Підготовка і проведення фгдс шлунка
ФГДС шлунка - це одна з різновидів ендоскопії шлунка, т. е. медична маніпуляція, що проводиться з метою детального обстеження стравоходу, шлунка, а також дванадцятипалої кишки.
ФГДС дозволяє доктору оцінити роботу цих органів і їх стан, виявити патології на початкових етапах розвитку.
Найчастіше обстеження призначається для діагностики виразкової хвороби або при підозрі на онкологію. Що ж показує ФГДС шлунка? Як правильно до неї готуватися?
Скільки триває дослідження? Про що говорить розшифровка аналізу? Чи є альтернатива процедурі? Відповіді на ці та багато інших питань представлені в даній статті.
ФГДС - що це?
Абревіатура ФГДС розшифровується як фіброезофагогастродуоденоскопія. Дана процедура на сьогоднішній день є найбільш інформативною в плані вивчення стану стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки.
Аналоги даної процедури - фіброгастродуоденоскопія, фіброгастроскоп також дуже поширені, проте менш інформативні, ніж ФГДС.
Коли і кому слід пройти дане обстеження? Які показання до процедури? Що показує фіброезофагогастродуоденоскопія?
Як уже зазначалося, маніпуляція призначається досить часто, і показання до її проведення широкі.
Так, процедура проводиться, якщо у пацієнта є скарги на дискомфорт в шлунку після їжі, метеоризм, печію і нудоту.
Процедура показує, чому пацієнт відчуває біль в шлунку, чому у нього порушений стілець, системно спостерігається блювота.
Яким же чином процедура дає відповіді на всі ці питання? Все дуже просто! ФГДС надає доктору детальне зображення шлунка, стравоходу, дванадцятипалої кишки.
Завдяки цьому у фахівця є можливість виявити навіть такі смертельно небезпечні захворювання, як рак або виразкова хвороба, на початкових етапах їх розвитку, зрозуміти скільки часу розвивається недуга.
Дуже важливо також те, що в ході маніпуляції у лікаря-ендоскопіста є можливість взяття зразка тканин на гістологічне дослідження.
В ході ФГДС може бути зупинено кровотечу під час уражених вен стравоходу (мова йде про ендоскопічному бужировании). Дивно, але при виконанні фіброезофагогастродуоденоскопіі доктор також може видаляти невеликі доброякісні новоутворення, поліпи в шлунку.
Якщо у хворого спостерігається незначне кровотеча при виразковій хворобі шлунка, то в ході ФГДС можуть бути нанесені зупиняють кров речовини і навіть накладені кліпси.
Як підготуватися до процедури?
Скільки триває вся процедура і чи потрібна підготовка до ФГДС шлунка? Безумовно, потрібна.
Правильно підготуватися до процедури вкрай важливо, тому що дуже часто саме підготовка до фіброезофагогастродуоденоскопіі визначає коректність її результатів.
Якщо людина буде готуватися неправильно, то розшифровка аналізу може виявитися не точною.
Доктор перед тим як направити пацієнта на аналіз обов`язково повинен розповісти йому, як правильно підготуватися. Для початку слід знати: перед процедурою не можна їсти.
Відео:
Навіть якщо людина відчуває сильний голод, то йому доведеться потерпіти. Необхідно зрозуміти, що дане обстеження проводиться тільки натщесерце, тобто за 8 годин до початку ФГДС категорично не можна їсти, пити можна в обмежених кількостях (не більше ніж половину склянки за раз) воду без газу.
Їсти і пити можна за 12 годин до початку проведення ФГДС, причому останнім прийомом їжі повинен бути легка вечеря: сир або омлет, шматочок нежирної риби з рисом. Про трудноперевариваемой їжі, на кшталт жирного м`яса з картоплею, необхідно забути.
Якщо людина курить, то перед процедурою йому також доведеться відмовитися від сигарет. Можна, звичайно, всі ці правила не дотримуватися і готуватися неправильно, але тоді розшифровка аналізів буде некоректною, а все обстеження виявиться марною тратою часу.
А можна перед фіброезофагогастродуоденоскопія підготуватися правильно: напередодні тільки пити воду в невеликих кількостях (пити інші напої, тим більше спиртовмісні, не можна), позитивно налаштуватися і зберігати спокій перед процедурою, в ході її проведення і після неї.
Про позитивному настрої слід згадати окремо. Часто саме страх і нервова поведінка в ході ФГДС провокують ускладнення (наприклад, травмування стравоходу).
Коли ж пацієнт поводиться спокійно, процедура проходить легко і максимально безболісно.
Також перед тим як робити ФГДС, доктор обов`язково повинен уточнити у хворого, чи немає у нього алергії на будь-які медикаменти, так як дослідження робиться з використанням спеціальних препаратів, перш за все лідокаїну.
Не часто, проте зустрічаються випадки алергічних реакцій на цей препарат.
До відповіді на питання, як підготуватися до ФГДС, можна також додати кілька слів про поведінку людини за кілька днів до дослідження.
Перед тим як доведеться робити фіброезофагогастродуоденоскопія, не бажано давати своєму організму занадто інтенсивні фізичні та емоційні навантаження, так як це також може позначитися на «поведінці» шлунка і вплинути на результати дослідження.
На процедуру потрібно взяти з собою пелюшку або рушник, вологі серветки.
Ці предмети необхідні, щоб витерти своє обличчя і одяг від блювотних мас - багатьох пацієнтів при ковтанні ендоскопа сильно нудить.
хід дослідження
Скільки за часом триває вся процедура, як довго робиться дослідження внутрішніх органів? Якщо мова йде про стандартний дослідженні, то воно не тривале - не перевищує 6 - 8 хвилин.
Однак якщо в ході процедури необхідно взяти зразки тканин, видалити поліпи або провести інші маніпуляції, то час може бути збільшено в 2-3 рази. Також в цих випадках дослідження може проходити під загальним наркозом.
Хід проведення фіброезофагогастродуоденоскопіі можна описати таким чином.
Відео:
Спершу медсестра обробляє ротову порожнину хворого антисептиком: бризкає під язик лідокаїн, щоб ковтати ендоскоп було не так боляче.
Після цього пацієнтові дають закусити загубник, а щоб повітря легко проходив в легені, укладають хворого на лівий бік.
Після даної маніпуляції в ротову порожнину і далі (в стравохід, шлунок, кишечник) вводиться еластичний зонд з ендоскопом.
Даний прилад з`єднаний одним кінцем з комп`ютером і відразу передає «побачене» на екран доктору, після чого той робить свій висновок.
Якщо маніпуляції проводилися під наркозом, то після процедури хворий ще деякий час знаходиться в лікарні, поки ліки не закінчить діяти.
Якщо ж анестезія була місцевою, то після проведення ФГДС пацієнт може їхати додому або йти в свою палату.
Що ще варто знати пацієнту, який готується до фіброезофагогастродуоденоскопіі шлунка?
Що процедура має протипоказання: вагітність, астма, несвертиваемость крові, психічні розлади.
Також потрібно розуміти, що в ході дослідження потрібно рухатися якомога менше, не розмовляти, намагатися не нервувати.
Слід знати, що відразу після процедури пацієнт може відчувати невеликий дискомфорт в шлунку, легку нудоту - це нормально.
Однак якщо різко підвищується температура, спостерігаються сильні спастичні болі в животі, блювота фонтаном з домішкою крові, то це говорить про серйозні ускладнення (перш за все про внутрішню кровотечу).
В цьому випадку самостійно робити нічого не треба - про проблему негайно потрібно повідомити лікарям.
