Кліщовий бореліоз: де зустрічається, перші симптоми і профілактика захворювання
Під час дачного сезону і періоду літніх відпусток ми намагаємося максимум вільного часу проводити далеко від галасливих міст на лоні природи. Приблизно також поводяться і іксодові кліщі. Ці паразити є переносниками ряду інфекційних захворювань, серед яких найбільшу небезпеку для людини становлять енцефаліт і кліщовий бореліоз. Останньому ми і присвятимо цей матеріал.
Відомо, що озброєний той, хто попереджений. Тому пропоную приділити максимум уваги найбільш важливим для неспеціаліста питань - в яких районах зустрічається кліщовий бореліоз, які ознаки дозволяють припустити початок хвороби, і що ми можемо зробити для профілактики даного захворювання?
Трохи історії і епідеміології
Кліщовий бореліоз відкритий порівняно недавно. У 1975 році в штаті Коннектикут в містечку Лайм була зафіксована справжня епідемія ювенільного ревматоїдного артриту. Після обстеження пацієнтів було встановлено, що їх хвороба викликана бактеріями роду Боррелем, які відносяться до типу спирохет. На честь міста Лайм захворювання і отримало другу назву - кліщовий Лайм-бореліоз, або хвороба Лайма.
Відео: Моя історія бореліозу
Резервуаром даного типу спирохет в природі є гризуни, олені, птахи, хижаки та інші дрібні і великі тварини, а переносниками бореліозу служать іксодові кліщі. Кліщі ці поширені на всій території Євразійського континенту і в США, ні їх, мабуть, тільки в Антарктиді. Іксодові кліщі інфікуються, паразитуючи на тварин, а потім при укусі передають патогенного агента людям.
У яких областях РФ зустрічається іксодовий кліщовий бореліоз?
На жаль, бореліоз поширений не тільки в Сполучених Штатах, зустрічається він і на території Російської Федерації. Підвищена пильність щодо хвороби Лайма не завадить жителям наступних районів РФ - Ленінградська область, Костромська, Тверська, Ярославська, Пермська, Калінінградська і Тюменська. Також в зону ризику потрапляють жителі Далекосхідних районів, Уралу та Західного Сибіру. Дані райони прийнято називати ендемічними з кліщового бореліоз. З колишніх радянських республік менше за інших пощастило жителям Прибалтики, на території якої також реєструється дане природноочаговое захворювання.
Як запідозрити кліщовий бореліоз?
Інкубаційний період при хворобі Лайма - близько двох тижнів, а першим симптомом, на який варто звертати увагу кожному, хто був укушений кліщем, є кільцеподібна еритема. Що вона собою являє? У зоні укусу з`являється почервоніння, яке стрімко поширюється, досягаючи в діаметрі десяти, а іноді і двадцяти сантиметрів (до 60 см!).
Відео: Лайм-бореліоз?
Особливість такої еритеми - виражена інтенсивна гіперемія по периферії плями, при цьому край її трохи піднятий у вигляді валика або кільця. Центральна область еритеми з часом блідне, а через пару тижнів і зовсім стає ціанотичний. У місці укусу спочатку утворюється корочка, а пізніше - рубець.
До кого звертатися при появі подібних симптомів?
Насправді, це питання дуже важливе! Багато відправляються прямо до дерматолога або алерголога, який, не замислюючись, ставить діагноз алергія і відправляє пацієнта додому лікуватися десенсибилизирующими препаратами. І ми втрачаємо дорогоцінний час, бо прогноз при даному захворюванні багато в чому залежить від своєчасності початку терапії.
Якщо людина підозрює, що у нього не банальна алергія, а кільцеподібна еритема, слід відразу ж бігти до інфекціоніста. В цьому випадку специфічне (антибіотикотерапія) лікування кліщового бореліозу буде розпочато на ранніх етапах, і лікарям вдасться запобігти прогресуванню захворювання і розвиток ускладнень.
Чим небезпечний кліщовий бореліоз?
Що страшного в кільцеподібної еритеми? Нічого особливого, адже це всього лише косметичний дефект. Але це лише перша стадія захворювання! Через кілька тижнів приєднується ураження ЦНС (по типу менінгіту та енцефаліту), серця (перикардит, міокардит та порушення провідності по типу блокад) і опорно-рухової системи (у вигляді артралгії, артриту і т.п.). У разі відсутності терапії іксодовий кліщовий бореліоз призводить до інвалідності, неврологічна симптоматика залишається на все життя, а в найбільш важких випадках захворювання закінчується смертю хворих.
Профілактика кліщового бореліозу
Специфічного захисту від кліщового бореліозу не існує, іншими словами, вакцина не розроблена. Все, що нам залишається, це дотримуватися елементарних правил при походах в ліс (як і з профілактикою кліщового енцефаліту) - Користуватися репелентами, надягати закритий одяг, уникати заростей і регулярно оглядати тіло і одяг в пошуках кліщів.
Якщо кліщ уже вкусив - що робити в цьому випадку? Панікувати не варто - акуратно видаляємо кліща і йдемо разом в них в найближчу інфекційну лікарню. Там кліща перевірять на наявність збудників інфекцій (не тільки бореліозу, але і енцефаліту), після чого нададуть вам висновок. Якщо ваш кліщ «здоровий» - спокійно вирушайте додому. Якщо він інфікований - так само спокійно вирушайте до інфекціоніста, який призначить профілактичний курс антибіотиків. І ви точно будете здорові!