Застосування в медицині радіоактивного йоду
I131 - радіоактивна форма йоду, за допомогою якої проходить лікування вузлового і дифузного зобов щитовидної залози, а також її повне видалення. Лікування радіоактивним йодом полягає у впливі його бета-випромінювань на тканини організму. Даний метод терапії можна використовувати «точково» завдяки тому, що випромінювання можуть вражати тканину вглиб тільки на 2 мм.
Радіоактивність елемента здатна знищити залишки щитовидної залози, а також ракові клітини.
прийом
Радіоактивний йод призначається у вигляді желатинових капсул (в окремих випадках - в рідкій формі), які не мають смаку і запаху. Запивається капсула великою кількістю води (2 склянки). Приймати рідкий йод слід швидко, а після, ретельно прополоскати рот чистою водою.
Наступні 2 години після прийому ліків, забороняється вживати їжу. Воду ж, навпаки, потрібно пити у великій якості. Радіоактивний йод, який не був поглинений залозою, виводиться при сечовипусканні, яке має відбуватися після кожної години. Інші препарати для «щитовидки» приймаються мінімум, через 48 годин.
Лікування радіоактивним йодом щитовидної залози, проводиться після скасування інших ліків мінімум за 4 дні. Для цього лікар проводить відповідний аналіз. Також, перед введенням I131, за два тижні призначається спеціальна дієта, яка повністю виводить з організму нормальний йод. Необхідні для вживання продукти назве лікар.
Лікування вузлового і дифузного зобов
При цьому захворюванні, щитовидна залоза в надлишку виробляє гормони. Внаслідок чого, в організмі спостерігається «передозування». Як правило, хворий має наступні симптоми:
- пітливість
- Неправильне серцебиття (прискорене або аритмичное)
- Відчуття «перебоїв» в роботі серця
- Неврівноважений психічний стан (дратівливість, плаксивість)
- Підвищена температура тіла.
Відмінність між дифузним і вузловим зобом полягає в тому, що в першому випадку, гормони виділяються абсолютно всієї частиною тканини щитовидної залози. У наступному випадку, гормони виробляються виключно вузлами.
лікування
Терапія радіоактивним йодом, в даному випадку, призначена для придушення надактивні зон щитовидної залози. Завдяки випромінювання, він знищує місця, які відповідальні за розвиток тиреотоксикозу. Після проведення даної процедури, робота щитовидної залози приходить в норму. Або, з часом, в організмі з`являється недостатність гормонів, яку з легкістю можна компенсувати L-тироксином - копією людського гормону Т4.
Радіоактивний йод також приймається для лікування виявленої злоякісної пухлини залози, яка може представляти як фолікулярний, так і папілярний рак.
Лікування радіоактивним йодом папілярного раку здійснюється після повного видалення щитовидної залози і лімфатичних вузлів шиї, якщо вони вражені пухлиною. Йодотерапія, в даному випадку, необхідна для того, щоб очистити організм від решти частин пухлини.
Цей метод лікування зводить можливість виникнення рецидиву раку практично до нуля. До того ж, радіоактивний йод - це єдиний спосіб, який здатний знищити метастази як в печінці і легенях, так і в більш віддалених місцях.
Завдяки йодотерапії, згодом, більшість хворих повністю відновлюються.
Вплив на оточуючих
Радіація використовується для лікування, однак в процесі терапії, вона впливає на оточуючих. Тому, хворий поміщається в окрему палату або до пацієнта з таким же діагнозом. А лікарі не зможуть перебувати в палаті довше покладеного часу без захисних пристосувань.
Вплив на організм пацієнта
Багатьох лякає введення радіоактивного кошти в свій організм. Однак, крім ефективного лікування, радіоактивний йод має лише слабко виражені побічні ефекти, які можна уникнути або мінімізувати при правильній профілактиці. Приміром, щоб не пошкодити слизову оболонку шлунка, за півгодини до прийому капсули слід використовувати альмагель або інший антациднийпрепарат.
Перший час після прийому I131 можлива нудота, блювота, першіння в горлі, слабкість. Іноді спостерігається невелика пухлина на шиї. Після деякого часу, у частини пацієнтів можуть загостритися такі хронічні захворювання, а також цистит, гастрит і запалення слинних залоз. Останній недуга з`являється майже у третини проходили лікування радіоактивним йодом і може перерости в хронічну форму. Відмінною профілактикою захворювання є вживання жувальної гумки, лимонів і льодяників.
Побічні ефекти в процентному співвідношенні:
- Гастрит. Виникає у 30% пацієнтів
- Знижений рівень тромбоцитів і лейкоцитів, у 70%
- Освіта пухлини на шиї, яке супроводжується болем - 15%.
Для зниження ймовірності відчуття побічних дій слід виконувати всі вищевказані рекомендації та інші вказівки лікаря.
тривалість лікування
Лікування радіоактивним йодом неможливо в амбулаторному режимі. Хворий госпіталізується, а після прийому цих ліків поміщається в закриту палату.
Так як радіоактивний йод певний час все ще буде небезпечний для оточуючих, вільне переміщення поза палати, а також прийом відвідувачів виключені.
Приблизно через 5-7 днів, коли рівень радіації знизиться до норми, а лікар буде повністю задоволений станом пацієнта, він буде виписаний.
повторні курси
Використання радіоактивного йоду в лікуванні щитовидної залози, в деяких випадках, можливо вдруге. Захворювання є індивідуальним і у кожного проходить по-різному. Тому, при виписці, лікар повідомляє про необхідність ще одного курсу і, якщо необхідно, призначає дату для проведення повторної терапії щитовидної залози.
Відгуки про лікування радіоактивним йодом, в більшості випадків, тільки позитивні. Практично всі хворі, після пройденого курсу терапії, повністю одужують.
