і грудини.

Процедура триває 15 - 20 хвилин, курс - 10 сеансів. Масаж можна повторювати двічі на рік.

У випадках поєднання стенокардії з гіпертонічною хворобою, ураженнями головного мозку поєднують масаж комірцевої зони і електрофорез з еуфілін.

Лікувальна фізкультура

Комплекс ЛФК при стенокардії повинен підбиратися індивідуально лікарем з урахуванням останніх аналізів, даних ЕКГ і клінічних симптомів.

Проводяться групові вправи з качалкою

При легкому ступені стенокардії рекомендується робити підйоми рук, повільні повороти і нахили тулуба, підйом ніг сидячи на стільці. При частих нападах слід період постільного режиму, потім дозована ходьба.

Дихальні вправи «вчать» міокард обходитися меншою кількістю кисню, сприяють поліпшенню вентиляції, зняттю гіпоксичного стану. Рекомендується 2 - 3 рази на день глибоко подихати, дотримуючись таких правил:

• приміщення повинно бути добре проветрено, краще займатися на вулиці;
• вдих робити носом на рахунок від 1 до 3, потім затримати дихання на рахунок 1, 2 і повільно видихнути через рот з рахунком до п`яти;
• при видиху рекомендується легкими рухами «побити» себе по грудній клітці.

Народні засоби

Лікування стенокардії в домашніх умовах не обходиться без використання народних коштів.

Коли нічого не знали про нітрогліцерині, напади знімали жуванням зубочка часнику або прийомом настоянки з нього

В даний час «раціональні» лікарі рекомендують розтовкти 300 г часнику і перемішати його з трьома порізаними лимонами і медом. Наполягати не менше тижня. Приймати по столовій ложці за півгодини до їжі. Поєднується дія фітонцидів з вітаміном С і природними біоактивними речовинами.

Цікавий такий рецепт: в 2 склянки курячого бульйону додати 10 очищених зубчиків часнику, проварити близько 15 хвилин. Незадовго до закінчення додати дрібно нарізаний середній пучок петрушки. Бульйон процідити. Відварену часник і петрушку перетерти і знову помістити в бульйон. Рекомендовано пити по 1/3 склянки перед їдою.

Глід приймають у вигляді настоянки 10 - 15 крапель перед їжею або разом з шипшиною відварюють і п`ють як компот.

З трави пустирника в аптеці можна придбати готову спиртову настойку. Приймати по 10 - 15 крапель.

Для розширення коронарних судин рекомендується приготувати відвар з хвої (сосни або їли), ягід шипшини і цибулиння в пропорції 5: 3: 2. Варити 10 хвилин на слабкому вогні, потім настоювати 8 годин. Пити у вигляді чаю.

Суміш кураги, чорносливу, волоських горіхів з медом і подрібненим лимоном містить необхідні вітаміни, корисна при хворобах серця.

Лікування стенокардії народними засобами не виключає призначені лікарські препарати. Прийом антикоагулянтів з рекомендаціями знахарів може бути небезпечний через посилення дії. Поява алергічної реакції у вигляді висипу, свербежу - сигнал до припинення вживання приготованого кошти.

При лікуванні стенокардії не варто впадати у відчай. Пам`ятайте, що настрій впливає на прогноз захворювання.