Аналіз сечі: розшифровка показників і про що свідчить слиз в сечі

Загальний аналіз сечі і розшифровка показників

Загальний аналіз сечі

Сеча - це біологічна рідина, яка постійно виробляється нирками і наповнює сечовий міхур. Проходячи по сечовивідних шляхах, вона «збирає» інформацію про наявність запальних процесів, присутності психотропних або наркотичних засобів.

Загальний або клінічний аналіз сечі - найбільш поширений вид діагностики. Призначають в сукупності з іншими аналізами для більш точного визначення захворювання.

У лабораторних умовах перевіряють наступні характеристики:

• Колір, запах і прозорість сечі. Залежно від часу здачі аналізу, прийому лікарських препаратів колір сечі змінюється. У нормі сеча має бути світло-жовтого (солом`яного) відтінку, прозорою і без різкого (тухлого) запаху.
• Щільність сечі. Нормальний показник від 1003 до 1035 г / л. Перевищення верхнього значення можливо при цукровому діабеті.
• Рівень рН. Нормальна (нейтральна) кислотність сечі - 5,0-7,0. Відхилення від показників може бути пов`язано з прийомом ліків, зневодненням організму, інфекцією сечовивідних шляхів, діабету.
• Білок. У нормі його кількість не повинна перевищувати 0,14 г / л. При захворюванні нирок показник підвищується.
• Гемоглобін. Відсутня в сечі здорової людини. Виявляється при отруєнні, сепсисі, травмі м`язів, важкої анемії.
• Білірубін. Наявність в аналізі сечі свідчить про проблему з печінкою (гепатит, цироз), відтоком жовчі.
• Уробилиноген. До 0,35 мкмоль / л (0-17) є нормою. Перевищення говорить про проблеми з шлунково-кишкового тракту (ентероколіт, обструкція кишечника), проблеми з печінкою.
• Глюкоза. Для точного визначення бажано виключити вживання продуктів з високим рівнем вуглеводів (солодощі). Наявність глюкози в сечі може бути ознакою цукрового діабету.
• Кетонові тіла. Норма до 0,4. Утворюються при захворюванні на цукровий діабет, отруєнні алкоголем, еклампсії. У разі прекоматозного стану значення істотно підвищуються.
• Нітрити. Відсутні. Позитивний результат говорить про можливу інфекції в сечовивідних шляхах.
• Січовий залишок (еритроцити, лейкоцити, бактерії, епітелій). Підвищення еритроцитів (? 2 в полі зору) і лейкоцитів (? 5 в поле зору) можливо при запальному процесі сечостатевої системи: пієлонефрит, цистит, простатит та ін. Бактерії - це ознака інфекційного ураження, найчастіше грибком роду candida. Епітелій сечовивідних шляхів виділяє невелику кількість слизу, яке може бути присутнім в сечі.

Епітелій (слиз) в аналізі сечі

Епітелій вистилає поверхню всіх внутрішніх органів і з часом відторгається. Особливо швидко цей процес відбувається під час хвороби. Слизова сприйнятлива до запального і інфекційного ураження і намагається «оновити» свій стан.

Незначна кількість клітин епітелію присутній в урине кожної людини.

Один знак плюс (+) в результатах аналізів свідчить про мінімальну кількість, чотири плюса - про максимальне значення. Іноді лаборанти пишуть «виявлена слиз в малому (великому) кількості».

Види епітелію, які можуть діагностувати в аналізі сечі:

1. Плоский епітелій знаходиться на внутрішній поверхні сечового каналу (нижня третина). Перевищений кількість в сечі може говорити про наявність інфекційного процесу в цій галузі. Найчастіше це цистит, простатит, уретрит. Симптоми захворювань: часті, хворобливі позиви до сечовипускання, підвищення температури тіла, біль у нижній частині живота. У рідкісних випадках наявність великого кількість плоского епітелію свідчить про важке захворювання - Ig-нефропатії. Патологія впливає на процес фільтрації рідини нирками.
2. Перехідний епітелій розташовується у верхньому відділі сечовивідного каналу, сечоводі, нирках. Гостра і хронічна форма циститу і пієлонефриту, пухлина сечоводу, простатит, сечокам`яна хвороба - причини збільшеної кількості слизу в аналізі сечі.
3. Нирковий епітелій у здорової людини не виявляється. Це перша ознака захворювання клубочків нирок - гломерулонефрит (клубочковий нефрит). Симптоми: мале виділення сечі або її відсутність, набряки кінцівок, підвищення тиску. Також зустрічається при ішемії нирок, наявності каменів і відторгнення трансплантата. Слиз в аналізі сечі ниркового походження може бути нормою для новонароджених дітей.

Особливу увагу необхідно звернути на наявність ниркового і перехідного епітелію. Краще перездати аналіз сечі, тому що досить часто причиною виявлення є неправильний збір сечі.

Повторне виявлення свідчить про запальний процес і необхідності точного діагнозу. Допустимі норми слизу в сечі різні в залежності від роду і віку обстежуваного.

Слиз в сечі у дитини

До здоров`ю дитини батьки повинні підходити з великою відповідальністю. З метою профілактики, своєчасного виявлення перших ознак хвороби або перед планової вакцинацією малюкам призначають здачу загального аналізу сечі. Сучасні мами вважають своїм обов`язком вивчити результати самостійно. Незрозумілі позначення в пункті «Епітелій» (слиз), можуть повалити в паніку.

Допустимі позначення норми слизу в сечі відзначені одним з наступних варіантів: +, 1, мало, сліди. Такі значення не повинні лякати батьків. Як і у дорослих, епітелій в незначній кількості присутній в сечі дитини. Інші значення свідчать про можливе захворювання, а значить необхідно провести більш детальне обстеження.

Причини появи слизу в аналізі сечі у дитини:

• Погана гігієна та порушення правил збору аналізів. В обов`язковому порядку необхідно підмити дитини. Сечу для загального аналізу збирають тільки ранкову.
• Фімоз. Таке захворювання характерно для хлопчиків, коли головку статевого члена неможливо відкрити. Супроводжується почервонінням, запаленням, сверблячкою крайньої плоті і болючим сечовипусканням. Точний діагноз після аналізів поставить лікар-педіатр або хірург.
• Вульвовагинит. Це захворювання грибкового роду, вражає статеві органи у дівчаток. Симптоми: почервоніння, набряк зовнішніх статевих органів, свербіж, слизові виділення.
• Застійна сеча. Якщо малюк не писав більше 6 годин, то в результаті такої аналіз може показати підвищений вміст слизу. Розвіяти сумніви і переживання можна здавши аналіз, дотримуючись часовий режим.

Запальне захворювання сечовивідних шляхів. Залежно від виду і кількості виявленого епітелію, рівня лейкоцитів і еритроцитів лікар поставить діагноз. Негайно проводяться додаткові аналізи сечі (по Нечипоренко, Зимницьким, на цукор), УЗД нирок, сечового міхура і внутрішніх статевих органів.

Якщо у дитини спостерігається висока температура, біль внизу живота або при сечовипусканні, печіння і набряк зовнішніх статевих органів необхідно терміново звернутися за кваліфікованою допомогою до лікувальної установи.

Слиз в сечі у жінки

Слизові виділення з піхви в невеликій кількості характерні для жінок і супроводжують їх все життя. Зовнішній вигляд і кількість виділень відрізняється в залежності від періоду місячного циклу. Яєчники виробляють естроген і прогестерон (гормони), які впливають на вагінальний секрет.

Жіночий організм схильний до переохолодження і найменше запалення дасть про себе знати зміною кольору, запаху і присутністю слизу в сечі.

Для вагітних вважається нормою збільшена кількість слизових виділень із статевих органів і наявність в аналізі сечі. Але про це може сказати тільки лікар, зіставивши все результати досліджень. Перевищений вміст слизу може бути виявлено через попадання жіночих виділень в ємність з сечею. Венеричні захворювання (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея) також збільшують кількість виділяється секрету.

Найпоширенішою причиною великої кількості епітелію (плоского і перехідного) є цистит (запалення сечового міхура).

Жінки хворіють ним набагато частіше чоловіків. Це викликано потраплянням бактерій за сечового каналу з піхви в сечовий міхур. Першими симптомами є хворобливе сечовипускання і часті позиви.

Більше інформації про загальному аналізі сечі можна дізнатися з відео.

Важливо вчасно почати лікування і не пускати захворювання на самоплив. Зняти неприємні симптоми можна вже в перші дні лікування, але дуже важливо пройти повний курс (12-14 днів). Запущений запальний процес загрожує хронічним циститом і пієлонефритом. Останнє захворювання вражає нирки.

Освіта каменів і піску в нирках і сечоводі супроводжується болем в нижній частині спини, зменшенням сечі і болючим сечовипусканням. Без лікарської допомоги не обійтися! При здачі аналізів показання лейкоцитів, епітелію в сечі різко збільшуються. Урина змінює колір, ставати каламутною.

Слиз в сечі у чоловіка

Один або два плюса в графі наявності слизу - нормальний результат аналізу сечі у чоловіків. Частинки епітелію сечостатевого каналу потрапляють з рідиною в ємність для аналізів. Якщо не дотримані правила особистої гігієни, то доведеться повторно збирати урину, щоб виключити ряд серйозних захворювань.

Слиз, кров і осад в сечі, печіння при сечовипусканні, підвищення температури, біль в області нирок - причини якнайшвидшого звернення до лікарні.

Такими симптомами супроводжується сечокам`яна хвороба, пієлонефрит. Запалення передміхурової залози знижує статеву функцію, викликає хворобливі відчуття під час спорожнення сечового міхура і в паховій області.

Хронічний простатит часто діагностують у чоловіків старше 50 років. Бактеріальний простатит відрізняється від хронічного виду наявністю слизу в сечі, підвищеним значенням лейкоцитів, а підтверджує діагноз високий рівень ШОЕ в загальному аналізі крові. Будь-який з ознак вимагає обстеження і з`ясування проблеми для правильного курсу лікування.

Як правильно здати аналіз сечі

Як правильно здавати аналіз сечі

Поставити правильний діагноз і контролювати лікування можна за показниками сечі. Щоб дізнатися справжні значення і уникнути повторної здачі аналізів необхідно дотримуватися нескладних правил по підготовці і процесу збору сечі:

• Не приймати сечогінні препарати і антибіотики. Попередити лікаря про прийом ліків.
• Використовувати для збору сечі стерильну тару. В ідеальному варіанті це аптечна пластикова ємність. Скляну баночку з дитячого харчування необхідно прокип`ятити.
• Щоб зібрати сечу у немовляти, необхідно в аптеці придбати мочеприймальник, а з нього потім вилити рідину в чисту ємність. Інші варіанти не гарантують правильного результату.
• Важливо дотримуватися особистої гігієни перед збором аналізу як у дітей, так і дорослих. Жінкам і дівчаткам необхідно здійснити підмивання у напрямку від піхви. Під час менструації краще утриматися від дослідження сечі.
• Загальний аналіз має на увазі ранковий збір середньої порції урини. За Нечипоренко збирають тільки першу порцію. Щоб здати аналіз добової сечі, необхідно пропустить перший сечовипускання. Кожне наступне збирати, зберігати в холодильнику.
• Доставити сечу в лабораторії потрібно якомога швидше. Згодом вона втрачає свої показники: солі випадають в осад, рівень глюкози зменшується.
• Аналіз сечі показує загальний стан здоров`я. В якості профілактики дорослим та дітям потрібно проводити дослідження кілька разів на рік.