Грудна жаба (стенокардія)

Відео: Стенокардія або грудна жаба

Грудна жаба (стенокардія) - Захворювання, яке було відомо з давніх часів. При цьому грудна жаба призводить до серйозних розладів серцево-судинної системи - крові, яка надходить до серцевого м`яза, недостатньо за кількістю, через що страждає найголовніший орган людського тіла.

Відео: Історія хвороб Стенокардія Грудна жаба angina pectoris

Грудна жаба має свої особливості. У переважній більшості випадків це хронічне захворювання, яке може мати різні проміжки по своєму прояву - від декількох місяців до декількох років. Саме тому пацієнти повинні правильно відреагувати саме на перший напад, щоб згодом бути готовим до подібних станів свого організму і вміти правильно надавати собі першу допомогу. Якщо ж хвороба запустити, то ускладнення не забаряться. До них можна віднести інфаркт міокарда, кардіосклероз, серцеву недостатність.

Причини грудної жаби

Стенокардія (грудна жаба) безпосередньо виникає через нестачу кисню для серця. Таким чином, спостерігається кисневе голодування серцевих ділянок, що в свою чергу загрожує серйозними порушеннями. Серцевий м`яз, як втім, і весь організм, гостро потребує кисню. Коли коронарні артерії (найбільші) не можуть забезпечити серце достатньою кількістю кисню, настає стан ішемії, при якому і виникають больові відчуття в області серця, що свідчать про неполадки в організмі. Зазвичай мала кількість кисню залежить не від малого його споживання, а від патології самих судин. Якщо в судинах розвинені атеросклеротичні зміни, є холестеринові відкладення, то і приплив крові до серця буде обмеженим. Ще одна причина - різкий спазм коронарної артерії. При цьому сама коронарна артерія може не мати вищеназваних патологій, але тим не менше спастичний стан також призводить до розвитку грудної жаби. Найчастіше на розтинах виявляють поєднання двох ознак.

Провокуються подібні стани не тільки фізичної, а й емоційним навантаженням, стресами. До факторів, що призводить до грудній жабі, відносять тютюнопаління, зловживання алкоголем, надлишкову масу тіла, переїдання.

Привести до стенокардії можуть патології шлунково-кишкового тракту (звуження вхідного отвору стравоходу, грижа стравоходу). Іноді високостояніе діафрагми, яке буває при переїданні і при здутті живота, теж провокує напад грудної жаби.

Відео: Історія хвороб Стенокардія Грудна жаба angina pectoris)

Симптоми і ознаки грудної жаби

Перші ознаки грудної жаби - це біль в загрудинної просторі, іноді іррадірующіе в спину, під лопатку або ключицю. Людей, які страждають стенокардією, при появі грудної жаби можна відрізнити за зовнішнім виглядом. У той час, як вони відчули біль, вони немов застигають на місці, перериваючи будь-яку діяльність (зупиняються при ходьбі, припиняють роботу). На їх обличчі виражається дискомфорт, страждання, трохи викривлені губи (характерна мімічна маска), шкірні покриви стають блідими, виступає холодний піт. У таких хворих стає рідкісний пульс, а тиск навпаки - підвищується.

Відео: Грудна Жаба.

Симптоми захворювання можуть найчастіше проявлятися при посиленні фізичного навантаження, коли кисень необхідний найбільше. Наприклад, вже при швидкій ходьбі деякі пацієнти можуть відзначати дискомфорт в області серця, розлад дихання (відчуття нестачі повітря). Такі люди відразу ж уповільнюють крок і в організмі відбуваються Декомпенсаціонний процеси - серце знову починає отримувати кисень, якого вже вистачає на обсяг роботи організму. Через невеликий проміжок часу стан нормалізується. Однак ці ознаки - лише перші дзвіночки того, що розвивається серйозна серцево-судинна патологія. Адже грудна жаба - прогресуюча хвороба. І через деякий час напади стенокардії можуть з`являтися навіть без видимої на те причини. Зазвичай такі напади виникають вночі (стенокардія спокою), пацієнта турбує неспокійний сон, він довго не може заснути, відчуває почуття тривоги, страху. Іноді виникає запаморочення, напади блювоти. Триває напад не довго, але при затяжний стенокардії може наступити і інфаркт міокарда. Тут для пацієнта важлива правильна диференційна діагностика, яка буває утруднена через відсутність попереднього анамнезу та історії хвороби.

Лікування грудної жаби

У лікуванні захворювання варто виділити два етапи. Перший етап - це купірування нападу і надання негайної допомоги. Другий етап - тривале лікування самої причини, яку повинні встановити в медичній установі.

Якщо напад грудної жаби застав потерпілого будинку, варто прийняти сидяче положення, наблизитися максимально до відчиненого вікна і розстебнути комір. У повному спокої необхідно побути близько п`яти хвилин. Якщо болі не припинилися і симптоми не зняті, то краще за все викликати швидку допомогу. При страху і тривожності потрібно дати пацієнту корвалол (середню дозу близько тридцяти крапель), валокордин, тазепам, седуксен. До седативним засобам можна віднести і валеріану, пустирник, еленіум, триоксазин, які також використовуються при нападах стенокардії.

До приїзду бригади медиків потрібно прийняти нітрогліцерин, якщо є можливість - поставити гірчичники на грудину і область серця. Нітрогліцерин - рятівний засіб для хворих на стенокардію. В ідеалі вони завжди повинні носити його при собі. Ці таблетки не тільки швидко знімають напад стенокардії, але і усувають спазм коронарних артерій, а за рахунок їх розширення серце досить забезпечується кров`ю. При відсутності нітрогліцерину можна скористатися теоброміном, папаверином. Якщо і по приїзду лікарів потерпілому не стало краще від нітрогліцерину, то вже медики роблять уколи промедолу, морфіну або омнопон - ці ліки також діють як судинорозширювальні засоби. При важких частих нападах стенокардії хворому дають неодікумарін, який використовується тільки з призначення і під контролем лікаря через своїх побічних ефектів.

Якщо напад стенокардії застав на вулиці, потрібно терміново попросити у перехожих викликати швидку допомогу і прийняти нітрогліцерин. Для того, щоб не знепритомнів (через застій крові в нижніх кінцівках), очікувати допомоги і приймати ліки слід в сидячому положенні.

Якщо такі напади стенокардії трапилися вперше, важливо не пропустити цей момент і негайно з`ясувати у медиків причину порушень серцевої діяльності. Пацієнти відтепер для себе повинні поставити обмеження і строго їх виконувати:

1. уникати стресів, емоційних навантажень;
2. не виконувати непосильні або важкі фізичні навантаження;
3. не переїдати, уникати продуктів з високим вмістом холестерину;
4. дотримуватися режиму праці та відпочинку;
5. під контролем медиків виконувати вправи з комплексів лікувальної фізкультури (вони спеціально підбираються лікарем по ЛФК);
6. не курити, так як нікотин звужує просвіти судин;
7. не переохолоджуватися.

У лікуванні грудної жаби важливий профілактичний чинник. Крім названих заходів хворі повинні відвідувати фізіотерапевтичні процедури, їздити в лікувальні санаторії.