Гастрит і підвищена кислотність
Гастрит - це запалення слизової шлунка. Оскільки клітини внутрішньої оболонки володіють секреторною здатністю, то захворювання протікає як гастрит з підвищеною кислотністю або зі зниженою. Гостра і хронічна форми в різному ступені пошкоджують слизову.
Чітких статистичних даних про поширення гиперацидного гастриту немає. Клінічні спостереження дозволяють відзначити більш часту захворюваність гастритом у чоловіків молодого віку.
Прояви гіпо- та гіперсекреторних гастритів відрізняються і вимагають різних підходів до лікування.
причини
Відносно кислотності шлункового соку можна говорити про переважне типі. Тому що кислотність дуже мінлива протягом дня, по-різному реагує на харчові подразники. Надмірні відхилення в будь-яку сторону викликають гастрит.
Всі причини ділять на великі групи: зовнішні і внутрішні.
Зовнішні причини пов`язані з дратівливими факторами, які надходять вільно чи мимоволі в шлунок людини:
- страви з різкою температурою (дуже гарячі або морожене);
- сухоядение ускладнює перетравлення;
- недостатнє пережовування їжі;
- жирні, гострі і смажені страви;
- продукти з вичерпаним терміном придатності;
- приготування їжі з порушенням вимог технології, в антисанітарних умовах;
- вживання алкоголю (включаючи пиво);
- вплив тютюнового диму з нікотином;
- побічні властивості лікарських препаратів;
- випадкове або навмисне отруєння засобами побутової хімії, розчинниками;
- проковтування дрібних предметів.
До внутрішніх причин розвитку гастриту відносяться:
- стресові ситуації;
- наслідки нестачі вітамінів;
- порушений обмін речовин при ендокринної патології;
- тромбоутворення в артерії, яка живить шлунок, що сприяє ішемії і поразки органу;
- харчові алергічні реакції;
- перехід запалення з сусідніх органів;
- генетична схильність організму.
Одна з популярних внутрішніх причин - потрапляння інфекційних збудників в шлунок з рота. Запалення викликають амеби, трихомонади, віруси герпесу, коки, спірохети, гриби, аденовіруси.
У 70% дорослих людей виявлена в порожнині шлунка Helicobacter pylori. Вона дуже рухлива, містить дратівливі ферменти для впливу на клітини епітелію і його загибелі.
Особливе значення у виникненні гастриту з підвищеною секрецією надається дотриманню санітарних норм і правил обробки на підприємствах харчової промисловості, в їдальнях, ресторанах, кафе.
Клінічні прояви
Клінічні прояви гастриту з підвищеною кислотністю залежать від типу захворювання. Залежно від механізму ушкоджень і клініки виділяють три варіанти запалення шлунка:
Тип А - зустрічається рідше інших, виникає як аутоімунне захворювання в складі різноманітних локальних патологій. Кислотність шлункового соку вище норми утворюється за рахунок ураження клітин тіла і дна шлунка. При цьому:
- порушено всмоктування вітамінів групи В, що веде до неврологічних симптомів;
- можлива анемія (недокрів`я).
Характерно тривалий безсимптомний перебіг. Переважають прояви анемії і неврологічна симптоматика: яскравий гладкий мову, запаморочення, порушена хода. У деяких випадках пацієнти відзначають тяжкість в животі після їжі, нудоту і відрижку, здуття, схильність до проносу, зміна смакових відчуттів.
Тип В зустрічається найчастіше. За місцем запалення розрізняють:
- антральний (на вході стравоходу) - протікає поверхнево, починає поширюватися в глибокі шари через багато років, його причини в інфекційних агентів;
- екзогенний гіперацидний гастрит формується під впливом перерахованих зовнішніх причин;
- атрофічний - викликається Helicobacter pylori, небезпечний можливістю переродження клітин в ракові.
Гастрит з підвищеною кислотністю нагадує симптомами виразкову хворобу. Пацієнт скаржиться на:
Відео: Гастрит Підвищена кислотність шлунка Результат застосування продукції NSP
- болі в епігастрії натщесерце або вночі;
- печію, відрижку кислим вмістом;
- нудоту і блювоту;
- запори.
Тип С - пов`язаний з токсичним впливом на слизову ліків, алкоголю, хімічних речовин. Дає осередкові поразки в дні шлунка. Супроводжується рефлюксна (зворотним) занедбаністю з дванадцятипалої кишки. Типовий як різновид ускладнень в післяопераційному періоді при видаленні частини шлунка. Пацієнт може відчувати тільки дискомфорт у вигляді здуття живота, змін стільця. Але можливі й симптоми: тяжкість і болючість в епігастральній ділянці натщесерце або вночі, нудота, печія, блювання.
Як поставити діагноз
Зазвичай діагноз гастрит з підвищеною кислотністю не викликає сумніву у лікаря після розпитування хворого, огляду живота. Але лікування вимагає уточнення характеру ураження і кислотності. Тому обов`язково проводиться дообстеження.
- В загальному аналізі крові можливий лейкоцитоз, трохи прискорена ШОЕ, зниження еритроцитів і гемоглобіну.
- При типі А в крові знаходять антитіла.
- В аналізі калу проявляється недостатнє перетравлення їжі, еритроцити при кровотечі з глибоких виразок, хелікобактер бачать під мікроскопом.
- Велике значення має проведення фиброгастродуоденоскопии. Метод дозволяє візуально побачити зміни в стравоході, всіх відділах шлунка і в дванадцятипалій кишці, взяти неясні шматочки тканини на цитологію.
- Підвищена кислотність виявляється або з аналізу сечі, або шляхом зондування і відсмоктування шлункового соку з подальшим його дослідженням.
лікування
Всі лікувальні процедури призначаються лікарем тільки після повного обстеження пацієнта. Гіперацидний гастрит необхідно лікувати комплексним подходод, поєднання режиму, дієти і ліків.
Режим - зажадає відмови від вживання спиртного та куріння. Не має сенсу проводити лікування, якщо не усунуто головні причини хвороби. Рекомендується уникати стресів, підвищених навантажень і хвилювань. На кілька днів показаний постільний режим.
Дієта - будується з виключенням всіх видів роздратування шлунка (гаряча і холодна температура страв, гострі приправи, солоності, копчені і жирні вироби). Рекомендований стіл №1 з частим дробовим харчуванням протертими стравами з каш, киселів, нежирних бульйонів.
Лікарська терапія - передбачає курсове застосування антибактеріальних засобів, спазмолітичні препарати, «Гасителі» печії і болів, кошти огортає дії.
Пацієнтам призначаються заспокійливі препарати, вітамінні комплекси.
Після періоду загострення рекомендується санаторне лікування. Найкращими властивостями зарекомендували себе джерела мінеральних вод Кисловодська, П`ятигорська, Єсентуки. Пляшкові води втрачають у своєму складі активні біологічні речовини, тому менш корисні. На місцевих курортах застосовуються засоби народної медицини, відвари трав, дієта.
Повноцінна діагностика і своєчасне лікування дозволяють не допустити розвитку таких ускладнень гастриту, як виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, поліпоз, ракове переродження.