Alt аналіз крові: що це, норма і відхилення від норми

Що таке ALT?

Значення ALT в крові

ALT, або аланінамінотрансферази, називають фермент, що міститься у всіх тканинах організму. Найбільша його кількість знаходиться у печінці, тому часто рівень ALT в крові є одним з основних показників здоров`я або нездоров`я печінки.

Цей фермент виробляється всередині клітини, а в кров вивільняється лише невелика кількість ALT, тому підвищення рівня ALT в крові говорить про серйозні порушення в організмі. Часто це пов`язано саме з руйнівними процесами печінки.

Аланінамінотрансфераза міститься практично по всіх органах і тканинах: печінці, нирках, легенях, серці, м`язах, підшлунковій залозі. Відрізняється лише кількість ферменту в тканинах того чи іншого органу.

ALT виконує важливу функцію в організмі: обмін амінокислот.

Як відомо, ферменти беруть участь у всіх біохімічних реакціях організму, виконуючи роль каталізатора. Вони контролюють обмін речовин, прискорюють хід реакції, як прямий, так і зворотній. ALT є каталізатором для переносів аланина. Ця амінокислота бере участь в метаболізмі глюкози, що вкрай важливо для роботи ЦНС і головного мозку. Аланин також необхідний для зміцнення імунітету, підтримки рівня лімфоцитів в крові.

Найбільша активність цей фермент в крові чоловічого організму. ALT аналіз крові призначається з метою виявлення патологій в організмі. В першу чергу таким чином виявляються патології печінки, так як в ній цей фермент міститься в найбільшої концентрації. Якщо зіставити кількість ALT з вмістом в крові інших її елементів, можна виявити патології інших органів.

Норма і відхилення від норми

Розшифровка рівня ALT в крові

Існують певні норми вмісту аланінамінотрансферази в крові. Значення може змінюватися в залежності від статі, віку, стану здоров`я людини:

• У новонароджених дітей в перші 5 днів після появи на світло максимальна позначка ALT в крові становить 49 одиниць на літр.
• У дітей в дитячому віці до 6 місяців ця позначка трохи вище. Максимальний рівень ALT в крові становить 56 одиниць на літр.
• У дітей від 6 місяців до року рівень ALT в крові приблизно той же, 54 одиниці на літр.
• З віком кількість ферменту ALT в крові поступово знижується. До році нормальний рівень ALT досягає 33 одиниць на літр.
• До трьох років найвища позначка ALT в крові стає ще нижче. Від 3 до 6 років вона становить 29 одиниць на літр.
• У 12 років максимальною допустимою відміткою ALT в крові вважається 39 одиниць на літр.

У дитячому віці допускаються невеликі відхилення від норми. Зазвичай відхилення бувають в бік перевищення. Дитина росте і часто росте нерівномірно. Кістки, органи зазнають змін, що і викликає коливання в змісті цього ферменту в крові. З віком воно встановлюється.

У дорослої людини норма ALT 30-40 одиниць на літр (30 - у жінок, 40 - у чоловіків).

Якщо аналіз крові виявив підвищений вміст ALT, це не завжди патології і запальні процеси в печінці або інших органах. Іноді підвищення ALT провокує прийом деяких ліків (аспірин, парацетамол), оральних контрацептивів, внутрішньом`язовіін`єкції, підвищена фізична активність і т.д. Тому важливо перед здачею аналізів проінформувати лікаря про всі препарати, які ви приймаєте.

Більше інформації про ALT крові можна дізнатися з відео.

Рівень ALT вважається підвищеним і викликає занепокоєння, якщо він перевищений в десятки разів. Невелике одиничне відхилення не варто вважати серйозним. Залежно від того, наскільки перевищена норма, визначається захворювання і його тяжкість. Зустрічається і знижений рівень ALT в крові. Зазвичай це говорить про дефіцит вітаміну В6 або про серйозні запальних процесах в печінці, таких як цироз.

Причини підвищення ALT в крові

Може бути безліч причин підвищення ALT в крові. Розглянемо найпоширеніші:

1. гепатит. Це запальне захворювання печінки, яке має кілька різновидів, що відрізняються етіологією та важкістю перебігу захворювання. При вірусному гепатиті ALT може бути підвищений, але може і не підвищуватися досить довго. Особливо при гепатиті А цей аналіз може бути корисний. Він дозволяє визначити хворобу ще до появи перших ознак. Одна з найважчих форм гепатиту, алкогольна, також супроводжується сильним підвищенням ALT в крові.
2. Рак печінки. Рак печінки, як відомо, являє собою злоякісне утворення, яке часто супроводжує гепатит. Аналіз на ALT в цьому випадку дуже важливий. Він не тільки показує ступінь розвитку раку, але і допоможе лікарям зорієнтуватися в подальшому лікуванні. При значному перевищенні норми ALT операційне втручання зазвичай виключається, так як велика ймовірність виникнення ускладнень.
3. Панкреатит. Пацієнтам з хронічним панкреатитом доводиться регулярно здавати кров на ALT протягом усього життя. Цей аналіз допомагає попередити періоди загострення і стежити за станом підшлункової залози.
4. Міокардит. Це запалення серцевого м`яза, яке проявляється в порушенні роботи серця, болі в грудях. Крім підвищеного рівня ALT в крові воно супроводжується задишкою, втомою. В даному випадку необхідно знати ще й рівень АСТ (аспартатамінотрасферази).
5. Інфаркт міокарда. Це досить небезпечна хвороба, що виникає в результаті порушення кровотоку. Частина серцевого м`яза буквально гине. Не часто інфаркт міокарда визначається тільки за допомогою аналізу ALT, так як рівень цього ферменту в крові підвищується несильно.
6. Цироз. Часто таке небезпечне захворювання, як цироз, можна виявити на ранній стадії тільки за допомогою аналізу крові на ALT. Симптоматика на перших етапах хвороби майже відсутня. Може не бути ніяких ознак ураження печінки, крім втоми. ALT при цьому перевищує норму в 5 і більше разів.
7. Мононуклеоз. Це інфекційне захворювання, при якому склад крові зазнає змін, печінка і селезінка страждають, а рівень ALT зростає.

Як знизити рівень ALT?

Щоб знизити рівень ALT, необхідно вилікувати захворювання, які викликає відхилення від норми. Зазвичай це захворювання печінки, нирок, серця. Лікар призначає лікування, в ході якого аналіз крові повторюється, щоб оцінити ефективність призначених процедур. Якщо лікування правильне, рівень ALT прийде в норму.

Лікар може прописати гепатопротектори, якщо причиною підвищення ALT є захворювання печінки, що трапляється досить часто. Гепатопротектори - це препарати, що захищають клітини печінки від впливу зовнішніх факторів. Але це не означає, що при печінкових захворюваннях не потрібно міняти дієту.

Допомагає знизити рівень ALT вітамін D, який вживається у вигляді натуральних продуктів, що містять його.

Цей вітамін допомагає захистити печінку. Клінічно доведено, що у людей з високим вмістом вітаміну D печінку страждає рідше, ніж у людей з дефіцитом вітаміну D. Кожен день потрібно вживати продукт, що містить цей вітамін. Особливо багаті вітаміном D морепродукти (риба, ікра, устриці), зелені овочі, соєві продукти, молочні продукти, яйця, апельсини, яблука.

Крім цього потрібно знизити навантаження на печінку. Тоді вона зможе відновитися і викид ALT в кров знизиться. На час лікування постарайтеся виключити жирну їжу, шоколад, гострі і копчені продукти. Їжте більше овочів, свіжий фруктів. Намагайтеся уникати термічної обробки продуктів, коли втрачається велика частина вітамінів.

Пісне м`ясо, приготоване на пару, кабачки, морква, всі види салату, брокколі, горіхи, зернові продукти - все це допоможе знизити рівень ALT і відновити клітини печінки.

Жирна їжа небезпечна для печінки. Жир, накопичуючись в печінці, викликає запалення. Тканини руйнуються, і фермент ALT вивільняється в кров. З цієї причини слід уникати жирного м`яса (свинина, баранина), кокосового масла, копчених ковбас, бекону, вершкового масла, фастфуду.

Рівень ALT при вагітності

ALT крові при вагітності

Рівень ALT у майбутньої мами повинен бути стабільним, і за ним постійно стежать. Вагітні регулярно здають аналізи, а лікар-гінеколог постійно стежить, щоб всі показники були в нормі.

У першому триместрі вагітності рівень ALT в крові може бути трохи вище норми. Це не показник будь-яких патологій, але все вагітність підвищення ALT в крові вище 31 одиниці на літр небажано. АЛТ може підвищуватися на пізніх термінах вагітності при гестозі. Це досить серйозне ускладнення, що супроводжується підвищенням артеріального тиску, нудотою, запамороченням, блювотою. Робота нирок і судин при цьому порушується. Гестоз можна виявити як за допомогою ALT, так і при аналізі сечі (велика кількість білка).

Гестоз може протікати по-різному. При найбільш важких випадках здоров`я дитини і матері сильно погіршується, можлива поява судом. У цьому випадку вдаються до дострокових пологів і екстреного кесаревого розтину.

Точні причини виникнення гестозу назвати важко, але лікарі схиляються до того, що основним чинником, що провокує появу цього захворювання, є плацента.

При патології плаценти, а також при порушеннях кровопостачання матки тиск підвищується, щоб посилити лагідний. Таким чином судини в організмі жінки звужуються, органи страждають від недостатнього кровопостачання.

Причиною підвищення ALT в крові може бути також гепатоз вагітних, що супроводжується порушенням роботи печінки. Зазвичай це захворювання проявляється в третьому триместрі вагітності. Дуже часто гепатоз обумовлений генетичними факторами, а також гормональною перебудовою організму. Вагітна жінка може скаржитися на нудоту, болі в області печінки, відчуття тяжкості в животі. Зазвичай ці симптоми зникають після пологів, але при наступній вагітності відновлюються.