Що являє собою нейросенсорна туговухість

Нейросенсорна туговухість може привести до повної втрати слуху

Серед безлічі захворювань, які зустрічаються в даний час, особливе місце займає патологія слуху, зокрема, нейросенсорна туговухість. Вона призводить до прогресивного зниження слуху аж до повного його зникнення. Кохлеарний неврит - це інша назва нейросенсорної приглухуватості. Причини захворювання можуть бути різні, але дана патологія не є інфекційною.

Нерідко до процесу залучається преддверно-улітковий нерв і центр слухового аналізатора. Хвороба обумовлена структурними змінами в органі слуху. Гостра нейросенсорна туговухість - захворювання, при якому вражається внутрішнє вухо. Недуга може спостерігатися як у літніх осіб, так і у молодих. Розглянемо, яка етіологія, клініка і лікування нейросенсорної приглухуватості.

Особливості нейросенсорної приглухуватості

Будова людського вуха

Щоб зрозуміти, чому виникає туговухість у дітей і дорослих, необхідно знати пристрій органу слуху у людини. Розрізняють 3 відділу: зовнішній, середній і внутрішній. Перший з них видно неозброєним оком. Він представлений раковиною і зовнішнім слуховим ходом. Середній відділ включає в себе барабанну перетинку, печеру, слухові кісточки (молоточок, ковадло і стремечко) та інші елементи. Тут же знаходиться евстахиева труба. Що ж стосується внутрішнього відділу, то він утворений равликом і напівкружними каналами. Розрізняють декілька ступенів цього захворювання:

• легку (перевищення порога чутності на 50 дБ);
• середню (на 50-60 дБ);
• важку (на 60-75 дБ);
• глибоку (понад 75 дБ).

Перевищення нормальних показників порога чутності більш ніж на 90 дБ свідчить про те, що людина нічого не чує. виділяють односторонню і двосторонню туговухість. Залежно від часу настання зниження слуху перебіг хвороби може бути гострим, підгострим і хронічним. Лікування буде успішним тільки при гострій або підгострій приглухуватості.

Якщо тривалість прояви симптомів захворювання становить менше 4 тижнів, то мова йде про гострій формі патології. У такому випадку потрібно негайне лікування. Якщо ж проблеми зі слухом почали виникати 1-3 місяці тому, це підгостра туговухість. Цікавим є той факт, що кохлеарний неврит, обумовлений професійними чинниками, може розвиватися поступово протягом декількох років. Хронічна нейросенсорна туговухість належить до професійних захворювань.

Причини погіршення слуху

Туговухість є поліетіологічним захворюванням. Поштовхом до розвитку патології може бути ускладнений перебіг грипу, ГРВІ, паротиту. Причини можуть критися також в порушенні кровопостачання органів слуху, пошкодження нервів.

Особливе місце в етіології невриту займають різні травми слухового апарату. Вони можуть виникнути при пошкодженнях голови, сильних звукових впливах, наприклад, при пострілі. Важливий той факт, що симптоми приглухуватості можуть бути наслідком впливу токсичних речовин, які використовуються в побуті. Деякі ліки, наприклад, аміноглікозиди, мають такий серйозний побічний ефект, як ототоксичність. Подібним ефектом володіють також саліцилати, деякі діуретики, метотрексат.

Причиною приглухуватості може стати вроджений дефект внаслідок алкогольного синдрому

У деяких випадках причини нейросенсорної приглухуватості - вроджені дефекти розвитку органу слуху. До них відноситься аплазія улиткового органу, дефект хромосомного апарату, наявність алкогольного синдрому плода у тих матерів, які страждають від алкоголізму. Подібний недуга здатний сформуватися після народження при ускладненому перебігу вагітності, на тлі передчасних пологів, якщо мати хворіла на сифіліс, хламідійної інфекцією.

Велике значення в розвитку невриту мають запальні хвороби, такі як менінгіт, аденоїди і деякі інші. Рідше в якості етіологічних факторів виступають новоутворення, отосклероз, деякі аутоімунні хвороби. Фактором ризику є похилий вік, робота, пов`язана з постійним шумом.

Найбільш часто симптоми приглухуватості виникають при тривалому перебуванні в шумному середовищі. Подібна ситуація може виникнути на виробництві, при проживанні в галасливих районах міста (поруч з магістралями, аеропортами, промисловими підприємствами). Ще однією причиною розвитку патології є прослуховування музики в навушниках на великій гучності. У молодому віці симптоми можуть і не проявлятися, але пізніше гострота слуху починає неухильно падати.

Клінічні прояви захворювання

Щоб лікування приглухуватості було ефективним, необхідно знати клінічні ознаки цього захворювання. Якщо зниження слуху розвинулося раптово, то мова йде про гострій формі хвороби. У більшості хворих спостерігається дзвін у вусі.

Дзвін у вухах може бути одним із симптомів захворювання

Найбільш важкий перебіг двостороння нейросенсорна туговухість. Симптоми недуги можуть бути наслідком розвитку хвороби Меньєра. В цьому випадку людські вуха не сприймають низькочастотні звуки в діапазоні від 125 до 1000 Гц. Хвороба Меньєра супроводжується почуттям закладеності і дзвоном у вухах, запамороченням.

Що стосується літніх людей, то у них нерідко спостерігається таке явище, як пресбіакузіс. Відмінність від попереднього захворювання в тому, що вухо гірше сприймає звук високої частоти. До вторинних симптомів приглухуватості відноситься нудота, блювота.

При зниженні слуху практично завжди страждає вестибулярний апарат, в результаті чого хворих може турбувати запаморочення, втрата рівноваги, порушення координації рухів.

Хворі часто ігнорують ці симптоми і не звертаються до лікаря. Найбільш серйозним наслідком захворювання є глухота. Патологічний процес локалізується тільки у внутрішньому вусі і не поширюється на інші частини органу.

Діагностичні та лікувальні заходи

Діагностика нейросенсорної приглухуватості включає в себе інструментальне і неврологічне обстеження, збір анамнезу. Будь-які зовнішні ознаки захворювання відсутні. Діагностика передбачає використання камертона з метою оцінки слухової чутливості. Велику цінність являє аудіометрія. Якщо діагностовано нейросенсорна втрата слуху двостороння, важливе значення має встановлення причин зниження слуху. Може застосовуватися імпедансометрія.

Діагностика й обстеження дозволять виявити наявність захворювання і його ступінь

відновлення слуху настає лише при своєчасному наданні допомоги пацієнтові. Лікування хронічної приглухуватості вкрай важко. Можна лікуватися народними засобами, але це малоефективно. Крім того, терапія народними засобами може здійснювати тільки після консультації з лікарем. Лікування передбачає відмову від куріння і алкоголю, правильне харчування.

Рекомендується приймати препарати, що покращують кровопостачання. Вибір того чи іншого лікарського препарату здійснює лікуючий лікар. Лікування дитячої приглухуватості передбачає застосування рефлексотерапії. У ряді випадків використовується гіпербарична оксігенація.Прі відсутності ефекту від консервативної терапії хворим рекомендують спеціальні кохлеарні імплантати або слухові апарати. Двостороння нейросенсорна туговухість є серйозним захворюванням, тому важливо вчасно звернутися за медичною допомогою.

лікування приглухуватості включає в себе усунення основної причини захворювання: при необхідності зміну роботи, відмова від прослуховування гучної музики в навушниках. Рекомендується використання шумопоглинаючих пристроїв в побуті.