Чому виникає шум у вухах?

Нерідко хворі люди стикаються з такою проблемою, як шум у вухах. Даний стан не є окремим захворюванням. Це прояв іншої патології. Шум або дзвін у вухах називається тиннитус. Даний стан зустрічається як у дітей, так і у дорослих. Не завжди подібний симптом свідчить про хворобу. Викликати шум можуть зовнішні чинники (звукові подразники). У разі поєднання шуму зі зниженням гостроти слуху або іншими симптомами доцільно звернутися до оториноларинголога. Які причини шуму і можливі методи його усунення?

особливості шуму

Якщо шумить у вусі, лікар повинен визначити можливі причини цієї недуги. Всі їх можна умовно розділити на ендогенні і екзогенні. Внутрішніми етіологічними факторами є різні захворювання. До них відноситься:

• гіпертонічна хвороба;
• розсіяний склероз;
• ураження слухового нерва;
• отит;
• хвороба Меньєра;
• отосклероз;
• цукровий діабет;
• атеросклеротичнеураження судин мозку;
• анемія;
• пороки серця;
• аневризма;
• шийний остеохондроз;
• грип;
• ГРВІ;
• неврит;
• лабіринтит:
• пухлини.

Шум в лівому вусі або в правом може виникнути на тлі прийому деяких ліків (аміноглікозидів, тетрацикліну, антидепресантів, НПЗЗ, деяких антибіотиків). Вираженим ототоксическим ефектом володіють аміноглікозиди. Постійний шум у вухах може спостерігатися при отруєнні організму метиловим спиртом, розчинниками. Важливе значення в появі тіннітуса мають травми голови і внутрішнього відділу вуха. Причини можуть включати акустичну травму.

Існують фактори, які пов`язані з умовами проживання або діяльності людей. Якщо шумить у вухах, причина може критися у впливі на орган слуху гучного звуку. Таке нерідко відбувається після концертів, на підприємствах металургійної, машинобудівної промисловості. Подібний стан іменується акустичної травмою. Це оборотне явище. Слух нормалізується, а шум зникає через деякий час. Для цього людина повинна перебувати в безшумної обстановці.

Даний ознака нерідко спостерігається у людей, чий рід діяльності пов`язаний з літаками. Шум в правому і лівому вусі може бути наслідком баротравми. Остання розвивається при різкій зміні тиску.

Таке часто відбувається під час стрибків з парашутом, при зануренні у воду або під землю. Додаткові симптоми при цьому можуть включати в себе запаморочення, зниження гостроти слуху. Рідше причиною тіннітуса є сірчана пробка або заповзання в вухо комах.

різновиди шуму

Шум у вусі буває одностороннім і двостороннім. Крім того, розрізняють фізіологічний і патологічний тиннитус. У дорослих шум дуже часто є нормою. У даній ситуації потрібно обстеження. У міру старіння людини знижується його слух. У даній ситуації спостерігається шум. Він носить постійний характер і важко піддається лікуванню. Встановлено, що особи чоловічої статі страждають від цієї недуги частіше жінок. При постановці діагнозу лікар звертає увагу на характер шуму. Він може нагадувати свист, шипіння або дзвін. У цьому випадку має місце монотонний шум. Найчастіше тиннитус відчуває тільки сам хворий чоловік. У разі якщо лікар, прослуховуючи вухо, теж зауважує шум, такий тиннитус називається об`єктивним. Шум буває вібраційних і невібраціонним. Останній зустрічається частіше.

Клінічні прояви

Від шуму у вухах ніхто не вмирав. Проте даний симптом значно знижує якість життя і ускладнює спілкування з іншими людьми. Тиннитус може відчуватися хворими як дзвін у вусі, гул, свист. Практично завжди порушується функція слухового аналізатора. Шум може бути інтенсивним або слабким. Якщо у людини розвинувся гіпертонічний криз, поряд з тиннитус можлива поява головного болю, різке підвищення тиску, слабкість. Біль і шум можуть бути проявом запальних захворювань або пухлин голови. При розсіяному склерозі шум доповнюється розвитком парезів або паралічів, порушенням функції тазових органів, парестезіями.

Якщо додаткові симптоми включають в себе наявність гнійних виділень, свербіж і гіперемію слухової труби, різкий біль при пальпації зовнішнього вуха, це вказує на гнійний отит. При хворобі Меньєра поряд з тиннитус у хворих виявляється нудота, блювота, запаморочення. Якщо шум відчувається тільки в одному вусі, у людини може бути отосклероз. Залежно від тяжкості стану хворого розрізняють 4 ступеня шуму. При легкому ступені шум не викликає дискомфорту у людини. Сон не порушується. При 2 ступеня сон утруднений. Від шуму у вухах людина відчуває дискомфорт. Третя ступінь характеризується розвитком безсоння або депресії. Працездатність порушується при 4 ступеня.

Шум при зовнішньому отиті

Тиннитус в правому вусі або в лівому може бути проявом зовнішнього отиту. Останній являє собою запалення зовнішньої слухової труби і вушної раковини. Нерідко до процесу залучається барабанна перетинка. Якщо розвинувся отит, хворий може скаржитися на:

• шум в одному ухе-
• втрату слуху;
• почуття закладеності вуха;
• підвищення температури тіла;
• поява болю;
• свербіж.

Об`єктивні симптоми захворювання включають в себе хворобливість, почервоніння вуха, набряклість тканин, звуження зовнішньої слухової труби. Цінним діагностичним ознакою є гнійні або слизові виділення з вуха.

Основними причинами зовнішнього отиту є: травми, проникнення бактерій з інших вогнищ, потрапляння води в вухо під час водних процедур. Сильний шум при отиті може з`являтися в разі пошкоджень барабанної перетинки. Зовнішній отит буває гострим і хронічним. При гострому запаленні симптоми (біль і шум) виражені сильніше.

Шум при шийному остеохондрозі

Вуха можуть залучатися з процес при такому захворюванні, як шийний остеохондроз.

При даній патології відбувається руйнування міжхребцевих дисків. Основними етіологічними факторами є: тривале перебування в незручній позі, порушення постави (сколіоз), травматичне пошкодження хребта, гіподинамія. Виділяють 4 ступеня тяжкості шийного остеохондрозу. Біль у вухах і шум можуть спостерігатися при 4 ступеня захворювання. Вона протікає найбільш важко.

Це відбувається при розвитку ускладнень (синдрому хребетної артерії). Для цього синдрому характерні сильні головні болі, які можуть локалізуватися в області потилиці або над вухом, а також нудота, блювота, шум або дзвін у вухах, двоїння в очах. Наявність всіх цих симптомів обумовлено порушенням кровопостачання головного мозку через труднощі кровотоку в хребетних артеріях. Додаткові симптоми шийного остеохондрозу включають в себе утруднення обертання шиї, порушення координації рухів, зниження пам`яті та уваги, світлобоязнь, порушення чутливості, біль в області шиї і в голові.

діагностичні заходи

Якщо з`явився шум в області вух, який самостійно не зникає, потрібно проконсультуватися у лікаря. Відвідати лікаря рекомендується в разі, якщо шум поєднується з втратою або зниженням слуху, запамороченням, блювотою, нудотою, головним болем або іншими симптомами. Потрібно пам`ятати, що у дітей багато захворювання органів слуху при відсутності своєчасного лікування можуть набувати хронічний перебіг. Перед тим як призначати лікування, лікар повинен визначити основну причину тіннітуса. Діагностичні заходи включають в себе:

• огляд зовнішнього відділу вуха;
• оцінку гостроти слуху;
• аудіометрію;
• пневмотоноскопію;
• тімпанометр;
• КТ або МРТ.

Лікарський огляд дозволяє оцінити стан зовнішнього вуха і барабанної перетинки. У даній ситуації можна виявити наявність стороннього предмета, сірчаної пробки. КТ і МРТ дозволяють виявити пухлини. Важливе значення має опитування пацієнта. У даній ситуації необхідно простежити зв`язок між появою шуму і можливими провокуючими факторами (інфекційними захворюваннями, переохолодженням, акустичної травмою).

Як усунути шум

Лікування шуму передбачає усунення основної причини його виникнення. Якщо шум з`явився на тлі зовнішнього отиту, лікар може призначити антибактеріальні препарати у вигляді крапель, введення ватною або марлевою турунди в зовнішній слуховий прохід. Якщо є сильні болі, призначаються знеболюючі з групи НПЗЗ ( «Ібупрофен», «Парацетамол»). У разі алергічного отиту призначаються антигістамінні засоби. При розвитку ускладнень антибіотики застосовуються перорально або внутрішньовенно. Нерідко використовуються комбіновані краплі на основі антибіотиків і глюкокортикоїдів.

При наявності шийного остеохондрозу хворому призначаються знеболюючі, хондропротектори у вигляді таблеток або мазей, вітаміни, міорелаксанти, засоби, що поліпшують мікроциркуляцію ( «Трентал», «Пентоксифілін»). Широко застосовується вакуумна терапія, магнітотерапія, електрофорез, рефлексотерапія. Якщо шум спровокований сірчаної пробкою, її слід видаляти. Для цього організовується промивання слухового проходу струменем теплої води. Лікування хвороби Меньєра полягає в прийомі сечогінних препаратів, дотриманні дієти, прийомі антигістамінних та седативних засобів.

При відсутності позитивної динаміки може проводитися оперативне втручання (дренування). При отосклерозі лікування найчастіше хірургічне. Таким чином, шум в одному або обох вухах може бути ознакою іншого захворювання або тимчасовим явищем, що не вимагає лікування.