Цитологія
цитологія це наука, яка вивчає: будова і функції клітин, їх відтворення, участь у фізіологічних процесах і шляхи їх регулювання, а також їх реакцію на дії різних факторів, пристосування клітин до різних умов середовища і патологічні зміни клітин.
Цитологічний аналіз або мазок на цитологію - Дуже швидке і просте, до того ж безболісне для пацієнток дослідження. Береться мазок на цитологію лікарем - гінекологом або акушеркою під час гінекологічного огляду. Беруть цитологічний мазок або Пап - тест для виявлення змін в клітинах шийки матки на ранній стадії. За допомогою мікроскопічного дослідження матеріалу можна діагностувати передракові і ракові захворювання, а також інші фонові захворювання шийки матки. З профілактичною метою мазок на цитологічне дослідження береться кожній жінці старше 18 років один раз рік. Регулярні візити до гінеколога сприяють ранньому виявленню ракових та інших захворювань, коли ще відсутні хворобливі відчуття.
Мазок на цитологію береться спеціальним шпателем або паличкою зі стерильною ватою і наноситься на спеціальне скло: з зводу піхви, з поверхні шийки матки, каналу шийки матки. І вирушає на цитологічне дослідження в лабораторію. Для огляду використовуються одноразові інструменти, щоб уникнути інфікування.
У лабораторії мазок забарвлюється по методу Папаніколау, висушується і розглядається під мікроскопом. Мазки перевіряються двічі. Звідси і дуже висока точність результату. Робиться мазок на цитологію протягом 1 робочого дня.
Підготовка до дослідження не вимагає від пацієнтів нічого складного.
Перед відвідуванням гінеколога жінка повинна:
- утриматися від статевих контактів протягом 1 - 2 діб,
- не застосовувати вагінальні креми, мастила і свічки,
- не робити спринцювань протягом доби,
- бажано протягом 2 - 3 годин не мочитися.
Здавати аналіз на цитологію краще на 4 або 5 день після місячних.
Після забору аналізу можуть виникнути неприємні відчуття, а також виділення незначні, що мажуть, кров`янисті протягом 1 або 2 днів.
Симптоми або причини для проведення цитологічного дослідження?
Проводиться цитологічне дослідження:
- при профілактичному огляді,
- для встановлення і уточнення діагнозу при захворюванні,
- для встановлення і уточнення діагнозу при операції,
- з метою контролю під час і після лікування,
- з метою динамічного контролю, для раннього виявлення рецидиву захворювання.
При таких захворюваннях як: маткові кровотечі, безпліддя, планування вагітності, ожиріння, порушення менструального циклу, генітальні бородавки, генітальний герпес, прийом гормональних контрацептивний препаратів, при частій зміні статевих партнерів слід проводити частіше цитологічне дослідження.
Правильна оцінка результату аналізу мазка робиться тільки лікарем - фахівцем.
За методикою Папаніколау виділяють п`ять стадій аномального розвитку клітин.
- у клітин нормальні розміри і форми, атипових клітин немає - результат вважається нормальним або негативним, а пацієнтка здорової,
- в будові клітин є деякі зміни, які обумовлені запальним процесом - результат вважається нормальним, але пацієнтці лікар порадить виявити причини запалення і їх лікування,
- невелика кількість клітин мають аномалії в будові ядра, результат вважається сумнівним - необхідно повторити мазок на цитологію або провести гістологічне обстеження,
- виявлені клітини зі збільшеною масою ядра, змінами в цитоплазмі і хромосомі, позитивний результат, але це не остаточний діагноз, а лише підозра на захворювання, за рекомендацією лікаря слід пройти додаткове обстеження: кольпоскопію і біопсію,
- в мазку є ракові клітини, і цей результат, також вимагає додаткових обстежень пацієнтки, перш ніж почнеться лікування.
Лікування в чому залежить від характеру пухлини. Розрізняють види лікування: хірургічний, променевий, хіміотерапевтичний і комбінований.