Як відрізнити застуду від вірусу

Хвороби, пов`язані з переохолодженням організму, які в народі називають «застуда», часом протікають схоже з вірусними інфекціями. Але симптоми і лікування цих патологій, хоч і подібні, але все-таки мають свої особливості, а часом і кардинально різняться. Крім того, відрізнити застуду від вірусу потрібно вміти ще й тому, що під маскою банального захворювання може ховатися початкова стадія грипу, лікувати який потрібно обов`язково під керівництвом лікаря, щоб не дістати неприємних ускладнень.

• Чим відрізняється звичайна застуда від вірусної інфекції
• особливості лікування
• Як організувати профілактику

Чим відрізняється звичайна застуда від вірусної інфекції

Щоб напевно знати, в чому спільне і які відмінності між цими захворюваннями, потрібно визначити, що з себе представляє кожне з них. Педіатри «старого гарту» нерідко за звичкою називають будь-яке інфекційне захворювання дихальних шляхів ГРЗ, що по суті є правильним визначенням, але абсолютно не дає зрозуміти, який саме збудник привів до розвитку клінічної картини. Груп збудників сезонних інфекцій і простуд всього лише дві - віруси і бактерії, але саме в цьому ключова відмінність між двома цими захворюваннями. 

Вірусну інфекцію більш точно назвати ГРВІ, а «гуляє» таких інфекцій безліч - риновіруси, парагрип, аденовіруси, РСВ та їх підтипи. До групи ГРВІ входить і грип, адже це теж вірус, що вражає дихальні (респіраторні) шляху, тільки провокує більш важкий перебіг і частіше дає ускладнення. Все ГРВІ в тій чи іншій мірі відрізняються наступними характеристиками:

1. Щоб захворіти на ГРВІ, остудити ноги або поїсти морозива НЕ достроково. Для цього потрібно саме зараження від хворої людини, що найчастіше відбувається повітряно-крапельним шляхом. Рідше спостерігається інфікування через іграшки, їжу, посуд. Як правило, досить близько поспілкуватися з хворою людиною, або якийсь час перебувати в колективі, де є хворі, щоб самому захворіти.
2. Інкубаційний період вірусів респіраторного тракту короткий - 1-5 днів, частіше не більше 2 діб. За цей період віруси розмножуються в організмі, вражають слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, що призводить до характерної симптоматики.
3. Продромальний період, або час, поки організм ще не відповів на дію вірусу, але його кількість вже велике, при ГРВІ вже викликає порушення самопочуття людини. Хворий стає млявим, нездужає, апетит падає, очі починають блищати, стають ніби вологими. У дітей на цьому етапі часто спостерігається легка закладеність носа під час відсутності виділень. 
4. Перші симптоми вірусу зазвичай яскраві - рясні водянисті виділення з носа, кашель на тлі першіння, підвищення температури тіла. Виразність симптоматики буде прямо залежати від вірулентності інфекції. При грипі температура може з першого дня хвороби підвищитися до 39-40 градусів. Втім, «слабкі» інфекції можуть і не призводити до підвищення температури, але частіше дають субфебрилітет.
5. Особливістю вірусної інфекції є те, що за нею другою хвилею може слідувати бактеріальна по «прокладеному шляху». Справа в тому, що віруси сильно послаблюють місцевий імунітет, і на слизовій оболонці дихальних шляхів починають активуватися бактерії. Тому через 3-5 днів людина при ГРВІ, вже почавши видужувати, може знову відчути себе гірше. Втім, при адекватній терапії цього не трапляється.
6. Вірусні інфекції у алергіків часто дають реакції гіперчутливості, при цьому навіть звичайна їжа може призводити до появи алергії.
7. ГРВІ призводять до розвитку різних захворювань дихальних шляхів в залежності від того, який саме збудник потрапив в організм. У пацієнта можуть розвиватися риніт і фарингіт (найчастіше), тонзиліт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, гайморит, отит.

Тепер варто ознайомитися з тим, що являє собою застуда. Це - наслідок переохолодження людини на вітрі, протязі, морозі без шапки і шарфа, при замерзлих руках і ногах і т.д. В результаті впливу «великої порції» холоду у людини в дихальних шляхах починається мікробний запальний процес. Застуда - це не назва хвороби, а всього лише вказівку на її причину. Основні характеристики того стану, який ми називаємо застудою, такі:

1. Збудники захворювання - стрептококи, стафілококи, гемофільна паличка та інші, якими хворий не заражається від іншої людини: ці мікроби постійно мешкають на слизових оболонках респіраторного тракту у будь-якої людини. Простудні патології майже не заразні, і підхопити бактеріальну інфекцію дихальних шляхів можуть тільки маленькі діти і сильно ослаблені люди. Читайте докладніше про гемолітичний стафілококу в носі
2. Безпосередньою причиною стає вплив холоду, після чого імунна система знаходиться в стані стресу і не може захистити організм від активації умовно-патогенної мікрофлори. В результаті збільшення чисельності бактерій виникає інфекційне захворювання, що супроводжується запальною реакцією.
3. Особливо часто і легко простудні патології - фарингіт, риніт, ангіни, гайморит та інші - виникають у тих людей, хто вже має ці хвороби в хронічній формі. Але без дії провокуючих чинників і при міцний імунітет незначні переохолодження не можуть забезпечити збій в організмі, тому застуди не виникає. Дізнайтеся як відрізнити ангіну від ГРВІ
4. Інкубаційний період бактеріальної інфекції може бути більш тривалим - від 2 до 14 днів, але при ГРЗ після переохолодження він, як правило, становить 2-3 дня. Продромальний період при застуді зазвичай відсутня. Інфекція може розвиватися відразу з перших клінічних проявів через деякий час після впливу холоду, або - після перенесеного ГРВІ.
5. Зрідка першою ознакою патології є загальне погіршення стану людини, без локальних проявів. Але все-таки в більшості випадків застуда проявляє себе цілком чіткої болем в горлі (починається тонзиліт), сильним першением (фарингіт), закладенням носа і густими, але не рясними виділеннями з нього (риніт). Температура тіла частіше нормальна або субфебрильна, але при ангіні може бути високою. 
6. Якщо не вилікувати застуду на самому ранньому етапі, вона здатна перерости в даний бактеріальне захворювання, вилікувати яке можна тільки за допомогою антибіотиків. В іншому випадку гемолітичнийстрептокок, яким і викликано більшість таких патологій, дає серйозні ускладнення на нирки, серце, суглоби.

Таким чином, вірусна інфекція відрізняється від застуди за такими ознаками:

• зараження: ГРВІ - від хворого, застуда - аутоінфекція (збудник персистує в дихальних шляхах);
• продромальний період: ГРВІ - до доби, застуда - немає;
• початок хвороби: ГРВІ - яскраве, з підвищенням температури, застуда - змазане, але будь-якої симптом може бути вираженим;
• виділення з носа: ГРВІ - водянисті, рідкі, рясні, застуда - відсутні при закладеності носа, або густі білі, потім - жовті. 

особливості лікування

Коли у людини спостерігається ГРЗ, питання, чим саме вона викликана, є принципово важливим. Якщо при вірусної інфекції призначити пацієнтові антибіотики, це буде сприяти ослабленню місцевого імунного захисту, виникнення дисбактеріозу і розвитку стійкості існуючих на слизовій носа і горла бактерій. В результаті організм не матиме достатньо сил на боротьбу з вірусом, хвороба затягнеться і може закінчитися ускладненнями. Тому потрібно знайти досвідченого фахівця і довірити лікування ГРЗ, яким би воно не було, саме лікаря. 

Орієнтовна схема лікування вірусних інфекцій респіраторного тракту буде наступною:

1. противірусні засоби - з найперших проявів захворювання (Віферон, Інтерферон, Ремантадин, Кагоцел, Изопринозин, Цітовір 3);
2. жарознижуючі засоби при підвищенні температури до 38,5 градусів і вище і поганий переносимості її пацієнтом (Нурофен, Ібупрофен, Найз, Парацетамол, Цефекон);
3. протикашльові препарати від сухого кашлю при відсутності мокроти на ранніх стадіях вірусної інфекції (Синекод, Лібексін);
4. муколітики та відхаркувальні засоби для розрідження мокротиння і полегшення кашлю (Мукалтин, Бромгексин, Амбробене);
5. вітамінні комплекси, особливо аскорбінова кислота, а також загальнозміцнюючі препарати для підвищення опірності організму;
6. препарати для полоскання горла - Гексорал, Йокс, розчин Фурациліну для зняття болю в горлі, а також розсмоктування таблеток і льодяників (Лізобакт, Аджісепт, Септолете) і зрошення горла спреями (Гексорал, Тантум Верде) - Також відмінно допомагає сода при болю в горлі
7. інгаляції для горла і верхніх дихальних шляхів з мінеральною водою і фізрозчином для пом`якшення і зволоження слизової оболонки;
8. зрошення носа розчинами морської води для змивання інфекції, виведення слизу, недопущення розвитку гаймориту (Аквалор, Аквамаріс).

Приміщення, де знаходиться хворий, потрібно регулярно провітрювати, дотримуватися нормальний рівень вологості (близько 50%). Людина повинна пити більше води, трав`яних чаїв, при необхідності - чай з малиною або липою для збивання підвищеної температури. Доповнювати терапію медикаментозну можна і корисними народними засобами - алое, медом, каланхое, соками та настоями трав. Також бажано їсти більше вітамінної їжі і цибулі, часнику, в яких міститься багато природних противірусних речовин - фітонцидів.

Лікування застуди, тобто бактеріальної інфекції, буде відрізнятися від схеми, описаної вище. Крім того, антибактеріальні засоби доведеться приймати, якщо людина не відчуває полегшення симптоматики протягом 6-8 днів з початку вірусної інфекції, що означає приєднання бактерій. При легкій застуді зазвичай досить зрошувати ніс після попереднього промивання його краплями з антибіотиками (ізофра, Полідекса), або препаратом-антисептиком Мірамістин. Нежить при сильній його вираженості, а також набряк слизової оболонки носа можна зменшувати шляхом закапування судинозвужувальних засобів (при вірусних інфекціях такі ліки небажані через висушування слизової носа).

Для горла можна розсмоктувати таблетки Граммидин або бризкати в нього Биопароксом, але тільки - за призначенням лікаря. З застудою також можуть впоратися і спреї Гексорал, Стопангин, ТераФлю Лар. Рясне тепле пиття, сухе тепло на горло є обов`язковими при застуді. Відсутність ефекту від місцевих препаратів часто викликає необхідність в призначенні системних антибіотиків - флемоксин, амоксиклаву, Азитроміцину, Еритроміцину, що необхідно при переході хвороби в кашель - трахеїт, бронхіт. 

Як організувати профілактику

Заходи профілактики при застуді та ГРВІ теж будуть відрізнятися, але є у них і багато спільного. Так, для того, щоб не заразитися вірусом, потрібно уникати місць скупчення людей в епідсезон, носити маску, застосовувати спеціальні ліки для забезпечення плівки всередині носа (Назоваль), а також виключати контакти з хворими. Також можна ставити найдокучливішої з вірусних хвороб - грипу - профілактичні щеплення.

Для запобігання застуди важливо заздалегідь почати зміцнювати свій імунітет - загартовуватися, плавати, добре харчуватися, відвідувати сольову печеру, займатися зарядкою, багато гуляти на повітрі. Це дозволить настільки підвищити імунний захист, що схильність переохолоджень знизиться. Такі заходи профілактики будуть також актуальні для недопущення ГРВІ, адже сильний імунітет - запорука того, що невелике кількості вірусу в організмі буде просто і просто не зможе спровокувати розвиток захворювання.