Що таке кольпоскопія? І які бувають її різновиди.
Відео: Кольпоскопія
Кольпоскопія - діагностичне дослідження шийки матки і піхви. Шийка візуалізується за допомогою мікроскопа при збільшенні до 40 разів. Вона спрямована на дослідження вагінальної частини шийки матки на клітинному рівні.
Відео: 10 найжахливіших Хижаків, Нападників Раптово
Дослідження необхідно для виключення, або підтвердження таких захворювань, як ендометріоз, лейкоплакія, ерозія, і виявленні на ранній, або більш пізньої стадії онкології або ж передонкологічних стану (дисплазія шийки матки).
Обстеження проводиться як частина комплексного гінекологічного обстеження. Кольпоскопію розрізняють просту, розширену і відеокольпоскопію. Проста кольпоскопія - це візуальний оглянь шийки матки за допомогою мікроскопа, спеціального освітлювального приладу і фотоапарата. Вона практично не має діагностичного значення.
Розширена кольпоскопія відрізняється тим, що для аналізу використовуються додаткова обробка оцтовою кислотою розчином Люголя, або іншими розчинами шийки, які дають додаткову інформативність для діагностики.
Зазвичай процедура включає в себе кілька процедур, при її використанні легше контролювати взяття мазка і аналізу на цитологію, дослідження епітелію, ПАП-тест і онкоцитологию. За допомогою кольпоскопії і ПАП-тесту, разом з аналізом на папілома-віруси діагностують передракові захворювання шийки матки, і початкові стадії ракового процесу.
опис процедури
Вся процедура займає не більше 20 хвилин. Проходить вона в гінекологічному кріслі. Лікар вставляє гінекологічне дзеркало в піхву, для того щоб його розширити і мати доступ до шийки, при цьому проводь огляд стінок піхви. Потім вставляється прилад, званий кольпоскоп.
Лікар робить попередній огляд шийки, при наявності на кольпоскопії фотоапаратури, фотографує її або знімає на відео, якщо це можливо. Потім обробляють спеціальними розчинами, найчастіше спочатку оцтовою кислотою 3%, а потім робить так звану пробу Шиллера, для якої використовується розчин Лігол (йод розчинений у водному розчині калію йодиду) і повторюють знімки. Після процедури фотографія показуйся пацієнтові і пояснюються результати.
Деякі жінки стверджують що кольпоскопія це боляче. Додаткових больових відчуттів процедура не викликає, тільки дискомфорт і трохи пощипування при нанесенні на шийку розчину йоду.
Однак, є жінки, які відчуваю біль навіть при звичайному в гінекології огляді з дзеркалом. Таким жінка, звичайно, кольпоскопія теж може здатися болючою, так як при дослідженні дзеркал вводиться на тривалий період часу.
Тому при введенні дзеркала постарайтеся максимально розслабитися і влаштується на кріслі зручніше, щоб вам процедура заподіяла найменшу кількість дискомфорту.
Приблизна вартість цієї процедури не дуже висока. Ціна на кольпоскопію в різних медичних центрах варіюється від 900 до 2500 рублів. Все залежить від якості кольпоскопа, лікаря, рівня клініки, де ви будете її проводити.
Показання для проведення
Зазвичай процедуру призначається тим у кого при ПАП-тесті виявлені атипові клітини, і папіломи на зовнішній статевих органах. Вам призначать кольпоскопію якщо у вас свербіж, неприємний запах з піхви, від виділень, кров`янисті виділення, не пов`язані з місячними, кров і біль при статевому акті. Але в ідеалі все-таки проводити обстеження щорічно.
Відео: Зіта і Гіта (1972) Русскій Переклад
Якщо при кольпоскопії виявлено патологічні ділянки при фарбуванні шийки матки спеціальними розчинами, лікар спеціальними щипцями проведе біопсію, що означає, отщіпнет шматочок тканини, помістить його в пробірку і, відправивши в лабораторію на дослідження.
Наприклад, якщо виявлені червоні вогнища, то часто лікар робить висновок про ерозію. А якщо виявлено включення або утворення білого кольору, то іноді мова може зайти навіть про рак шийки матки.
при вагітності
Багатьом вагітним жінкам призначають кольпоскопію. Зазвичай це робиться, якщо вже є підозра на якесь захворювання, наприклад, ерозію, або дисплазію. Дуже важливо провести це дослідження, так як ерозія може призвести до серйозних розривів під час природних пологів, або до кесаревого розтину. У деяких країнах кольпоскопія є обов`язковим дослідженням при вагітності.
У кращому випадку жінка повинна пройти обстеження перед тим, як почати планувати вагітність. Але навіть якщо ви вже вагітні, немає нічого страшного в проведенні обстеження.
Головне, щоб її робив професійний лікар, щоб не нашкодити вашому здоров`ю та здоров`ю малюка. Якщо ви достатньо обізнані що таке кольпоскопія, і як вона проводиться при вагітності, то, швидше за все, у вас пройде всі добре.
Виняток становить необхідність біопсії, її ніхто під час вагітності робити не буде, так як вона може бути небезпечна. Її проведуть через 6-8 тижнів після пологів.
До того ж не забувайте, що, швидше за все, вас не будуть лікувати від виявленої патології, більшість таких процедур під час вагітності протипоказані. Але це не відноситься до кольпоскопії, яка вважається безпечним досліджень з мінімальним наявністю протипоказань.
Відео: СЕРГІЙ ЛАЗАРЕВ "ЦЕ ВСЕ ВОНА" (Sergey Lazarev)
Коли краще робити процедуру, ризики пов`язані з нею
Кольпоскопія не проводиться під час місячних, так як кров і ділянки ендометрію заважають лікар в проведенні процедури, закриваючи собою огляд шийки. Крім того, організм жінки під час місячних найбільш вразливий. Під час овуляції присутня велика кількість слизу, яке теж робить складні проведення процедури.
Тому оптимальні часом для кольпоскопії вважається час через 2-3 дня після овуляції приблизно на 7 -10 день менструального циклу.
Процедура пов`язана з певними ризиками це кровотеча біль в нижній частині живота, інфекція. Перед процедурою необхідно виконувати деякі рекомендації, а саме не займатися близько 3-4 днів вагінальним сексом, прийняти після процедури якийсь болезаспокійливі, наприклад, ібупрофен.
Чи не використовувати тампони протягом декількох днів перед і після процедури. Чи не робити спринцювання і не використовувати свічки і вагінальні таблетки. Митися тільки теплою водою, без використання мила. Після процедури взяття аналізу на біопсію необхідно буде тиждень не робити спринцювання і не мати статевих стосунків.
результати
Результати самої кольпоскопії оцінюються відразу після її проведення, якщо бралися гістологічні або цитологічні дослідження, необхідно буде трохи почекати приблизно два тижні. Після проведення процедури лікар робить висновок, в ньому описується результати і при необхідності прикріплюється фото і відеофіксація.
Якщо у вас після процедури спостерігаються такі симптоми, як: висока, вище 38 градусів, температура, озноб, рясні кровотечі або рясні вагінальні виділення терміново зверніться до лікаря.
