Коли настає і як визначається овуляція?

Коли овуляція настає, відбувається зростання рівня лютеїнізуючого гормону. Вимірювання його рівня за допомогою спеціальних тестів дає можливість майже точно спрогнозувати відповідний час для зачаття.

Час настання овуляції

На око час, коли настає овуляція, визначають, розділяючи кількість днів менструального циклу на 2. Так при менструальному циклі, який триває 28 днів, можливим часом для зачаття є 14 день, при менструальному циклі в 35 днів - на 18 день. Але ці показники не завжди є точними. Момент овуляції навіть при регулярному циклі може коливатися в межах 2-3 днів. Єдине, що можна сказати напевно, так це те, що при короткому менструальному циклі овуляція настає раніше, при тривалому - пізніше.

Малюнок 1. Схема овуляції.

Час, коли настає овуляція, залежить від різних факторів. Менструальний цикл дає збій і може змінитися після аборту, пологів, в пізній родової період у жінок, яким за 40. На дозрівання яйцеклітини в середньому потрібно близько 2 тижнів. Протягом цього періоду гіпофізом виробляється фолікулостимулюючий гормон. Після дозрівання фолікула в його порожнини починає рости яйцеклітина. На її розвиток вказує поступово збільшується опуклість в тілі фолікула. Коли яйцеклітина досягає розмірів виноградини, починається активне вироблення лютеїнізуючого гормону. Він то і сприяє тому, що дозріла яйцеклітина прориває фолікул. Ось як відбувається овуляція. Момент її настання детально показує приводиться схема (Малюнок 1).

Після виходу з фолікула під впливом прогестерону зріла яйцеклітина потрапляє в черевну порожнину.

Момент, коли яйцеклітина виходить з фолікула і називається овуляцією.

За часом коли відбувається овуляція, орієнтуватися необхідно на те, що даний процес починається приблизно на 12 день після початку менструації. Саме з цього дня протягом наступних 36 годин починає підвищуватися рівень лютеїнізуючого гормону.

Ознаки настання овуляції

Момент коли настав період овуляції, жінка відчуває на фізичному рівні. В період коли яйцеклітина ось-ось прорве тіло фолікула, починає періодично хворіти низ живота. Після виходу дозрілої яйцеклітини підвищується рівень статевого потягу. Також починаються рясні густі слизові виділення, підвищується рівень прогестерону в крові.

Процес овуляції добре видно під час ультразвукових досліджень. Зокрема на сучасних апаратах добре проглядається, як яйцеклітина покидає фолікул. Про те, що наступила овуляція у жінок, свідчать показник базальної температури. В день овуляції температура становить 36,6 С, на наступний день вона трохи піднімається.

Хоча при плануванні вагітності важливо знати, на який день настає овуляція, жінкам не варто поспішати і займатися сексом саме в цей період. Яйцеклітина ще не вийшла в черевну порожнину і не стимулюється жовтим тілом до запліднення. Найчастіше вагітність наступає протягом 48 годин після дозрівання яйцеклітини. Якщо статевий акт відбувався на 6 днів завчасно овуляції, сперматозоїди можуть і не дожити до моменту злиття з нею.

Абсолютно марними є спроби завагітніти через 2 дня і пізніше після настання овуляції, так як яйцеклітина живе не довше доби з моменту виходу в черевну порожнину. Зигота, яка утворюється на 2 день після овуляції, зазвичай містить в собі ігрек-хромосоми. Це час найбільш сприятливий для зачаття хлопчиків. Запліднення яйцеклітини, яке відбувається в наступні 12-24 годин, як правило, містить тільки ікс-хромосоми. Тобто народиться дівчинка.

Як відстежується овуляція

Найбільш надійними способами, за допомогою яких найточніше можна визначити, на який день відбувається овуляція, є:

• УЗД-дослідження;
• вимір базальної температури;
• визначають тести.

За допомогою УЗД овуляція у жінок починає відслідковуватися, починаючи з 7 дня менструального циклу. Далі ультразвукові дослідження проводяться через кожні 2 дні. Спеціаліст, який робить УЗД, відстежує, які процеси відбуваються в ендометрії, фіксує момент овуляції яйцеклітини.

Як зрозуміти, що наступила овуляція, при вимірюванні базальної температури? Для цього слід вести графік зміни її показників. Звичайна базальна температура дорівнює 37 С. Поступово до дня настання овуляції ректальна температура починає знижуватися. В день коли яйцеклітина вийшла з фолікула, вона досягає свого мінімуму (36,6 градусів). На наступну добу температура знову починає підвищуватися.

За допомогою тестування із застосуванням спеціальних експрес-тестів (паперових смужок, приладу) вдається визначити найвищий рівень лютінізірующего гормону. Саме він сприяє виходу яйцеклітини з фолікула. Тестування повторюють через кожні 2 дні, за 5 днів до початку передбачуваної овуляції.

Визначення дня овуляції методом тестування

Завдяки тестам визначити момент овуляції може жінка і з регулярним менструальним циклом, і та, у якій періодично відбуваються його збої, або при нерегулярних місячних. Якщо менструальний цикл стабільний, починати проводити тестування слід приблизно за 17 днів до початку менструації, після того як руйнується жовте тіло. Якщо менструальний цикл короткий, тести потрібно починати робити з 11 дня до початку менструації. При циклі довжиною в 35 днів - з 18 дня. Коли тривалість циклу кожен раз різна, слід за основу взяти найкоротший період між менструаціями, який був протягом останнього півроку. Якщо ж менструальні цикли різної тривалості і, до того ж, нерегулярні місячні, краще комбінувати тестування з УЗД-дослідженнями.

За допомогою УЗД можна відстежити, коли фолікул здатний овуліровать. Після цього рекомендується робити тести щодня. Час проведення тесту можна вибирати будь-який. Але тестування бажано повторювати в один і той же час. Під час проведення тестування не слід пити занадто багато рідини. Інакше рівень лютінізірующего гормону в сечі буде нижче, ніж в дійсності. Перед тим як робити тест, слід постаратися не мочитися в найближчі 3-4 години.

Для того щоб зробити тест за допомогою тесту-смужки, слід помістити його в ємність зі свіжою сечею. Потримати кілька секунд, після чого вийняти. Приблизно через 15 секунд можна буде побачити результати. Якщо забарвлена в яскравий колір тільки контрольна смуга, рівень лютінізірующего гормону в організмі жінки незначний. Коли пофарбовані обидві смуги, по інтенсивності фарбування другий смужки можна визначити чи відбулася овуляція. Інтенсивна насичене забарвлення обох смужок свідчить про те, що рівень лютінізірующего гормону найвищий і яйцеклітина вийшла з фолікула.

Якщо овуляція не настає

У житті жінки бувають періоди, коли завагітніти вона нездатна. Овуляція не настає тривалий час:

• після вагітності;
• після аборту;
• при дисфункції яєчників;
• при порушенні роботи гіпофіза;
• при запальних процесів у жіночих органах;
• через стреси.

Для відновлення дітородної функції після пологів для жіночого організму необхідний відновний період. Хоча менструація може наступити вже через 3 тижні після пологів, вагітність не настає.

Перша овуляція можлива не раніше 6 тижнів - 3 місяців після народження дитини. Але нерідкі випадки, коли перша менструація після пологів настає через півроку - рік. Тимчасове безпліддя протягом періоду, коли жінка годує дитину грудьми, вважається нормою.

Багатьох жінок хвилює питання, коли може настати овуляція після аборту. Дозрівання яйцеклітини настає через 4 місяці. При цьому не грає ролі, чи був зроблений штучний аборт або самовільний викидень. Через 2 тижні починають йти місячні, менструальний цикл відновлюється.

Овуляція може не відбуватися через низку захворювань жіночої статевої системи, дисфункції щитовидної залози, пухлин гіпофіза або гіпоталамуса. Такий стан дітородної системи називається ановуляцією.

У даних випадках безпліддя лікується за допомогою стимулюючих гормональних препаратів із застосуванням різних схем. Завдяки цьому в багатьох випадках вдається штучно здійснити дозрівання яйцеклітини, виведення її в черевну порожнину.

У тих же випадках, коли лікування не призводить до бажаної вагітності, вдаються до імплантації в жіночий організм вже заплідненої яйцеклітини. Зазвичай період вагітності проходить без патологій, жінка народжує доношенного здорового малюка.