Поняття овуляції і як можна її стимулювати в домашніх умовах

Багато жінок стикаються з проблемою безпліддя, причиною якого найчастіше є відсутність овуляції. Допомогти стимулювати овуляцію і завагітніти допоможуть методи народної медицини.

Основні особливості

Як відомо, менструальний цикл складається з декількох етапів, одним з яких є процес овуляції. У цей період з фолікула, дозрівають протягом місяця, виходить зріла, здатна до запліднення яйцеклітина, яка в результаті розриву фолікула потрапляє в порожнину очеревини.

У процесі беруть участь кілька гормонів, які виділяються в гіпофізі, - ЛГ і ФСГ (лютеїнізуючий і фолікулостимулюючий). Регулює всі гіпоталамус.

Процедуру можна описати в такий спосіб: поки відбувається дозрівання фолікула, головні функції виконує гормон ФСГ, але коли дозрівання завершено, фолікул починає виробляти естроген. Це є сигналом для гормону ЛГ, який в свою чергу відповідає за процес дозрівання яйцеклітини. Після того як вона готова, в оболонці фолікула відбувається розрив, який і служить виходом.

Часовий проміжок між дозріванням фолікула (овуляторний пік ЛГ) і самої овуляцією становить до двох діб. Після виходу яйцеклітини з яєчника вона починає переміщатися в напрямку матки по маткових (фаллопієвих) трубах. Якщо в першу добу після овуляції не настає зачаття, яйцеклітина гине. Запліднена ж продовжує переміщення і на 12-й день досягає матки, де і відбувається процес імплантації зародка.

симптоми

Є кілька симптомів, які дозволяють кожній жінці встановити цей період без відвідування гінеколога:

• наявність тимчасових болів зі слабо вираженою інтенсивністю,
• зростання фізичного потягу до протилежної статі.

Проводячи гінекологічне обстеження, лікар визначає овуляцію за такими ознаками:

• рясні виділення слизу з цервікального каналу шийки матки;
• проведені аналізи на кристалізацію, розтяжність і прозорість слизових виділень.

Одним з найбільш популярних і доступних методів визначення овуляції є контроль і регулярне вимірювання базальної температури. Про початок процесу при цьому способі визначення говорять рясні виділення слизового характеру з піхви, зниження показників базальної температури (вимірювання проводять за допомогою ректального термометра). Цей метод не дає стовідсоткову гарантію правдивості результату, але є досить достовірним за умови проведення правильних і регулярних замірів температури в прямій кишці, яка є індикатором прогестерону в організмі жінки.

Жоден з перерахованих варіантів не дає можливість точно встановити наступ овуляції, і їх результати є всього лише приблизними.

причини безпліддя

Однією з найбільш частих причин жіночого безпліддя є відсутність овуляції. Порушення цього періоду менструального циклу може бути викликано безліччю факторів.

1. дисфункція яєчників і відділів головного мозку, що відповідають за вироблення гормонів, необхідних для дозрівання фолікула і яйцеклітини (гіпофіз, гіпоталамус),
2. запальні процеси органів малого тазу,
3. порушення гормонопродуцірующіх залоз ендокринної системи (наднирники і щитовидна залоза),
4. гострі і хронічні захворювання органів і систем,
5. новоутворення гіпофіза і гіпоталамуса,
6. підвищення внутрішньочерепного тиску,
7. постійні стресові ситуації і неврози,
8. спадковий фактор.

Відсутність овуляції в репродуктивному віці (ановуляція) може проявлятися в такий спосіб: олігоменорея (менструальні виділення тривалістю не більше 2 днів), аменорея, що виникають в будь-який проміжок менструального циклу дисфункціональні маткові кровотечі. Як би не виявлялося порушення, воно завжди спричиняє жіночого безпліддя.

Ще однією патологією вважається ановуляція, яка обумовлена порушенням гормонального фону жінки, вона виникає в результаті травм головного мозку, гінекологічних втручань, наприклад абортів, нерідко є результатом постійного нервового напруження і стресу.

Лікування безпліддя здійснюється в практиці екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) і являє собою терапію, стимулюючу зростання і дозрівання яйцеклітин за допомогою препаратів, що містять гормони. Стимуляція овуляції при ЕКЗ дає високий рівень успішних результатів.

Наступною, не менш поширеною причиною безпліддя є НЛФ (недостатність лютеїнової фази), при якій процес овуляції проходить нормально, але запліднена яйцеклітина не здатна до трансплантації в порожнині матки. Це відбувається в результаті недостатнього рівня прогестерону. Перед початком лікування даного виду безпліддя пацієнтці необхідно пройти ряд обстежень, так як часто до цієї патології приєднується супутнє захворювання. Сама терапія спрямована на підвищення функціонування жовтого тіла яєчника, збільшення кількості прогестерону в крові жінки.

При порушеннях овуляції, обумовлених патологією дозрівання фолікула, проводиться стимулююча терапія за допомогою медикаментозних препаратів - індукторів овуляції. Стимуляція Гоналом сприяє зростанню фолікулів.

Ліки призначають після повного курсу обстежень, які включають в себе аналізи крові на кількість гормонів. Препарати призначає лікар залежно від індивідуальних особливостей організму жінки. Дія цих медикаментів направлено на стимуляцію розвитку яйцеклітин, здатних до запліднення.

Крім медикаментозної терапії, для більшої ефективності лікування використовуються діагностичні УЗД, за допомогою яких лікар визначає позитивні зміни від застосовуваних препаратів. При наявності хороших результатів, тобто при дозріванні яйцеклітин, проводяться спроби природного зачаття. Якщо воно не настає, жінка може вдатися до допомоги фахівців у сфері штучного запліднення шляхом внутрішньоматкової інсемінації або ЕКЗ.

У лікуванні безпліддя для природного зачаття і ЕКО є істотна різниця. Для подолання діагнозу першим шляхом за допомогою терапії домагаються здатності до запліднення декількох яйцеклітин, другий варіант вимагає всього 2 зрілі яйцеклітини.

Стимуляція овуляції при поликистозе яєчників збільшує можливість вагітності на 90%.

діагностика

Для встановлення безпліддя кожній жінці призначаються додаткові обстеження. Це захворювання неможливо діагностувати, спираючись тільки на показники вимірювання базальної температури, як це, на жаль, роблять багато лікарів, тим самим шкодячи не тільки психологічному, але і загальному здоров`ю пацієнтки. Справа в тому, що препарати, які використовують для лікування безпліддя, при призначенні здоровій жінці можуть завдати непоправної шкоди організму.

Тому діагностувати безпліддя, тільки спираючись на дані вищенаведених методів обчислення овуляції, не варто. Максимум, про що може говорити метод вимірювання базальної температури, це про наявність овуляції або про її відсутність. Встановити точну причину безпліддя в стані тільки УЗД, які варто проводити систематично, протягом декількох менструальних циклів.

Аналізи на гормони

Для визначення реальної картини стану гормонального фону, аналізи слід здавати кілька разів, так як є фактори, які можуть зробити їх результати помилковими. Так само як людський фактор і мінливість кількості самих гормонів в організмі. Так, наприклад, в один цикл в організмі жінки може бути недолік гормонів, а в наступному він приходить в норму.

Ні в якому разі не можна робити категоричні висновки за результатами одиничного аналізу, так як у абсолютно здорової жінки це може привести до призначення непотрібного лікування.

Категоричним протипоказанням до початку стимулюючої терапії є порушення рівня гормонів щитовидної залози, чоловічих гормонів, пролактину, так як це може перешкоджати настанню овуляції. В цьому випадку необхідно відновити дисбаланс і провести повторні дослідження, так як причина безпліддя може бути саме в цьому.

УЗД-моніторинг

Як діагностики овуляторного циклу використовується систематичне УЗД-спостереження. Терміни проведення першого обстеження індивідуальні і залежать від тривалості менструального циклу. При тривалості циклу в 28 днів перше УЗД може бути призначено вже на 10-й день після кінця кров`яних виділень. Якщо цикл проходить в більш тривалий час, ці терміни переносяться, їх призначає тільки лікар. Залежно від стану організму жінки УЗД проводяться кожні 3 дні або частіше. Це триває до встановлення пройшла овуляції і настання менструації.

лікування

Призначаючи стимуляцію, лікар обов`язково повинен враховувати причини відсутності овуляції:

• дисфункція яєчників, овуляція не настає через відсутність розвитку фолікулів;
• патологія розвитку фолікулів, зростання на певній стадії його розвитку припиняється, фолікул НЕ дозріває до кінця (патологія визначається за допомогою проведення УЗД і аналізу крові на рівень гормонів);
• порушення овуляції внаслідок регресу вже розвиненого фолікула, який, досягнувши зрілості, не рвуться (це порушення в деяких випадках вимагає тільки призначення ХГЛ, за допомогою якого штучно викликають розрив фолікула);
• розвинений фолікул розривається, запускаючи овуляцію, а на його місці утворюється жовте тіло яєчника (ця патологія не потребує лікування).

Підготовка стимуляції овуляції

Ті, кому допомогла стимуляція овуляції, знають, що перш ніж йти на стимуляційних терапію, необхідно здати всі лабораторні аналізи, причому це стосується не тільки самої жінки, але і її чоловіка, так як лікування призначається, спираючись і на результати спермограми. Цей аналіз необхідно здавати кожному чоловікові незалежно від того, є у нього діти чи ні. Лікар повинен призначити це обстеження відразу, до початку стимуляції. Якщо цього не відбувається, необхідно звернутися до іншого фахівця.

Тих, хто хоче знати, як відбувається стимуляція овуляції, має зацікавити, що для призначення оптимального лікування не буде зайвим і обстеження на визначення прохідності маткових труб (ГСГ або лапароскопія). Це дослідження потрібно в разі запліднення ЕКЗ або ІКСІ.

Ні в якому разі не варто ігнорувати відвідування лікаря і призначені ним УЗД, так як тільки контрольована терапія може дати позитивні результати або внести ясність в причини її неефективності. Призначення УЗД має бути здійснене заздалегідь на весь період: якщо лікар не вважає за потрібне витрачати на це свій і ваш час, більше до нього звертатися не варто.

схема процесу

1. Залежно від препаратів стимуляцію овуляції починають в перші 5 днів циклу. Закінчується терапія приблизно через тиждень, час лікування лікар призначає, спираючись на індивідуальні особливості організму жінки.
2. Перше УЗД призначають в найближчі дні після початку стимуляції, всі наступні обстеження повинні бути призначені через кожні 3 дні, але це індивідуально для кожної пацієнтки. Частота УЗД залежить від стану матки і придатків, проводять процедуру до повного дозрівання фолікула, яке визначається по досягненню їм розмірів в 25 мм.
3. Наступним етапом буде призначення ХГЛ уколу, дозування індивідуальна і зазвичай не перевищує 10000 ОД. ХГЧ виконує функцію активатора овуляції і запобігає регресивний розвиток фолікула. Ефект уколу, який визначає лікар за допомогою УЗД, спостерігається протягом 36 годин. Після підтвердження позитивного результату пацієнткам призначається додаткова гормонотерапія, спрямована на підтримку функцій яєчника, і вітаміни.
4. Спроби зачаття природним шляхом і за допомогою інсемінації, їх терміни та частоту призначає лікуючий лікар. У середньому при хорошій спермограмме статеві контакти можливі вже через добу після ХГЧ і до повного завершення процесу овуляції.

Стимуляція овуляції клостілбегітом дає результат в 30-40% випадків. Дає непоганий ефект і пурегон. Відомо, що вагітність після цих маніпуляцій проходить, як правило, без ускладнень.

Лікування народними методами

Стимуляція овуляції народними засобами дає хороші результати.

• Приймати всередину настоянку трави Адамова кореня. Приготування: 2 ч. Л. трави заварити в склянці окропу, дати відвару настоятися протягом 2 годин, потім процідити і приймати 4 рази на день по 1 ст. л.
• Відвар трави шавлії. Приготування: заварити траву і дати настоятися протягом 30 хвилин. Вживати всередину по склянки 3 рази на добу, бажано за півгодини до їди.
• Відвар насіння подорожника. Приготування: 1 ст. л. залити склянкою гарячої води, проварити на маленькому вогні протягом 5 хвилин і залишити настоюватися протягом години. Приймати по 2 ст. л. 4 рази на день за півгодини до їди. Курс лікування від 1 до 2 місяців. Овуляція після стимуляції таким методом настає не відразу.
• Відвар споришу. Заварити 4 ст. л. трави в 0,5 л води, дати настоятися 4 години і процідити. Приймати по 3 склянки в день за 20 хвилин до їди.
• Підійде для стимуляції і настоянка відвару трави рамішіі однобокою. Приготування: 3 ст. л. трави заварити в термосі, заливши її 0,5 л окропу. Дати настоятися протягом ночі, застосовувати по 150 мл 4 рази на день, через годину після прийому їжі.